大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于骨结核关节病的问题，于是小编就整理了4个相关介绍骨结核关节病的解答，让我们一起看看吧。
骨结核是什么? 骨结核是什么？
骨结核是由结核杆菌侵入骨与关节而引起的化脓性破坏性病变，本病95%以上是来自肺结核。大多病患者已规范治疗，但并没有消灭肺内的结核菌，反而细菌由原发病灶经血流侵入骨关节。机体抵抗力降低时或因感冒发烧、糖尿病等疾病出现，结核菌乘机繁殖形成病灶。中医称骨痨，俗称疤骨流痰。
骨结核是怎么引起的？
骨结核是由结核杆菌侵入骨与关节而引起的化脓性破坏***变，本病95%以上是来自肺结核。大多病患者已规范治疗，但并没有消灭肺内的结核菌，反而细菌由原发病灶经血流侵入骨关节。机体抵抗力降低时或因感冒发烧、糖尿病等疾病出现，结核菌乘机繁殖形成病灶。中医称骨痨，俗称疤骨流痰。
如何区分骨结核带来的腰腿疼痛？
临床上出现腰腿痛，一般考虑椎间盘突出可能性比较大，当然也不能排除结核肿瘤等比较罕见的情况。一般建议患者最好是做个核磁共振看下，看下有无椎间盘突出，腰椎结核，腰椎肿瘤等情况，结核腰椎x片，ct等检查，配合查下肿瘤标志物，结核抗体等检查，有些影像学资料检查不好鉴别肿瘤和结核，甚至感染等情况，可能需要做穿刺等检查，或是预防性抗感染对症治疗等。临床上对于感染，结核，肿瘤等疾病总是容易引起谈论和争议。
骨结核带来的腰腿疼痛的特点是：
骨结核最常见的症状就是疼痛，多为钝痛和酸痛，特别是在劳累、咳嗽以及睡觉前，疼痛的症状就会加重。骨结核的腰疼是一种持续的腰疼，尤其是在晚上睡着以后疼，疼痛不会因为休 息、吃药等有好转。
疼痛初期局部疼痛一般不是很明显，随着病情的发展，疼痛会加重。疼痛的性质多为钝痛和酸痛，伴有压痛和叩击痛。在劳累、咳嗽、睡前疼痛会加重。上腰椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨神经痛。
通常的骨结核患者的关节功能障碍比患部疼痛出现的更早一些。为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置，例如：肩关节下垂位，肘关节半屈曲位，髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。
脊柱炎兼骨结核该怎么治疗？
关节结核的治疗目前较常使用的有三种：抗结核药物的使用、手术治疗和中医治疗，但单纯药物治疗有其缺陷：①较长时间地用药，很容易产生耐药性。②单纯药物治疗只对早期滑膜结核和骨干结核的疗效好，但对有较大死骨、较大脓肿的骨端结核的疗效不够显著。对某些早期全关节结核固然也可单纯用药物治疗，但有使早期病变发展为晚期病变的危险性。③疗程比较长，平均需1～2年。④复发率较高。所以，在综合疗法中必须特别明确抗结核药物的适应证和其毒性反应。抗结核药物只有在一定条件下与其他疗法的配合下，才能发挥其应有的作用。而单纯的手术治疗也有其不利因素①病灶清理不彻底很容易造成疾病的二次复发②手术造成局部血管网、淋巴管网和神经等组织的破坏给组织的修复造成了障碍③术后形成的空腔容易造成脓液的积聚，进一步造成了细菌的快速滋生④手术治疗[_a***_]昂贵，很多患者不易接受。中医在治疗髋关节结核上尤其得天独厚的优势。
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治疗方案
抗结核治疗，严重者手术治疗，辅以支持治疗。
药物治疗
目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为一线药物，其中异烟肼与利福平为首选药物。为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物产生耐药性，主张联合用药。由于骨关节结核病灶处血供差，药物渗入慢，因此用药时间不宜过短。利福平对肝有毒性作用，用药3个月后应检查肝功能，视肝功情况决定是否继续服用。乙胺丁醇对结核杆菌有明显的抑菌作用。乙胺丁醇偶见视神经损害。一般主张异烟肼+利福平，或异烟肼+乙胺丁醇。严重患者可以三种药物同时应用。结核病全身症状明显，发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射，但因都有毒性反应，静脉用药应控制在2周以内。经过抗结核药物治疗，全身症状与局部症状都会逐渐减轻。
手术治疗'
手术有三种类型：①切开排脓 寒性脓肿广泛流注出现继发***染，全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术者可作切开排脓，挽救生命。②病灶清除术 术后的抗结核药物治疗与局部制动不容忽视。③矫形手术 纠正脊柱后凸畸形。
其他治疗
1.支持疗法注意休息、营养，每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息，必要时遵医嘱严格卧床休息。有贫血者可给补血药，重度贫血或反复发热不退的可间断性输少量新鲜血。混合感染的急性期可抗生素治疗。2.局部制动
到此，以上就是小编对于骨结核关节病的问题就介绍到这了，希望介绍关于骨结核关节病的4点解答对大家有用。
