骨关节病诊疗,骨关节病诊疗指南

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨关节病诊疗的问题,于是小编就整理了2个相关介绍骨关节病诊疗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 膝关节是怎么受伤的,又是怎么运动的?
  2. 膝盖走路疼,躺着不疼是怎么回事?

膝关节怎么受伤的,又是怎么运动的?

半月板损伤,我在门诊碰到的很多,非常多的病人上海的江浙沪的乃至全国的很多半月板损伤的病人都来到门诊找到我,当然网上也有很多人问我有关半月板的问题,很多患者问我半月板损伤以后应该怎么保养?怎样才能恢复,做什么样的运动才能恢复?

胫骨关节面上有内侧外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。

骨关节病诊疗,骨关节病诊疗指南-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

半月板在膝关节里面起到保护作用营养作用,缓冲作用,正常的半月板主要起到保护作用,但是一旦半月板损伤,那它的作用就变成破坏作用,就相当于马路上有个小坑,如果不把这个小坑填平,很快就变成一个大坑,不仅对马路不好,对行驶在马路上的汽车轮胎也不好。

半月板,由于血供比较差,所以一旦发生损伤,基本上很难自行愈合,所以一般出现半月板损伤,那是需要手术治疗的,半月板损伤,从磁共振的片子上来看,主要分为三度,一度最轻,主要是变性,二度中等,也是变性,但有少数损伤,三度最严重,是半月板的撕裂,对于三度,这种情况下一定要手术治疗。

而一旦半月板发生三度损伤,一般情况下是不建议做任何负重的运动的,包括打球踢球跑步等运动都要暂停,如果实在不想做手术,保守治疗的期限一般是三个月,三个月如果不好的话,建议尽快关节镜手术治疗。

骨关节病诊疗,骨关节病诊疗指南-第2张图片-关节病康复网
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半月板是膝关节内的软骨,垫在大腿小腿骨头之间,不仅起到缓冲压力、吸收震荡的作用,还可以稳固膝关节。它左右各一,分别称为内外侧半月板。

半月板分为红区白区红白区,只有外侧红区有丰富的毛细血管血供有自我修复的必要条件,但它再生时变成纤维结缔组织,弹性会变差。

除红区之外,其余部分的营养供给主要通过关节液,基本无法自我修复,所以半月板损伤不可逆,需要引起足够的重视。

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(图片来源网络,侵删)

膝关节是怎么受伤的?外伤长期磨损?还是讲一下什么条件下容易损伤到哪,至于怎么运动的,膝关节的运动形式也很简单,都写给你,希望在膝关节的健康方面,少走一点弯路!

1.膝关节的运动

膝关节的运动形式有4种,伸膝、屈膝、内旋、外旋,前两者大家都知道,内旋和外旋角度很小,也是有条件的,就是在膝关节屈曲的条件下才具备这种功能,例如,在坐着膝关节屈起来时候,可以做小幅度旋转。

2.膝关节的损伤

膝关节的损伤,肌肉往往是第一道防线,我经常说,咱们膝关节痛,试着在膝关节周边找一下痛点,如果有,先以疼痛感觉舒服的力度,每个痛点按摩3~5分钟,看一下症状可否改善,也许有的时候不是关节造成的疼痛,是肌肉!

3.损伤与关节

当膝关节屈曲的时候,受到暴力和旋转力,易损伤的是半月板,当膝关节伸直的时候,受到前后方向的暴力,以损伤的是交叉韧带和髌韧带,受到左右侧方向的力,易损伤的是内、外侧副韧带。

膝关节是怎么损伤的?膝关节损伤的情况非常多,其中比较常见的有半月板损伤、膝内侧副韧带损伤、前后交叉韧带断裂、膝软骨骨折髌骨软化病、髌骨末端病、胫骨结节骨软骨炎、股四头肌断裂、髌骨骨折等等。

怎么防止损伤?在运动之前以及运动后都要做足够的拉伸动作,运动前拉伸促进血液循环,从而使韧带预热,关节增加滑液,减少了过程中受伤的几率。锻炼可以预防出现膝关节反关节、错位的症状,如果发生这种状况会导致膝盖受伤严重,所以锻炼前佩戴护具是很必要的。

膝关节必须***取正确的发力位置,跑步时选择正确的姿势。前掌跑法是不错的方法,因为它充分了利用人类最强大的缓冲部位—小腿,这样可以很好起到保护膝盖的作用,选择合适的跑鞋也是保护自己不受伤的方法。

关于膝关节的运动当然就是屈伸了,膝关节的稳定性是靠伸肌和屈肌来完成和支撑的。其中屈是由股二头肌及半腱肌、半膜肌、腓肠肌来完成。而股四头肌来负责伸这个操作,伸的最后15度是股四头肌的内侧头负责完成。

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膝关节受伤怎么办?给你做个全面的事中、事后康复指南

膝关节受伤,是常有的事情。有时候总是不小心碰碰撞撞,摔倒了、撞到了,都会引起其损伤。

急性期,可能会出现[_a***_]的肿胀、疼痛感,给人带来严重的不适。

对此,患者需要及时进行消肿,减轻炎症反应,才能减轻跌打损伤带来的不适感,加速患处愈合。

而对于存在骨折、韧带断裂、剧烈疼痛等情况严重的,必须要到骨科进行专业检查判断,切勿自己私自处理。

膝关节摔伤肿胀怎么治?

当关节摔伤肿胀时,根据疼痛程度,严重到影响行动时,需要及时到医院进行相关的检查,看是否有伤及筋骨

如果受损局部疼痛、肿胀,但没有伤及骨头的情况下,可以先通过制动休息。同时,有条件还可以进行冰敷,减少毛细血管出血,减轻肿胀问题。

待皮下出血停止之后,患者这时候可以不***用冰敷的方式来消肿止痛,而是可以使用热敷+药物的方式来活血化瘀,通过富有营养的血液来修复破裂的毛细血管,从而达到消肿祛瘀的作用。

在药物内服上,主要以化瘀止血、消肿止痛的药物为主,如由有活血止血功效的三七制成的(科***)复方三七胶囊,能帮助局部消肿止痛,缓解因跌打损伤导致的淤血肿痛问题。

膝关节损伤的类型其实有很多,第一步还是要明确,到底是什么样的损伤,这种是需要专科医生去判断的。如果是比较轻微的一些损伤,通过休息康复、减少这种负重的活动,可能一两周或者两三周就已经能够恢复好了,那我们恢复运动是没有问题的。

1.膝关节相关损伤

膝关节损伤的种类非常多,其中比较常见的有膝半月板损伤、膝内侧副韧带损伤、前后交叉韧带断裂、膝关节骨软骨切线骨折、膝软骨骨折、髌骨软化病、***性髌骨软骨病、髌骨末端病、胫骨结节骨软骨炎、股四头肌断裂、髌骨骨折、髌骨半脱位、髌腱断裂等等。

2.膝关节的运动

膝关节的运动主要是屈伸。

屈:由股二头肌及半腱肌、半膜肌、腓肠肌完成。

伸:主要由股四头肌负担,伸的最后15度是股四头肌的内侧头负责完成。膝伤病较重者都有内侧头萎缩,

膝在屈伸过程中还有微小的旋转活动,即伸时小腿外旋,屈时内旋。与此相对应,髌骨在膝屈曲时其行走方向是由外上向内下,伸时由内下向外上。膝在屈伸过程中,因膝关节周围,特别是髌骨周围各肌腱拉力的异常改变,会造成髌骨、股骨间的异常错动,产生损伤引发疼痛。

膝盖走路疼,躺着不疼是怎么回事?

膝关节走路疼,多数都是由于关节内软骨出现了磨损或者是半月板出现了损伤导致的。

如果膝关节走路疼躺着也疼,那么很可能是由于风湿或者是类风湿等内科疾病诱发的疼痛。

走路疼躺着不疼,说明是由于器质性的问题导致的疼痛,这种与运动相关的疼痛,多数代表着关节存在实质性的结构性损害,也侧面印证了很有可能是关节内软骨或者是半月板出现了损伤。

在我们的膝关节内有非常重要的缓冲系统,可以很好的帮助我们减轻在行走跑步,或者劳作时关节承受的压力。这种缓存系统主要是由膝关节内的软骨以及在股骨与胫骨平台之间的半月板来承担的

体重过大或者是外伤以及长时间的反复使用,就会诱发胫骨平台以及股骨远端的软骨发生磨损,很有可能会导致半月板的破裂,这样就会在负重的状态下,出现关节内的疼痛。

当患者关节腔内的软骨以及半月板损伤以后,就会继发关节腔内的滑膜出现滑膜炎症,滑膜的炎症主要症状就是关节腔内的积液以及疼痛。

当我们平躺或者是休息的时候关节并没有承担体重的压力,对滑膜也不会产生***,所以不会诱发疼痛。是当行走或者是劳动的时候,关节一定是处于活动的状态,那么就会***到关节腔内的滑膜,导致疼痛的发生。

您的症状很有可能就是由此而来的。

第一,建议您去当地医院挂一个骨科号,医生给您检查一下关节,看看是否存在问题,可以做一个比较基础的x光检查,明确关节是否存在骨赘形成等问题。

第二,如果x光检查没有特殊表现,也不代表着您的关节没有问题,因为关节的软骨和半月板在x光上是不显眼的,那么此时建议您要做一个膝关节的核磁检查,明确关节腔软骨有没有问题。

你好,从描述的情况来看,是有膝关节炎或者半月板损伤的可能性。

不用过于担心,到医院骨科就诊,行膝关节磁共振检查就可以明确具体情况。

希望对您有帮助,祝你早日康复。

出现膝盖走路时疼痛原因很多,有股四头肌损伤的问题,也有腰大肌损伤的可能还有膑下脂肪垫损伤的问题等等。躺着的时候不疼是因为躺着时肌肉是放松的,损伤的肌肉没有牵拉就不会引起疼痛。还有就是膑下脂肪垫损伤后,走路时过度挤压也会引发疼痛。

出现这种情况以后,我们可以在有可能出现损伤的部位查找病因

首先要检查股四头肌,膝盖早期的疼痛多是由于股四头肌损伤引起的。我们用大拇指在大腿的前面及内外侧寻找压痛点,找到后横向拨动***,每次几分钟每天三次。

如果股四头肌没有明显的压痛点,我们就要考虑腰大肌的问题了。腰大肌起于腰椎侧面下端附着于股骨大转子,功能是帮助上抬大腿。因为腰丛神经从腰大肌和髂肌之间穿过,腰大肌损伤后会卡压***腰丛神经,引起膝盖和大腿前面的疼痛。我们用大拇指在腹部深压寻找腰大肌的压痛点,进行自我***。

最后检查膑下脂肪垫,膑下脂肪垫位于膑韧带下面,功能是缓冲和润滑关节。检查这个部位必须通过家人的帮助,术者站在患者右侧,左手拇食指下推髌骨,右手拇指掌面朝上顶压髌骨下方,如果存在疼痛,就说明有慢性损伤。然后进行横向拨动***。

以上部位要仔细检查,明确损伤部位,每天坚持***,直到压痛点消失。

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到此,以上就是小编对于骨关节病诊疗的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨关节病诊疗的2点解答对大家有用。

标签: 膝关节 半月板 损伤