大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎与贫血的问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎与贫血的解答,让我们一起看看吧。
类风湿关节炎会引起严重的缺铁性贫血吗?
类风湿性关节炎患者贫血的发生率为16%,这是关节外表现的最常见症状。贫血的程度通常与类风湿性关节炎的活动有关。贫血可能是一些病人的第一症状。典型的类风湿性关节炎贫血属于慢性贫血。一般来说,它是轻度到重度的阳性细胞贫血和阳性色素沉着性贫血,有些主要是低色素沉着和小细胞贫血。缺铁性贫血约占类风湿性关节炎贫血的25%,与类风湿性关节炎患者的铁代谢紊乱有关。
自身免疫性溶血性贫血能治愈吗?
首先自身免疫性溶血性贫血,是由于感染、遗传和自身免疫缺陷等因素,导致机体正常细胞自身免疫系统抗体破坏,红细胞被分解,从而诱发贫血的症状,可以分为温抗体型和冷抗体型两种类型。
患者多数表现头晕、乏力、贫血、寒颤,还有一些腰背部疼痛、恶心、呕吐这些症状,个别的患者,可能还出现手足发干,还有雷诺氏现象。
针对这个疾病,如果是继发于一些感染的因素,经过抗感染治疗之后,去除一般的诱因,是可以需要治愈的,但是对于一些其他的原因,引起来的自身免疫性溶血性贫血,比如本身就存在结缔组织病,这样要治疗原发疾病,然后针对贫血,可以应用激素治疗,可能会达到一个临床缓解的状态,但是可能是不能治愈的,需要长期药物来维持治疗。
问:“60岁,自身免疫性溶血性贫血,一直服用激素药,能否彻底治好?”
自身免疫性溶血性贫血,很难彻底治愈,多因感染、药物、遗传、自身免疫缺陷等因素导致,一般分为温抗体型自身免疫性溶血性贫血、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血,治疗首选应用糖皮质激素,如果是温抗体型效果较好,若激素治疗无效可考虑应用环孢素、环磷酰胺治疗,部分患者可达到治愈,但较易复发,日常要尽量避免各种诱因,同时做好血红蛋白监测。
因人体内免疫功能调节紊乱,产生自身红细胞抗体,与红细胞表面抗原相结合或激活补体,使红细胞过早破坏、寿命缩短导致的溶血性贫血。
●根据发病原因不同,常分为原发性和继发性自身免疫性溶血性贫血,原发性病因不明,继发性多伴有淋巴系统肿瘤、类风湿关节炎、病毒感染、免疫缺陷、系统性红斑狼疮等。
●根据抗体种类不同,常分为温抗体型和冷抗体型自身免疫性溶血性贫血。
由温抗体引起的溶血性贫血,红细胞最适反应温度为35-40℃,可发生在任何年龄段,中青年女性常见,临床上约占80%,相比温抗体型,冷抗体型自身免疫性贫血类型较多,治疗难度较大,温度降低时更易发作,急性发作期多***用激素治疗,反复发作可通过手术切脾治疗。
1、温抗体型
起病缓慢,多会出现贫血、头晕、乏力、脾大、黄疸、尿色深等,急性起病者可出现寒战高热、呕吐、腹泻、腰酸背痛等,严重者出现休克,若有发热、出血患者,考虑伴有免疫性血小板减少性紫癜的可能。
自身免疫性溶血性贫血,就是由于自身免疫平衡紊乱,产生了抗红细胞的相关抗体,导致红细胞在血管中过多的破坏,同时超出了骨髓代偿功能,病人出现了贫血的症状就称为自身免疫性溶血性贫血。在临床上,自身免疫性溶血性贫血能否治好,往往具有明显的个体差异性。因为不同的个体对治疗会有不同的反应,有的患者经过糖皮质激素治疗以后,病情能够得到明显的控制是能够治愈的。但是有的患者应用糖皮质激素治疗以后,病情并没有控制,往往需要给予切除脾脏等方法治疗。然而,有的患者即使切除脾脏以后,病情也无法痊愈,出现了反复发作的情况。所以说自身免疫性溶血性贫血能否治好,往往具有明显的个体差异性。
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