大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于脊柱关节病编码的问题，于是小编就整理了3个相关介绍脊柱关节病编码的解答，让我们一起看看吧。
MHC是什么？
MHC，是所有编码生物相容复合体抗原基因群的一种统称，即编码MHA的基因，具有重要的免疫生理功能，其特点是多基因型、多态性。不同种类哺乳动物MHC基因的编码产物的名称各异。小鼠的MHC称为H-2复合体。人类的MHC通常被称为HLA。
关节痛就是风湿吗？
感谢悟空问答的邀请，先和大家说个例子：
在公园跑步的时候，经常会看到一些老太太走着走着就会停下来，揉揉膝盖，并念叨着，“唉，我这风湿，不中用的。”话说，关节痛就是风湿吗？在很多人的理解中，关节痛就等于风湿。但是，关节痛真未必就一定是风湿。像这些老太太，她们当中一部分未必就是风湿。
是的，风湿病常见的症状就是关节痛。像风湿常见病类风湿关节炎，就容易出现多个关节对称性疼痛。强直性脊柱炎，容易出现骶髂关节炎，造成腰背疼痛，也会出现其他关节疼痛。而系统性红斑狼疮，除了蝶形红斑等常见症状外，也会出现关节疼痛。
但是关节痛不一定就是风湿。关节痛在医学上只是一种症状，而引起关节痛的原因/疾病有好多。风湿病只是其中一种常见的导致关节痛的疾病。而其他原因也可以出现关节痛，包括感染性，代谢性，肿瘤性疾病等。比如膝骨关节炎，为一种老年退行性改变，也是会出现膝关节痛。还有痛风性关节炎，也常会出现关节红肿热痛。感染性关节炎引起的关节痛也不可忽略。我在临床上，也有遇见过特殊病原体，比如布鲁氏菌感染而引起的关节痛。这时候，如果没有查清关节痛的原因，针对性地给药，病人往往就会病情反复。所以，关节痛一定要明确病因，针对性地用药治疗。
所以说，关节痛未必就一定是风湿。除了要考虑风湿性疾病之外，还是要排除一下其他原因引起的关节痛。
天天博士：南医三院风湿免疫科 副主任医师，博士，硕士研究生导师
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关节痛是不是风湿？
1、关节痛是一种症状，而不是一种疾病。
关节痛是指关节部位疼痛，可能是关节内部疼痛，也可能是关节周围疼痛。
2、关节痛的常见原因有哪些疾病？
关节痛常见的病因有骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、血清阴性脊柱关节病，系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织病；关节囊炎症；另外，有很多其他疾病也会关节痛，但会伴随其他症状，如感冒发烧时可能关节痛，但还会有周身不适、肌肉酸痛等症状。
3、这些疾病是风湿性疾病吗？
很多疾病可以导致关节痛。上面列举的骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、血清阴性脊柱关节病，系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织病这些都属于风湿性疾病的范畴。
风湿病是指一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，它包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜等结构的一大组疾病。近年研究发现80%以上的风湿病与自身免疫有关。
什么是风湿呢？
1. 肌肉骨关节病：比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等属于自身免疫类的；风湿性多肌痛、骨关节炎、骨质疏松相关的颈肩腰腿痛等属于退行性变类的；痛风等晶体性关节炎等。
2.结缔组织病：比如系统性红斑狼疮、硬皮病、肌炎与皮肌炎、白塞病、干燥综合征、自身免疫性肝病等。
3.系统性血管炎：比如[_a***_]性多动脉炎、大动脉炎等。
大部分的风湿患者都有关节痛的症状，但是关节痛并不一定就是风湿。
目前引起关节痛的疾病是非常多的，当然风湿病也是引起关节痛的原因之一。
关节痛不一定是风湿，但风湿病的很多患者常见关节疼痛麻木。
风湿性疾病是泛指累及骨骼、关节、肌肉以及周围软组织的一组疾病，其病因可以包括感染、免疫、遗传、内分泌及代谢、退行性等因素。
因此风湿性疾病的范畴很广，包括有弥漫性结缔组织病如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮；脊柱关节病如强直性脊柱炎；退行性变如骨关节炎；与代谢相关的痛风；与感染相关的风湿热、反应性关节炎；以及与肿瘤、精神相关、神经血管、骨与软骨等疾病。
因为大部分的风湿性疾病均可有关节肿痛等症状，而风湿性关节炎与类风湿关节炎均是风湿性疾病。因此，如果有关节疼痛的情况，建议去具体检查一下，查看一下风湿因子等，了解关节痛的真正原因所在。
切记：保持良好的心态，早发现早治疗，遵医嘱。
关节疼痛的原因包括静态疼痛和运动后疼痛，一般这种疼痛的原因可能是过分消耗了关节或者关节受伤遭到撞伤才会产生的，不一定是风湿，但是如果是由于天气变化关节发寒并且伴有红色湿疹就考虑是风湿
强直是怎么引起的？
（小工匠谢邀回答编号ARTISAN180314-2)
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什么是强直性脊柱炎（AS）
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。早诊断、早治疗有助于改善AS患者的预后，提高患者的生活质量，减少致残率。
AS的病因
I、遗传因素，在AS发病机制中，遗传因素占有极其重要的作用。现已证实:主要组织相容复合物(MHC)单倍型HLA－B27与AS的易感性密切相关；研究发现HLA－B27阳性者AS的发病风险是HLA－B27阴性者的200～300倍。双生子分析显示:同卵双生子的AS患病一致率为50%，而异卵双生子则为15%。上述研究表明遗传因素在发病中起着重要作用。进一步分析发现:HLA－B27阳性异卵双生子的患病一致率为20%，提示HLA－B27基因对AS的发病有重要作用。然而，大约80%的HLA－B27阳性者并不发生AS，同时大约10%的AS患者表现为HLA－B27阴性，提示可能还存在其他因素参与AS发病。因此HLA－B27在AS患者中表达可能只是一个重要的遗传因素，但并不是影响本病的唯一因素。近些年，随着基因芯片技术的低成本化、高精度化和研究设计、分析方法的成熟化和商业化，科学家发现在非MHC区域可能存在多个AS易感基因。Re-veille等人通过全基因组扫描研究(GWAS)首次证实IL23R和ERApl与AS发病相关。后续研究中又发现染色体2p15、2lq22区域及ANTXRZ、IL1R2、CARD9、TRADD、TNFR1、PTGER4和TBKBP1均为AS发病相关的基因。然而由于不同人种自身存在的遗传差异，这些非MHC基因在不同研究间得到重复验证的易感区域较少。
II、感染因素，临床上，多数AS患者都有泌尿系统及肠道感染病史，提示感染可能是AS的诱发因素；Braun等人的一项研究显示:HLA－B27转基因老鼠暴露于正常环境下会出现肠道感染及关节炎，而无菌环境下生长的老鼠则不会出现上述情况，这一现象提示AS除与遗传因素相关外，感染也可能是一个重要的发病因素。Keller等人发现:AS患者与对照组人群相比发生慢性牙周炎的概率显著增加(41.5%vs25.9%)，提示AS的发病可能与慢性牙周炎之间存在密切联系。
III、免疫因素，免疫因素在AS的发病过程中同样发挥重要的作用； Harrington等人经过深入研究发现:HLA－B27二聚体通过先天的免疫机制引起包括Th17通路的活化，从而激活自身免疫系统是导致AS发生的原因。
IV、内分泌因素，近年的研究发现，内分泌因素可能也是AS发病的一个重要因素。Kebapcilar等人通过对49例AS患者及对照组对比研究发现:在年龄、体重、性别、腰围等因素无差别的情况下，两组人的基础激素分泌无差别，而在注射小剂量的促肾上腺素后，AS患者激素分泌无明显增加，这一结果提示:AS患者下丘脑－垂体－肾上腺轴受损可能是造成AS发病的原因之一。
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谢邀。
这个问题问的有点儿这个比较模糊，我们有点儿不太好回答，我不知道这里指的这个强直是不是强直性脊柱炎，还是膝关节强直，还是比如说颈强直，这个都完全不一样啊，我只能猜一下，提问者说的可能是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。强直性脊柱炎呢，实际上在目前的医学领域。还没有研究透，就是并不知道他是来源于什么原因。大多数人认为可能跟遗传因素有关系。也有人认为是跟环境因素有关系，或者是跟一些其他的基因缺陷有关，但是现在确实没有研究到。这种病的全身表现一般不重，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。
这是为什么，现在治疗强直性脊柱炎效果临床效果没有那么肯定的重要原因，如果。原因都研究清楚了，那这个病相对来说就会比较好治一些。患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善。通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形。
据我了解，周杰伦就是这种疾病，但是大家看他维持的就非常好。
强柱的病因其实并不明确，到底是什么触发了机关，导致的免疫系统不正常运作？至今是个世界难题。
但可以肯定的是，这个疾病和HLA-B27 基因相关。这种基因由父母遗传，终生携带，也不会随着治疗转阴性（所以没必要总是复查这个基因）。在我国，90% 以上的患者携带HLA-B27。但要明白的是，这个基因阳性，也不一定会得病，而且有少部分阴性的人也患有强柱。它只是诊断强柱的***指标之一。
家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第一代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出２０～４０倍。孪生子女的调查中发现：单卵孪生中，另一个患病的可能性超过５０％。
近来的研究认为该病的发生可能与感染有关。强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79％，而在正常人群中为30％，说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3％，而正常人阳性率仅4.4％。柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎收到较好的疗效，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系。
感谢悟空的邀请，说真的，强直性脊柱炎怎么引起的？目前还不能准确的回答这个问题，几乎绝大多数风湿免疫病，都没有完全搞明白什么原因引起。所以，只能说说，强直性脊柱炎和那些因素有关？
遗传因素
最重要一个，也是最有意义的一个，遗传因素，这其中，“HLA-B27”基因最为重要，是强直性脊柱炎的主要诊断指标，大约90%强直患者“HLA-B27”基因阳性，其直系亲属“HLA-B27”阳性50-60%，在普通人群中，“HLA-B27”阳性率只在6-8%之间。当然是不是HLA-B27阳性了就一定会得强直性脊柱炎呢？也不一定的，HLA-B27阳性的人群，只有10%会发展成强直性脊柱炎。
免疫炎症反应
强直患者外周血中T淋巴细胞和各种细胞因子（IL-21、IL-23、TNF-α等）明显升高，且疼痛关节中有大量炎性细胞浸润，参与炎性损伤。很多抗炎治疗，比如肿瘤坏死因子拮抗剂，益赛普等，治疗强直性脊柱炎效果就非常显著。
感染
强直患者常常伴随肠道和（或）泌尿生殖系等部位的感染，提示微生物感染可能是强直的诱发因素。但是感染因素如何导致强直性脊柱炎的发生发展，目前还没有明确的定论。
最后，得了强直性脊柱炎一定要去风湿免疫科规律就诊。
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强直是以遗传基因为前提，后天承受风寒湿的侵袭之后所产生的无菌性炎症疼痛，它可以累计人体的骶髂，颈椎，肩周，膝关节，腰椎，髋关节，更是累计人体的肌腱，韧带产生粘连和丧失舒张力，同时还伴有眼睛，心肺和肠胃，肝肾等功能性疾病衍生，是一个人体综合机能降低的多重疾病；严重时会出现椎骨关节软组织钙化，增生，股骨头坏死，椎骨竹节状等，给患者带来的痛苦是不可能用语言所表达得出的；此病对于西医来说只能是束手无策，除了镇痛还是不停地更换新生止痛药物镇痛，而任何西药都难以做到消除无菌性炎症的消除，长期内服药物只会更深地伤害到自己的内脏，故而才会有“不死的癌症”的说法；而中医则不同，中医调理该病的方式很多，无论哪一种，其理论基本都是一个病理逻辑和用药逻辑；只不过每一个医者对该病的认识和认知深浅不同，所***用的配伍和用药方式也不尽相同，其效果也自然不一样；不管使用哪一种调理方式，调理强直都是一个漫长的用药过程，患者则须贵在坚持，根据我个人的经验，患者至少要保持一年以上的毅力，严重者需要两年左右。
到此，以上就是小编对于脊柱关节病编码的问题就介绍到这了，希望介绍关于脊柱关节病编码的3点解答对大家有用。
