大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎ccp正常的问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎ccp正常的解答,让我们一起看看吧。
想知道类风湿因子阳性说明什么?造成原因有哪些?
你好,如果单纯的类风湿因子升高,没有其他任何症状、检查指标异常及其他基础疾病的话,不能说明啥,类风湿因子阳性可见于2%的正常人中,随着年纪的增长,阳性率也会升高。类风湿因子阳性还可以见于以下疾病。
1、类风湿因子是啥? 是由细菌、病毒等感染因子,引起体内产生的一种自身抗体。
2、类风湿因子目前都有哪些检测方法?
目前多使用散射比浊法和ELISA。
1)类风湿因子升高在类风湿关节炎中的检出率为80%,与关节的破坏程度和关节外表现有关,且滴度越高,对类风湿关节炎的的诊断特异性越高,持续高滴度的类风湿因子指标,常提示类风湿关节炎的疾病活动,且骨侵蚀发生率高,该指标常作为区别类风湿关节炎与脊柱关节病的指标,但是它不是类风湿关节炎的特异性指标,抗环胱氨酸多肽抗体(抗CCP)对类风湿关节炎的诊断有较高的特异性,可达到***%。也有20%左右的类风湿关节炎或干燥综合征患者表现类风湿因子阴性或者持续的低滴度表现。所以说类风湿关节炎阴性也不能完全排除这两个病。
2)其他风湿免疫病:有口干、眼干等干燥综合征症状同时类风湿因子升高的时候也要考虑到干燥综合征。类风湿因子联合抗核抗体(≥1:320)对于抗SSA和SSB抗体阴性的干燥综合征患者有重要参考价值。另外类风湿因子升高见于系统性红斑狼疮、皮肌炎、多发性皮肌炎中出现,临床上根据每种疾病的常见症状、体征及特异性指标明确诊断。
4、其他病:类风湿因子升高在亚急性细菌性心内膜炎的阳性率为40%,其他还可见于结核病、梅毒、结节病、癌症、***感染以及肝脏、肺脏或肾脏疾病。
小结:如果体检过程中单纯的发现类风湿因子升高,无其他症状或化验、检查结果异常的话,可能只是正常人群中的升高,但是要是伴随有其他症状或检查异常结果的话,就要进一步诊断了。
类风湿因子偏高就是得了类风湿吗?
刘医生谈骨论筋🏥类风湿因子高就是类风湿吗🏥
对于类风湿患者或者怀疑类风湿的患者,经常检查的一个项目就是类风湿因子。看这个化验结果是不是正常,依此来诊断是不是类风湿性关节炎。类风湿因子高就一定是类风湿吗?当然不是,这个指标只是诊断类风湿的重要指标之一,但不是唯一的指标和特异性指标。为了让大家更加深入的了解,下面就给大家说一下。
类风湿性关节炎是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病。它的特征是对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,慢性滑膜炎破坏软骨和骨,表现为关节疼痛、肿胀、功能障碍,反复发作,最后导致关节畸形和功能障碍。
1.晨僵持续至少一小时,病程大于六周。2.三个或三个区域以上关节部位的关节炎,且同时软组织肿胀或积液,病程大于六周。
3.腕、掌指和近端指间关节炎,至少有一个关节肿胀,病程大于六周。
4.对称性关节肿胀,病程大于六周。
5.在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节。
6.类风湿因子含量升高。
7.X线检查可见骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明显的骨质脱钙。
要想诊断类风湿性关节炎,必须符合上面这七条标准中至少四条才行。并且必须排除所有引起关节炎的其他疾病。
对于大部分类风湿性关节炎患者,包括部分经验不足的医生,由于对该病不是很了解,常常以类风湿因子的阳性或阴性来判断是不是该病。误诊率太高。因为
类风湿关节炎是一种侵犯全身各个关节的自身免疫病,它所导致的关节炎会使关节变形,骨质破坏,最终导致关节畸形,致使患者生活不能自理,病程极长,可长达数年至数十年,至今无法治愈,只能控制病情,延缓其疾病进程,尽量保证患者生活质量。
首先,类风湿因子(RF)确实在诊断类风湿性关节中占有举足轻重的地位,并且类风湿因子滴度高的时候往往伴随着关节症状,让很多人误以为类风湿因子高就是类风湿了,其实并不是,根据最新的诊断评分标准,在满足6分就可以诊断类风湿关节炎的情况下,RF阳性只占2分,其他的检查如急性期的炎症指标(C反应蛋白、血沉),其他特异性抗体(CCP、AKA),关节X线,关节超声等都在诊断类风湿关节炎中占有一定的地位,最重要的是受累关节的数目以及临床症状持续的时间,若只有中大关节受累,包括膝关节、[_a***_],评分只占1分,若小关节受累超过十个,评分可达5分;并且,即使类风湿因子阴性,也可诊断为类风湿关节炎,因为有30%的类风湿关节炎患者RF是阴性的。
其次,类风湿因子虽然和类风湿关节炎息息相关,但并不是只有类风湿关节炎会使类风湿因子偏高,临床中其他疾病及其他免疫病也会导致RF升高,如肿瘤、结核、干燥综合征等,如果检查发现RF偏高,伴有口干眼干等症状,要考虑干燥综合征的诊断;并且,5%的正常人尤其是老年人也会有RF偏高的表现。
本期答主:陈泳淼 医学硕士
欢迎关注杏花岛,了解更多有趣的健康知识!
那肯定不是的。类风湿因子在类风湿关节炎中敏感性高,阳性率为80%左右,但特异性较低。
1、类风湿因子可见于5%左右的正常老年人。
2、类风湿因子还可在许多其他风湿免疫性疾病中出现,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化病、混合性结缔组织病、多发性肌炎、皮肌炎等。
3、一些感染性疾病,如细菌性心内膜炎、结核等,或非感染性疾病,如弥漫性肺间质纤维化、肝硬化、慢性活动性肝炎等,或部分肿瘤患者也可见类风湿因子阳性。
不过,如果类风湿因子长时间升高或升高幅度大,还是要尽快就医哦~
类风湿因子偏高就是得了类风湿吗?
答案当然是不一定的。
我们先来了解什么是类风湿因子吧。
简单地理解,类风湿因子就是人体内的一种蛋白质,这种蛋白质与类风湿性关节炎的活动性,以及其严重程度呈正相关。也就是说,当关节炎处于活动期(发作期),或者关节炎的病变程度加重,类风湿因子在血液中的数量和浓度就会相应地增加。所以,血液中类风湿因子的浓度是诊断类风湿的一项指标。
但是,单纯从类风湿因子的高低是不能准确判断是不是就得了类风湿的。是否患有类风湿,医生常常还要结合其他的临床表现对病人进行诊断。目前,临床诊断标准包括以下几种情况:①每天早上醒后觉得关节僵硬,持续至少1个小时,病程超过6周;②超过3个关节肿胀,病程超过6周;③腕关节或手掌、手指关节肿胀超过6周;④对称性关节肿胀超过6周;⑤皮下结节;⑥X线检查的证据;⑦类风湿因子阳性。上述7种情况中,出现4种即可做出诊断。
所以,即使类风湿因子偏高,也不可以武断地诊断为类风湿性关节炎。(69)
要想了解更多健康问题,欢迎关注家庭医生杂志头条号。
不能看到类风湿因子偏高就诊断类风湿关节炎!
很多疾病可以出现类风湿因子偏高:如其他风湿性疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、炎性肌病(皮肌炎和多发性肌炎)等;其他疾病如慢性肝炎、肝硬化、结核和慢性支气管炎也可出现类风湿因子阳性。
再有,正常健康人中1~3%可出现类风湿因子偏高。老年人类风湿因子偏高的阳性率更高,75岁以上老年人阳性率高达25%左右。这些人都不是类风湿关节炎。
同样,类风湿因子阴性也不能除外不得类风湿关节炎!类风湿关节炎的诊断依据包括:症状、体征、实验室检查(尤其早期诊断类风湿关节炎的抗体:抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体等,特异性和敏感性都比类风湿因子高)以及影像学检查等多方面综合分析。
希望帮到需要的人,谢谢您的关注和点赞。
到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎ccp正常的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎ccp正常的2点解答对大家有用。