风湿性关节炎积液治疗,风湿性关节炎积液治疗方案

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎积液治疗问题,于是小编就整理了2个相关介绍风湿性关节炎积液治疗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 关节积液与关节炎有关系吗?
  2. 骨关节有积液,该怎么办?

关节积液与关节炎有关系吗?

这个问题也是大家特别关心和困惑的,我来细致说明一下,关节积液与关节炎关系很大的,首先要了解关节积液的原因一般两方面会形成,一是外伤后遗症可以造成,二是疲劳性关节炎可以造成,具体阐述一下病理,原因,治疗等。

外伤引起的关节积液,当关节位置受到外伤,没有及时治愈,就会形成外伤后遗症,若是合并风寒湿,那就是外伤性关节炎,韧带弹性减弱,骨质增生,关节囊受到挤压受损,囊性分泌紊乱,会形成关节积液。

风湿性关节炎积液治疗,风湿性关节炎积液治疗方案-第1张图片-关节病康复网
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疲劳性关节炎造成关节积液,人们在工作生活中,疲劳过度,损伤关节,得不到很好的保养,就会形成疲劳性关节炎,也会造成关节内部增生,挤压关节囊受损,形成关节积液等一系列症状

关节积液的治疗,通过问诊,x光片检查临床检查诊断关节炎没问题,比如膝关节炎,关节积液多的实际症状就是浮髌现象,局部发热确诊也是明确,积液多的情况下一定用针管抽出,膝关节伸直位固定,一定要休息,防止积液渗出,积液少就直接休息,保守治疗用活血舒筋,祛风除湿,改善骨代谢 ,强筋壮骨中药配伍,十天半个月积液完全吸收就好了,关节炎可以配合按摩针灸艾灸等***疗法,临床效果不错的。就分享这些,结合临床,有问题评论区说明,谢谢大家。

回答是yes or no……

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滑膜炎可以继发性于骨关节炎;也可以作为一个独立因素发病,如创伤性滑膜炎并不一定合并骨关节炎。

但是,对于滑膜炎,不管是原发还是继发,都往往都伴随积液,膝关节肿胀此时需要把积液抽出来,主要有两层意思:

1.膝关节腔具有一定的容量,过多的"积液”,导致关节腔压力增加,表现为肿胀及膝关节活动不利。通过抽"积液"降低关节腔压力。

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2.“积液”里面的成分含有大量的炎症因子如白介素6、白介素8,是引起局部发热及疼痛的重要因素。通过抽"积液"可以减少不良分子在关节腔"作怪",消炎止痛改善症状。


医生推荐从年龄阶段来分析


1.对于青壮年,滑膜炎通常不合并骨关节炎:

很多时候滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致,如膝关节扭伤半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等等,这个时候关节内积液增加(有淤血成分),表现为急性膝关节炎的滑膜炎。

这个时候的治疗需要急性期冰敷、制动,避免剧烈运动,抽“积液”,配合消炎止痛的药物(如一过性的关节腔注射米松类药物),旨在加速积液吸收。另外呢,还需要进行一些加压包扎的措施,毕竟关节腔压力的瞬间降低就像,就像身体被掏空的感觉,哈。

2.对于老年人,这个时候的滑膜炎往往继发性骨关节炎:

大部分老年人的滑膜炎是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性***,继发滑膜水肿、渗出和积液等。这个时候,软骨的退变可以是主因。患者往往有最近过度爬山、过度暴走等病史,结合起来有助于明确诊断。

治疗上可以抽“积液”,之后往关节腔注射透明质酸钠等润滑液,结合消炎止痛等药物,严重者可以一次性注射米松类药物。当然,加压包扎也不能少。

3.另外呢,关节内游离体(关节内的废物,如骨赘,损伤脱离的半月板碎片等)也可以是主因。这个时候引起的滑膜炎,可以与骨关节炎有关,也可以无关。当然,还有其他因素可以引起滑膜炎“积液”,比如尿酸高、类风湿等因素;反复的滑膜肿胀还可能是绒毛结节滑膜炎;这些都需要鉴别诊断。

通常情况下,某种原因,比如应急反应、[_a***_]、类风湿神经损害,等等,造成关节滑膜炎症,是造成关节积液的原因。而滑膜炎症伴积液不能得到有效治疗,长期炎症状态下的关节软骨会损伤破碎、剥离,进而软骨下骨暴露、硬化,松质骨炎性改变、微骨折,关节变形,骨重建。

关节炎症通过恰当治疗或者适当休息,可能只是短暂存在。即滑膜炎症阶段立即得到治愈,对关节不会产生明显损害,不留后遗症。所以很多患者,通过合理治疗能够恢复跑步、登山等体育运动。而部分患者,或者医治无门,或者讳疾忌医,或者强忍伤痛不去就诊,关节炎症长期存在,或者反复发生,日久就是严重的骨性关节病

所以关节滑膜炎症应当得到我们足够的重视。及时、恰当治疗一来能够以较少代价缓解病痛,恢复良好的生活质量;二来防止疾病迁延,骨关节进一步、不可逆转的损害。

很多措施可能都是对关节滑膜炎症不利的,应当慎重。比如热敷、蜡疗、中药熏洗、***。总之我不推荐。

原发疾病的治疗是治疗滑膜炎症的关键。比如控制风湿、降尿酸治疗。

尤其需要提醒的是:绝大多数的下肢大关节滑膜炎症,如髋关节滑膜炎(包括部分股骨头坏死患者)、膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、下肢静脉曲张、跖筋膜炎(足跟痛),都是腰椎神经损害的并发症。这个论点可能会被很多专家学者嗤之以鼻,斥为胡说八道。很多患者也绝不相信,因为他们没有任何腰椎不适的表现。

你可能根本难以相信:“我只是膝痛,这么多医生都告诉我是半月板损伤。你却告诉我是腰的问题?”

说真的,有时候我自己也觉得自己在胡说八道。

因为没有一本教科书上有这样的论述。

但是,事实告诉我,这就是真相。

骨关节有积液,该怎么办?

骨关节积液多指膝关节积液,膝关节积液其病因是膝关节急性损伤关节内半月板、交叉韧带、内外侧副韧带损伤,或长期运动量过大,或是喜欢打球、跑步、跳舞、爬山,或经常上下楼梯之人,磨损软骨等***膝关节内的滑膜,引起滑膜无菌性炎症分泌出大量的滑液。正常膝关节也有滑液,其作用是润滑膝关节,使膝关节内结构在运动时润滑地互不摩擦,延长膝关节的寿命,同时也给半月板、骨软骨输送营养,正常情况下滑膜分泌与吸收保持平衡状态。当滑膜发炎出现分泌多于吸收,多出的就是积液。

积液是滑膜发炎而成,是积液的病因,要想消除积液就要清除滑膜炎之个病因。四十多年来我用中药外治法治好数千例滑膜炎,而且治好后极少复发。一生行医,讲究的就是疗效。世上没有先有药后有病的,世上只有先有病才有能治这个病药。而这药都是通过治好成千上万的人而形成的。也许这就是疗效是检验真理的唯一标准吧。

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如果关节出现问题,基本上除了疼痛以外就是积液。积液的最常见表现就是关节肿胀。比较多见的部位一般是膝关节和髋关节,不过随着检查设备的升级和技术的提高,人们发现,踝关节和腕关节也会有积液。有一些积液经过治疗后很快就消退了,而有一些则反反复复,很难治愈。对于它们来说,应该怎么办呢?下面就给大家说一下!

关节内有一层特殊的结构叫滑膜,它既产生关节液,也吸收它。在关节内形成一个动态的平衡,起着影响关节软骨、润滑关节的作用。

当滑膜受到劳损、外伤、感染等各种原因***后,就会出现肿胀、充血、增生和炎症,打破了这种动态的平衡,导致关节液增多,这就会形成关节积液。

关节积液增多一般会出现关节的肿胀、伴随着关节的疼痛,活动障碍。

引起关节积液的原因有很多,比如关节滑膜炎,关节内的感染,关节外伤,风湿性关节炎,滑膜结核贫血,低蛋白血症甚至肾病等。

如果出现了关节积液应该怎么办呢?首先要分清楚是什么原因引起来的,如果是感染引起来的,一定要积极抗感染治疗。如果是结核引起来的,就要抗结核治疗。低蛋白血症,就要积极的补充蛋白质。其他的治疗基本上都一样。

1.休息关节,减少关节的活动。避免对于膝关节的进一步***,为治疗提供基础。

2.局部热敷、烤灯拔罐、艾灸等理疗方法,促进局部血液循环,有利于积液的消退。

3.药物治疗。可以口服非甾体类消炎镇痛药,或者外用扶他林等。可以明显的减轻滑膜的炎症。并且配合着活血化瘀以及病原治疗。

4.当关节液量比较多时可以用注射器将其抽出来,再向里注射激素。然后加压包扎两天。也可以注射玻璃酸钠,既营养关节软骨和滑膜,又可以起到抗炎效果。

骨关节有积液是由多种因素造成的,一个是疲劳,另一个受凉也会造成滑膜有炎症。在治疗过程中,具体方法需根据病情而定,需要手法治疗的进行手法治疗。如果可以服药,就服药治疗。通过药物治疗、功能锻炼,使关节内积液逐渐吸收,从而恢复到常态。所以骨关节有积液的治疗方法很多,要根据不同的情况来定。有时候是病理性滑膜炎,病理性滑膜炎则需要手术治疗。此外,还有化脓性滑膜炎。所以滑膜炎这个疾病首先要鉴别诊断一下是什么原因造成的,然后根据具体情况实施治疗方案。

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关节腔急性炎症,会出现肿胀和疼痛的表现。用手按压的时候会有波动感,就是有积液存在。

中医针灸可以用火针点刺梁丘穴,把关节腔里的积液放出来,再用豪针围刺。促进局部的循环,缓解疼痛。

西医可以用注射器抽取积液的方法,也可以局部注射消炎止痛药缓解症状。

人体身上的关节有很多,如腕关节、肘关节肩关节、髋关节、膝关节、踝关节等,每一个关节都有出现积液的可能,其中最容易出现积液的就是膝关节了,因为膝关节是这些关节里承受压力最大的,不管是平时生活,还是工作、运动,都会用到它,关节积液之后会有僵硬感,因为关节腔里充满了滑膜液或者血液,此时膝关节会无法完全屈曲。

我有一个好朋友,非常喜欢打篮球,去年去跑马拉松,结果才跑3公里,膝关节就剧烈疼痛,然后他就回家休息,睡了一个午觉起来膝关节就肿了,然后给我发了上面这张图片,吓我一跳让他赶紧去医院拍了个核磁,结果是前交叉韧带断裂,住院做了个修补术。可见膝关节出现积液也可能是由严重的关节韧带损伤导致的,一定要去医院拍片子!

那么还有什么原因会导致关节积液呢?

  1. 滑膜积液 ,当膝关节出现炎症性关节炎(包括化脓性关节炎),就可以导致滑膜积液,提示可能有关节内病变
  2. 关节积血 ,关节积血可发生于急性膝关节损伤后,特征为即刻发生、迅速肿胀(2-4小时内);
  3. 腘窝囊肿 ,腘窝囊肿是一种腘窝内可触及的充满液体的肿块。它可能是一个真性囊肿,也可能是由于张力性的膝关节积液向后膨出导致;
  4. 滑囊炎 ,当滑囊炎发生在体表部位时,会出现肿胀、发红、发热,其中常见的有鹅足囊、髌前滑囊 、邻近内侧副韧带的滑囊;
  5. 髌前滑囊炎 ,急性髌前滑囊炎是膝关节最大的滑囊炎症,位于髌骨和上覆皮肤之间,最常由创伤引起,因摔倒或反复下跪直接受压和摩擦引起(“女仆膝”),也会导致膝关节积液;
  6. 韧带损伤,前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带,在没有创伤的情况下,韧带损伤并不常见,损伤后短期内开始出现膝关节肿胀是其特征;
  7. 半月板撕裂、损伤,半月板撕裂是指位于股骨髁和胫骨平台之间的纤维软骨垫破坏,由于半月板位置关键,并固有吸收震荡的特性,明显撕裂会导致膝关节活动障碍和膝关节肿胀、积液;典型的半月板损伤机制是单足承重时膝关节旋转。


那么出现膝关节肿胀、有积液,怎么办?

1,急性损伤导致的关节肿胀、积液,制动、绝对休息,有条件可以冰敷,减轻炎性水肿,送往医院明确是否有关节周围结构损伤;

2,慢性膝关节积液,首先要查明原因,上诉那么多原因都可以导致膝关节的积液,在查明原因的基础上,针对性治疗;

3,针灸理疗,大家经常可以在电视上看到,很多外国运动员都在用针灸去治疗和缓解运动系统的损伤,超短波、电磁波和红外线等都可以促进关节积液的吸收;

4,局部麻醉阻滞止痛,对于周围滑囊炎的患者,可以局部阻滞***,减轻疼痛;

5,关节腔穿刺抽液和滑液分析,这鉴别膝关节炎症***变病因的唯一方法,一般机械***变不会产生白细胞增多,而炎症***变的白细胞计数超过1000个细胞/mL;穿刺抽出液体之后可以注入激素、玻璃酸钠等药物,止痛、消炎,减少积液。

6,关节腔冲洗,对于退行性变导致的关节腔积液,可以行膝关节腔冲洗术;

7,关节镜手术,对于一些长期膝关节积液,老是复发的患者,可以通过关节镜进去看看内部结构,明确诊断、改善症状,需要的可行手术切除或修复病变结构。


正常人随着年龄的增长也会出现OA(骨关节炎),因为关节本身就会慢慢退化,也会导致关节积液,但是突然出现的关节肿胀,长期的关节积液,都要引起重视,及时就医,查明原因,进行针对性治疗!

到此,以上就是小编对于风湿性关节炎积液治疗的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎积液治疗的2点解答对大家有用。

标签: 关节 滑膜 膝关节