类风湿性关节炎突发抽搐,类风湿性关节炎突发抽搐怎么办

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  1. 甲氨喋片吃长了有那些副作用?

甲氨喋片吃长了有那些副作用

肠道反应包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见伪膜性或出血性肠炎等;意见建议:长期用药引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化;大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症

甲氨蝶呤片是叶酸拮抗剂,它既为抗肿瘤药物使用,又可作为免疫制剂应用。作为抗肿瘤药物(剂量较大),对白血病及实体瘤均有疗效;经剂量、用法调整后可用作免疫抑制药(剂量较小),如类风湿关节炎、银屑病关节炎、红斑狼疮等自身免疫性疾病。甲氨蝶呤片是治疗风湿关节炎的首选药物,通常用药6周后起效,12周-6个月后充分显效,但不同的患者对甲氨蝶呤片的敏感性及耐受性存在明显个体差异,不良反应的发生及严重程度也因人而异。具体如下:

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胃肠道反应

主要与剂量相关,口服大剂量甲氨蝶呤较易发生。大部分出现胃肠道不良反应的患者可通过调整剂量或改变给药方法加以控制,无需停药。

骨髓抑制

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甲氨蝶呤常见的严重不良反应。抗肿瘤治疗时,骨髓抑制(最低值在7-10天出现,14-16天恢复),尤其在应用大剂量或长期口服小剂量后,可引起患者明显骨髓抑制,出现贫血血小板下降。因为该类不良反应较重,应注意预防和及时处理,密切监测患者血药浓度,做到个体化给药。

功能损害

使用甲氨蝶呤大剂量时可引起患者肝功能异常,低剂量长期服用可引起患者慢性肝纤维化。甲氨蝶呤引发的肝损伤虽然大多数停药后可恢复,但如果处理不及时,造成严重的肝细胞破坏,会导致不可逆的损伤。因此,在化疗时,要定期检查肝功能。

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肺功能损害

临床较常见的一类不良反应,其起病呈进行性,主要表现为高热、干咳、气急、气短、肺炎,可诱发肺纤维化,严重的过敏性肺炎,应密切观察患者呼吸和肺功能变化

参考文献:

[1]周亮,卫晋菲,王心慧,张鑫,王明媚.甲氨蝶呤国外不良反应及处置研究进展[J].实用药物与临床,2013,16(11):1074-1076.

[2]温媛媛,刘升云,张磊.比较皮下注射大剂量甲氨蝶呤针与口服小剂量甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎疗效及安全性观察[J].医学与哲学(B),2012,33(03):26-27.

[3]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].北京:人民卫生出版社,2011:6***,731.

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谢谢头条邀请我回答这个问题。

你好。甲氨蝶呤副作用有:

1 胃肠道反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻。

2 骨髓抑制主要表现为白细胞下降,对血小板亦有一定影响,严重时可出现全血下降、皮肤或内脏出血。

3 大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,或药物性肝炎,小量持久应用可致肝硬变。

4 肾脏损害常见于高剂量时,出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。

5 还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等,鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时,可出现头痛背痛、呕吐、发热及抽搐等症状

6 妊娠早期使用可致畸胎,少数病人有月经延迟及生殖功能减退。

希望能帮助到你。

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