类风湿性关节炎药物毒性,类风湿性关节炎药物毒性大吗

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎药物毒性的问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎药物毒性的解答,让我们一起看看吧。

  1. 服用NSAIDs类药物会对胃肠道造成哪些危害?
  2. 类风湿关节炎患者可不可以生育呢?如果可以,需要注意哪些问题?

服用NSAIDs类药物会对胃肠道造成哪些危害?

说起非甾体抗炎药,风湿病患者应该都很熟悉。它作为治疗风湿性疾病的一线药物,本身是一大类不含皮质激素的,且具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。

但其实我们日常人普遍也会用到,像阿司匹林,吲哚美辛,布洛芬及其缓释胶囊,扶他林,戴芬,洛索洛芬钠片,尼美舒利,美洛昔康,氯诺昔康,塞来昔布(西乐葆),艾瑞昔布,依托考昔等等这些都属于非甾体抗炎药。

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但是药三分毒,药物都会有一定的副作用。特别的对于需要长期服药的患者来说,这个影响会更大。

而非甾体抗炎药最常见的不良反应为胃肠道不适(包括纳差、厌食、腹痛等),其次为肝肾功能异常等。

非甾体类抗炎药(NSAIDs)即解热镇痛抗炎药,用于风湿类风湿关节炎、各种原因导致发热疼痛,还可预防心肌梗死及脑血管意外的发生。代表药有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生等。

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经典的本类药物如阿司匹林:主要用于解热镇痛、抗炎抗风湿、防治血栓形成。在发挥抗炎作用的同时,还带来了相应的胃肠道及肾损害等副作用,以胃肠道表现更为突出,主要为胃及十二指肠溃疡及溃疡引起的上消化道出血临床上,阿司匹林所致的溃疡以老年女性多见,多为无痛性,易发生穿孔和出血;除此还会引起食欲不振、恶心、呕吐、上腹不适或疼痛等,停药后多可消失。

对于NSAIDs引起的上消化道损伤可首选质子泵抑制剂(奥美拉唑等)治疗。如服用米索前列醇也可降低溃疡发生率,饭后服用、选择肠溶片或同时服用抗酸药可减少对胃黏膜损伤。一般不宜与糖皮质激素类药物合用(如地塞米松等),易诱发和加重溃疡及出血。

与此同时也有一些非甾体类抗炎药对胃肠道的不良反应较少,溃疡、出血发生率明显低于传统的NSAIDs,肝肾损害也较轻。如高选择性COX-2抑制剂塞来昔布,但长期使用可能增加心血管血栓性不良***、心肌梗死和卒中的风险,对已有血栓形成倾向的患者要慎用。同类药还有罗非昔布等。

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参考文献

[1]许尚栋,唐福林.如何正确使用非甾体类抗炎药物[J].中华内科杂志,1994(02):120-123.

[2]孙丽.非甾体类抗炎药物致老年人上消化道损伤临床诊治分析[J].中国老年保健医学,2016,14(06):47-48

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类风湿关节炎患者可不可以生育呢?如果可以,需要注意哪些问题?

类风湿关节炎患者病情控制理想的情况下是可以生育的

1、很多治疗类风湿关节炎的药物,尤其是慢作用抗风湿药,必须停药半年甚至1年以上才可以怀孕

2、虽然停药后70%的类风湿关节炎妇女在妊娠期病情可以改善,大部分在妊娠3个月病情缓解。但是,怀孕期间病情仍会出现波动,且大部分怀孕期稳定的患者会在分娩后复发

1、怀孕之前必须和主诊医生共同商量,在医生确定病情稳定可以停药的情况下才可以怀孕。

2、怀孕期间要注意营养,避免受凉,避免各种感染导致疾病复发。

首先一点可以肯定的是,内风湿性关节炎是可以怀孕的。但是要选择好时机,首先要看你的内风湿性关节炎的病情的程度,调养的怎么样。现在是否还在吃药?如果病情比较重还在吃药,那暂时不建议去怀孕。因为在怀孕期间,如果吃一些治疗风湿性关节炎的药,可能会影响到胎儿的正常发育。所以如果想怀孕,首先要积极的把你的内风湿性关节炎调理的差不多以后才可以。像你这种情况,最好选择中药来调理比较好。

可以,但是备孕的时候应告知风湿免疫科医生,类风湿性关节炎病情活动的时候是不适合怀孕的,病情控制稳定可以怀孕。但是,还是需要注意以下几点。

1.提前停掉致胎儿畸形的药物。首先,先看看自己吃的药物有没有导致胎儿畸形的药物。比如甲氨蝶呤、环磷酰胺,霉酚氯酯,来氟米特,应该提前3~6月停掉

2.换用比较安全药物。[_a***_]停药者,需要换成孕期比较安全的药物。比如剂量糖皮质激素激素、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶。

3.关于止痛药因为类风湿性关节炎经常有疼痛的症状,孕中期使用比较安全,使用短效的止痛药安全性比较高,比如洛索洛芬钠、布洛芬。孕4周前和孕32周后,非甾体类的止痛药不建议用。

4.孕期注意监测病情。一般孕期,类风湿性关节炎反而会缓解,但是有小部分可能会加重,需要在风湿科医生指导下调整药物,因为病情活动对胎儿影响可能比一些药物更大。

风湿就是缺乏营养素导致的!如果怀孕!生出来的宝宝也会先天性缺维生素导致很多疾病!特别是产后母亲容易瘫痪!为什么!因为母亲缺营养素!孩子又夺走很多!母亲就更加缺营养素导致瘫痪!

你好,非常高兴为你解答问题, 类风湿关节炎病人是可以怀孕生育的,但必须以病情得到适当控制为前提。

类风湿性关节炎本身不会对胎儿造成影响,约70%的类风湿性关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善,大部分在妊娠3个月病情缓解,而分娩后病情会复发。妊娠前3个月和妊娠后期必须严格限制使用非甾体类药物,妊娠中期必要时可以使用。哺乳期间最好使用半衰期短的药物,如布洛芬等。在怀孕前三个月,最好是停止使用可能影响胎儿发育的药物。

类风湿关节炎病人怀孕以后,体内血中的雌激素和孕激素浓度增加,这些激素的某些抗炎作用能够缓解关节症状,大部分病人在妊娠初3个月病情能缓解,而产后病情通常会加重.因此在妊娠时可以停药,尤其是停用有可能影响胎儿发育的药物,而产后必须立即进行正规治疗。

若在妊娠期间症状未完全缓解,可以用小剂量***(强的松),不会影响胎儿的生长发育,却能稳定类风湿关节炎的病情,所以可适当使用.非甾体类抗炎药。 哺乳期间,若因病情需要应用非甾体类抗炎药时,最好使用半衰期短的药物,另外,在产后注意不要受凉,受潮,不要过分劳累,尽量避免疾病发作.

希望我的回答能够帮助到你!

到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎药物毒性的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎药物毒性的2点解答对大家有用。

标签: 药物 关节炎 病情