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73岁老人腿疼,却被查出肺癌晚期,医生叹息早有症状,具体指哪些症状?该怎么办?
73岁老人腿疼,却被查出肺癌晚期,在外行人看来,这确实难以理解,这腿疼跟肺癌怎么还能扯上关系。
但对于我们医生来说,在医院里面这样的情况真的比较常见。我们医院骨科去年就有一个病人,开始脖子疼,以为是颈椎病,刚住进我们医院的骨科没两天,检查入院常规拍片检查,发现右下肺有高密度影,结果在进一步拍螺旋CT检查,被发现竟然是肺癌,一查出来没多久就被转到我们医院的肿瘤科去了,因为大家都知道这是肺癌发生骨转移导致的。
(如图:肺癌,纵隔淋巴结,骨转移)
肺癌一旦出现骨转移,出现坐骨神经痛、腰痛、脖子疼或者是腿疼等,都是可以的,不是说腿疼就一定是膝关节等腿的问题。临床上,有不少肺癌病人,早期他并没有或者只有非常轻微的肺部位置的症状表现,但会出现肺部位置以外其他地方的表现,这点是需要大家特别警惕的!
第一,肺癌早期症状不明显,这是真的。但如果有症状,我们医生见得最多的还是咳嗽咳痰,痰里带血丝,甚至是血块,但往往这点又是最容易被大家忽略的,为什么?其实大家都明白,很多上呼吸道感染,支气管炎,甚至肺炎,咳嗽厉害时候都有可能出现这些症状,因此,见得多反而不被大家所重视;
第二,肺癌出现最典型的肺部位置症状,当属胸痛。这点其实大家都懂,但同样,胸部位置疼痛原因也有很多,比如肋骨神经炎,胸膜炎以及肺炎等都可能出现胸痛,因此,胸痛对于肺癌病人来说典型,但它不特异,不唯一,也往往很难让我们第一时间想到肺癌。
第三,脖子粗,一侧肢体肿胀。这其实在一些肺癌病人身上看还是非常典型的,属于肺部肿瘤组织压迫到了我们人体上腔静脉导致的。
第四,呼吸困难。这往往在出于了胸水的肺癌病人身上症状表现的比较明显,因为胸水多了,这个肺组织就会被压迫,这有效呼吸面积缩小以后,就容易让我们的呼吸没那么顺畅,出现困难。
第五,像突然消瘦、一直查不出的不明原因的低热等,都要注意怀疑肺癌的可能性。
不过,大家发现没有?陈医生把大部分肺癌病人可能出现的症状都跟大家都提了一遍,但是每一个症状,陈医生都没有告诉大家,出现这个一定是肺癌,或者说得了肺癌一定会出现以上任何哪一种症状,不是陈医生不说,是说了就是误导大家。因为早期肺癌,几乎没有任何症状,有症状真的一点都不明显,有典型症状的人是微乎其微。
为什么肺癌大部分人一经发现就是晚期了?一方面是因为很多的肺癌在早期没有什么临床表现,或者症状和普通疾病相似容易忽视,这一点除非通过各种检查,否则就很难发现,所以对于五十岁以上的人群,建议在体检项目中增加肿瘤六项,主要就是对恶性肿瘤的筛查。
另一方面,肺癌的早期表现没有特异性,人们对于癌症的警惕性也不够高,所以对于一些癌症表现出来的症状就忽略了。
对于肺癌来说,早期并不是没有症状,只是容易被忽略。
早期症状主要就是表现在肺系,如咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、发热等。这些症状,除了出现咳血之外才会引起人们的高度重视,其他的症状都会被当做其他的肺系疾病的,如肺炎,老慢支等,所以并不会认为是癌症。
这里要着重说下咳血,一般是痰中带血,或者是痰中带有血丝,早期很少出现大量的咳血,所以这一点也很容易被忽略,毕竟痰咳出了很少有人会看看痰里面有没有血丝,是肺癌在早期难以被发现的很重要的因素。但是一旦肿瘤侵犯小血管或支气管壁,就会出现***性咳嗽+少量咳血的情况。
另外肺癌的晚期会出现骨转移,激素水平异常等等,所以会有一些其他的表现。如题主提到的腿疼,这种就是因为导致了肺源性骨关节增生,还有就是发生血行骨转移也会出现局部骨关节的疼痛。除此之外,如果不及时治疗会继发出现心跳加速、头痛、腹泻、呕吐、色素沉着、贫血、消瘦等各个系统的症状。
现在一提到癌症,大家都很恐慌,但是单纯的害怕是没有用的,而是应该了解整个疾病,尤其是了解早期出现的症状体征,并且定期体检,这样才可能尽量在早期发现疾病,争取更多的治疗机会。
老人腿疼,原因不是外伤、骨质疏松、骨性关节炎、下肢动脉硬化等常见疾病,却是肺癌晚期。可能很多人觉得不可思议,肺癌的常见的症状不是肺部表现,而是腿疼,但是在医学上,很多癌症都会出现腿疼,比如前列腺癌、乳腺癌,包括肺癌,晚期都容易发生骨转移,从而引起骨痛、病理性骨折等骨转移表现。
事实上,除了骨转移,肺癌的另外一个常见转移部位就是脑部。去年,我的一位朋友的妈妈就是由于[_a***_]头疼入院检查,以为没什么大事,最后却被诊断为肺癌晚期。像这类情况在医院其实很常见,很多癌症早期症状并不明显,甚至没有任何症状,等到有明显症状时往往已经到了中晚期了,这是最让人痛心的。
肺癌晚期常见的症状有哪些?
肺癌的典型肺部症状包括咳嗽、痰中带血、胸痛等,这种咳嗽久治不愈,对于新出现的咳嗽,服用药物超过2周无缓解的,应警惕肺癌的可能。
肺癌的外部表现有双下肢的大关节,比如膝关节、踝关节出现对称性肿痛,这是由于肺癌细胞分泌生长激素导致,因此对于新出现的关节对称性肿痛,应去医院进行肺部检查。
肺癌出现远处器官转移,常见的转移部位是脑、骨、肝脏和肾上腺。出现脑转移可表现为头疼、呕吐、视物模糊、眩晕等。发生骨转移出现下肢疼痛、骨折和高钙血症。发生肝脏转移可表现为厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸等。发生肾上腺转移可能出现高血压的表现。
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肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年我国肺癌的发病率有明显的增高趋向,严重危害着人类健康。
老人出现腿疼才检查出肺癌,说明这老人并没有认识肺癌的早期症状及引起重视,直到出现肺癌骨转移,出现腿部疼痛还检查出来,这时的治疗效果欠佳,未免也让人觉得可惜,因此认识肺癌的相关症状及早期诊断至关重要。
肺癌有什么症状?
肺癌的早期症状往往不十分明显。多数病人以痰中带血为首先出现的症状。初起时出血量不多,甚至只是痰中带些血丝而已,而且常呈间隙性。因此,常使部分病人对此不够重视而丧失了早期发现的机会。稍后,由于部分支气管被阻塞痰液不能顺利排出,而使该部位反复发生炎症,病人有发热、咳嗽等阻塞性肺炎的症状。再后,肺癌侵犯胸膜可有胸痛、胸水、气急等表现。若肿瘤压迫喉返神经可有声音嘶哑的症状;若压迫上腔静脉则可有颜面浮肿的表现。晚期肺癌可转移至脑骨骼肝脏等处而有相应的症状。肺癌病人还可有指端粗大、关节病、男性***肥大等表现。
凡痰中带血的病人,不论其出血量的多少,是否持续出血,皆应深入检查。老年人,尤其是多年吸烟的老人,当某一肺叶或肺段反复发生炎症或炎症久治不愈时,亦应深入检查。检查项目应包括痰液涂片找癌细胞、胸部X线摄片等,必要时应作胸部CT检查和纤维支气管镜检查。在作纤维支气管镜检查时,如发现可疑病变,即取活组织作病理切片检查,诊断当能明确。
肺癌如何早期诊断?
肺癌同其它癌瘤一样,是一种不能控制的异常细胞增生。早期肺癌患者几乎无任何症状,***用一般检查方法也不易发现。最多患者表现为有阵发性干咳,有时痰中有血丝。
要早期发现肺癌,首先要定期做体检,如胸片检查,可发现肿块的阴影。一旦发现肺内有阴影,决不要轻易放过,这样可发现早期肺癌,治愈的机会就会大大增多。其次,如果咳嗽超过3个星期而不愈,尤其是***性干咳或痰中带血,就应及时到医院检查。 连续多次进行痰的细胞学检查,对确诊肺癌有重要意义。必要时还可做纤维支气管镜检査,在直视下观察支气管内有无病变,从而达到早期发现的目的 。
戒烟有利于减少肺癌的发生
众所周知,肺癌的发生是多因素的结果,但有约75%的肺癌是吸烟引起的,吸烟时间愈久者,每日吸烟支数愈多者,则患肺癌的机会也愈大。因此,预防肺癌最好的办法当然是永远不吸烟;对已经吸烟多年的老年人来说,最好立即停止吸烟,也不会“为时过晚”
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