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眼睛葡萄膜炎怎么治?
眼睛葡萄膜炎主要是眼内的炎症,一般表现为眼痛、视物模糊、怕光、流泪。检查可见视力下降,裂隙灯下可见瞳孔缩小、对光反应差、前房内有炎性渗出物,眼压一般不会增高。治疗上是全身应用抗炎类药物,滴用抗炎类加激素类眼药水、扩瞳类眼药水。必要时可以球结膜下注射治疗。
全葡萄膜炎很严重吗?
这是一种严重的眼病,不仅影响生活质量,还可能导致并发症甚至失明。患葡萄膜炎后,会出现眼睛疼、怕光、流泪、视力丧失等症状。这些症状将严重影响生活质量。如果治疗不及时,可能导致并发症,如小带角膜变性、白内障等。当症状严重时,还会导致失明。
有没有得过葡萄膜炎的朋友?现有的医疗技术能治好吗?
葡萄膜是眼球壁第二层,包括虹膜、睫状体和脉络膜。其炎症病因比较复杂,有外源性和内源性,并往往有机体的免疫、变态反应参与。外源性者有细菌、病毒、真菌及毒性化学物等,可以通过角膜或巩膜侵入。内源性者与体内病灶感染有关,如结核、梅毒、麻风、弓形体、钩端螺旋体、原虫、***、糖尿病、风湿病及胶原性疾病等。眼部晶体皮质或色素上皮细胞过敏,亦可诱发本病。毒血症和败血症可经血行播散引起化脓性葡萄膜炎。
临床上有从解剖结构来分类,共分4类。即前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。
㈠前葡萄膜炎:是指虹膜和睫状体的炎症。发病时有畏光、流泪、眼痛及视力减退等症状。睫状体充血,角膜后有沉淀物,虹膜纹理不清,瞳孔缩小。前房可有渗出物沉积或积脓,并可造成虹膜与晶体粘连,称为虹膜后粘连。严重时可发生瞳孔闭锁或关闭。
㈡中间葡萄膜炎:炎症累及睫状体扁平部、周边部视网膜和玻璃体基底部。常有玻璃体混浊,自觉有飞蚊症状。病灶需要用三面镜和裂隙灯才能看清。
㈢后葡萄膜炎:炎症累及脉络膜和视网膜组织,病变可以是局灶性、播散性及弥漫性,要用眼底镜或裂隙灯三面镜才能看清。发病时视力下降,有飞蚊症状。检查时可发现玻璃体混浊,视网膜有水肿、渗出物及出血。眼底充血,静脉充盈。有时可并发视网膜脱离。
㈣全葡萄膜炎:是前部、中间和后葡萄膜炎的混合类型。常因***或细菌感染所致。
治疗:
病因较复杂,故首先寻查眼部或全身病因,有针对性地进行病因治疗。前葡萄膜炎患者除局部用抗生素眼液外,还应配合糖皮质激素治疗。病情严重者还需全身用药。用1%阿托品散瞳,松弛睫状肌,改善血液循环,预防虹膜后粘连。热敷和理疗可促进炎症的消散。
对中部和后部葡萄膜炎,在针对病因治疗的同时,应全身使用糖皮质激素。先选用静脉滴注,待病情缓解再改为口服。先用大剂量,然后逐渐递减。要维持3个月以上,以防病情反弹。亦可用非甾体消炎药物,如消炎痛、布洛芬等。根据机体免疫状态,选用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、乙双吗啉等。后期用血管扩张药物,如烟酸和地巴唑,亦可用复方丹参片和血栓通,以改善眼内血液循环,促进康复。
葡萄膜炎复发性强,病因复杂,所以非常难治,但是大部分还是可以治好或控制。
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