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痛风和高尿酸人士是不是所有的海鲜都不能吃呢?
痛风和高尿酸血症患者的患病原因是因为体内的嘌呤含量高于指标值,所以在食物方面要有所忌口。而海鲜作为大家心目中的高嘌呤食物,被痛风和高尿酸人士拒之千里。其实痛风和高尿酸人士真的所有的海鲜都不能吃吗?答案是否定的。
事情都没有绝对性,我们所认知的海鲜嘌呤含量高只是海鲜中的大部分是这样,但是还有一些海鲜的嘌呤含量极其低,像海参和海蜇。他们的嘌呤含量甚至比我们日常吃的米饭还低,如果这些海鲜都不能被食用,那还有什么食物是可以吃的呢。
所以,痛风和高尿酸人士不用再为不能吃一点点海鲜的事情苦恼的,从科学数据的角度出发还是有一些事可以吃的,不过像海参和海蜇它们毕竟生存在海里,富含太多的明矾和碘,所以在吃的时候一定要清洗干净,这样才有利于身体健康。
如果你是痛风和高尿酸血症患者,除了要知道这些海鲜品是可以食用的,还需要知道戒酒也是一项很重要的事情,喝酒不利于疾病的发展,所以戒酒可以早日康复。平时还要注意饮食习惯,多吃水果等富含维生素的东西还有多喝白开水,然后定期去检查就行了。
指导医生:徐卫东,副主任医师,江西中医药大学附属医院风湿免疫科
擅长中西医结合法治疗系统性红斑狼疮、类风湿性、痛风性关节炎、骨性关节炎、不明原因关节肿痛等风湿免疫科疾病。
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治病一定先要弄清问题出在哪儿,然后才可以对症下药。痛风的的原理是气血两虚,高尿酸是痛风引起的结果,不是引起痛风的原因。治疗痛风,按照气血两虚的原理治疗,不必担心海鲜,可以吃,但不建议喝酒。如果不以气血两虚的原理来治疗,***用其它治疗方法的话可能需要注意有些海鲜吧!
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也并非如此,部分海鲜高尿酸、痛风患者也是可以吃的。
高尿酸血症是诱发痛风的主要因素,血液中的尿酸含量较高,随着血液流经时累积在关节,长期下来形成了尿酸结晶,让关节红肿刺痛,这就形成了痛风。而体内的尿酸又基本取决于体内嘌呤的含量,嘌呤是合成尿酸的主要物质。嘌呤的来源有两方面,一方面来自自己,一方面是从食物中摄入,而食物中摄入的这部分嘌呤叫做“外源性嘌呤”,占总嘌呤比例较低,对总嘌呤影响不大,自身合成的“内源性嘌呤”才是影响总嘌呤的最关键因素。所以,高尿酸血症、痛风患者最好的办法是药物、饮食共同干预,日常的食物限制虽然很多,但它们是“不宜食用”,并不是完全不能吃,中高嘌呤食物少吃一点,极高嘌呤的食物尝尝鲜,这也不是不行。
并不是所有海鲜都是高嘌呤食物,一些中嘌呤的海鲜痛风/高尿酸血症患者可以少吃一些,甚至还有一些嘌呤含量较低的海鲜类,痛风患者可以正常食用。海鲜里嘌呤含量很少的最常见的就是海参和海蜇,海参的嘌呤100g中只有7mg左右,和果蔬可以媲美,完全是痛风和高尿酸患者可以正常食用的,海蜇的嘌呤100g中也仅有10mg左右,可正常食用,建议海参、海蜇一次性摄入最好也不超过50~100g。桂鱼的嘌呤含量较低,100g中含24mg左右嘌呤,其他的常见海鲜类基本就可归为中或高嘌呤的食物了。
一些中嘌呤的鱼类可以少量食用,比如金枪鱼、鲈鱼、乌贼、鳝鱼,烹饪它们的时候注意多蒸煮,嘌呤更容易溶解汤汁中,嘌呤含量更低,吃海鲜类食物最好是不喝汤,少就着汤汁食用,其中可能融入了更多核苷,更容易生成嘌呤。中高嘌呤的海鲜类,如螃蟹、鳌虾、龙虾、鳕鱼、鳗鱼、鲤鱼、刀鱼、草鱼等也可少量食用,建议所有鱼类一次性摄入也最好在50g以内,也就是1~2大片的鱼肉。
高嘌呤的鱼类贝类最好就不吃为宜,实在忍不住想吃当做尝尝鲜,尝个味道,不多吃就好。比如生蚝、蛤蜊、鱿鱼、鲑鱼、草虾、沙丁鱼、秋刀鱼、干杯、带鱼等等的。特别是别吃干货类的海鲜,比如瑶柱啦、鱼干、鱼皮等等,这些嘌呤极高。
吃海鲜可别喝啤酒,啤酒的嘌呤含量虽然较低,但啤酒中的成分可促进尿酸合成,在吃海鲜后可真是对尿酸合成如虎添翼。可以多喝一些淡蜂蜜、淡柠檬水、白开水、淡茶,增加排尿量,有助于尿酸排泄。
痛风和高尿酸人群的饮食是关系病情防治的重要一关,正确的饮食摄入有利于疾病的预防和控制,相反不正确的饮食习惯反而会导致病情进展。我们建议痛风和高尿酸血症人群应尽量避免进食海鲜,特别应禁食嘌呤含量高的海鲜,但也不是完全不能吃海鲜,对嘌呤中等和低下的海鲜我们是可以适当摄入。希望大家正确认识,不要过于紧张,科学、合理膳食是人体生存的根本,过于严格的控制反而会导致机体营养不良。我们要正确认识痛风和高尿酸血症,日常生活中做好预防,避免诱发痛风急性发作。大部分的海鲜(常见的如扇贝、贝壳、牡蛎、鱼子、鱼干等)嘌呤含量丰富,是不适合痛风与高尿酸人群食用;而对于中等嘌呤的海鲜(如螃蟹、虾、章鱼、三文鱼、鲈鱼、鲟鱼、比目鱼等)可以适当食用;对于嘌呤含量低的海鲜(如海蜇皮、海参、海藻等)是可以放心食用的。我们建议痛风急性发作期的人群应尽量避免进食海鲜(特别是高、中等嘌呤海鲜),而对于痛风缓解期和一般的高尿酸血症人群可以适当进食中等嘌呤海鲜,可放心食用低嘌呤海鲜。
痛风和高尿酸血症人群在日常生活中除海鲜外还需要注意:①避免进食动物内脏、肉汤等高嘌呤动物性食物,少吃而不是不吃动物性肉食,吃之前可焯水一下再烹饪;②戒烟、限制饮酒,痛风急性期、药物控制不佳和痛风石患者必须戒酒;③不饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;④避免进食运动和突然受凉,运动要适量,同时注意保暖;⑤增加新鲜蔬菜和低果糖水果的摄入;⑥多饮水,每日2000ml以上为宜,也可饮淡茶水和咖啡;⑦控制体重、减肥;⑧规律作息和饮食。
除了日常的生活方式改善外,痛风患者还需要配合药物治疗(急性期对症止痛,缓解期降尿酸)。高尿酸血症人群需根据尿酸水平、合并有及并发症情况在医生指导下决定是否使用降尿酸药物治疗。希望大家正确认识,正规诊治,避免诱发因素,长期稳定的治疗是关键。
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