大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于什么能确定肩周炎的问题,于是小编就整理了4个相关介绍什么能确定肩周炎的解答,让我们一起看看吧。
肩周炎该怎么诊断?
肩周炎一般依据患者临床症状,结合骨科医生临床检查结果,综合判断是否患有肩周炎。确诊后配合医生服用些消炎止痛的药物,同时配合针灸、按摩、红外线等理疗方式对症治疗,缓解症状。平时要注意多做肩关节部位的功能锻炼,并且需要注意做好保暖,避免受寒。
颈椎病与肩周炎有什么区别?
颈椎病和肩周炎很多人分不清,其实,分不清的原因,主要是对于肩部位置混淆,很多人把颈部和肩关节之间疼痛当做肩周炎!
颈椎病
颈椎病主要症状:头晕、偏头痛,恶心、眼花、耳鸣、颈部、肩部、背部疼痛,上肢放射性痛麻等!
肩周炎
肩周炎主要是肩关节周围疼痛,肩关节活动受限,例如,上举、后伸、侧方向抬起等活动时由于疼痛,没法达到正常范围!
混淆因素
- 之所以混淆,是由于颈椎病,当颈丛神经或神经根受到卡压***的时候,肩胛上神经受到影响造成肩部疼痛,而很多人把肩部和肩关节混淆,认为是肩周炎!
- 还有,颈椎病压迫***神经,可以导致上肢麻木疼痛,肌力受到影响,也可以导致上肢抬起困难,活动受限,这也是混淆原因之一!
结语
除了这两个大的方面,肩周炎和颈椎病还是很易鉴别的,一个主要问题在颈椎,一个主要问题在肩关节,要是这么讲还分不清,可以去医院让医生诊断一下!
以十几年临床经验,认真的作答每个问题,如果有收获,顺手点个赞,对我是最大的鼓励,有疑问可以评论留言,谢谢!
颈椎病一般会有神经症状比如肢体的麻木无力,走路不稳,头晕,甚至是眼睛视物不清,可以放射到前臂,甚至是手指麻木疼痛不适,一般合并颈部疼痛,特别是与颈部活动有关,颈椎磁共振会提示颈椎间盘突出,或者退变,可能合并肩部疼痛不适,主要集中在肩胛骨附近,但是肩关节主被动活动一般不受限。而肩周炎最主要的表现是肩关节活动受限,各个方向都会受限,疼痛是最主要表现,疼痛部位主要集中在肩部,颈部可能没有明显疼痛不适,肩周炎活动受限一般是各个单位都受限,活动时疼痛特别明显,而疼痛与颈部活动无关,一般肌肉力量是不会下降的。这与颈椎病有较大区别!磁共振可以发展肩关节周围炎症明显!
回答:
一、颈椎病和肩周炎是有区别的,但有时两者共同存在,需有充分的证据和细辨是能分清楚的。
二、神经根型颈椎病,会引起颈、肩、臂、肘、手及手指肚麻目疼痛,而肩周炎一般在局部疼痛,如果两者共存,以上症状都有。
三、在二零零八年时,有一例典型的共存难题,颈肩疼痛。保守疗法治半年无效,有医院医生说需颈椎开刀动手术方能好。
四、别人介绍找到我,判断后证明颈椎的确有病,但疼痛是肩周组织和三角肌组织的问题,没用药物通过通畅***手法,对病变部位施术一个月左右基本痊愈。随防至今无复发。
肩周炎主要以肩部周围疼痛为主,除了局部疼痛,严重的关节黏连,活动受限。
颈椎病是以颈部疼痛不适为主,严重的会压迫神经引起手臂麻木,头晕等不适。
颈椎病和肩周炎都容易因为着凉受冷引起疼痛[_a***_]。有一部分颈椎病会引起肩部疲劳,酸疼等不适。
一个关节出现问题会影响到周围的关节。肩部出现问题后,身体肌肉出现代偿行保护机制,关节位置容易出现变化,导致重心改变而引起头部力学变化,颈椎代替肩膀维持头部的稳定出现不必要的劳损压迫。
反过来颈椎出现问题肩膀也同时受到影响。但是有些人不会表现出来,是因为身体扛得住。身体弱化是持续性的。
动物会得肩周炎吗?为什么?
肩周炎分为原发性的和继发性的。
一、原发性冻结肩(特发性肩周炎):无确定病因,可能与免疫,生化,或激素水平失衡有关。我们所说的通俗意义的肩周炎就是指它而言。
二、继发性冻结肩:病因明确的,如肩部外伤、手术史,或继发于肩部其它疾病如肩袖损伤等。临床上所见的肩周炎很大一类就是继发性的。原发性冻结肩(特发性肩周炎)是自限性疾病,有自愈性,具有完整的一个病变过程和时限(如下图)。
如果过了这个时限,肩关节仍然疼痛活动受限。那么就一定是继发性的肩周炎了。
动物由于创伤,特别是肩部骨折等原因,是会有创伤继发的肩周炎的。但是,原发性的肩周炎就不会有了。
原发性的肩周炎又叫“五十肩”,即多发于五十岁左右的人群。动物是活不到这么长的。即使按照动物的自然寿合,换算成相当于它们五十岁的时候,存活动动物也不多了。
解放前中国人的平均寿命为47岁。所以有很多人认为中国古代人身体好、医术好,没有关节炎之类的想法,其实际情况是人群活不到这么长而已。现在病种多了,不是医疗条件差了,恰恰是医疗条件好了,人的寿命长了。随着生命的延长,带来一系列老年病变问题。当然这一段都是题外话了。
对于家养动物,肩关节活动受限是可以生存的。但是对于野生动物,肩关节活动受限,意味着死亡。
因此,我们是不会在大自然看到有肩周炎的动物在跑来跑去的。
落枕跟肩周炎有什么区别?
从病理上说,落枕多以颈部肌肉拉伤、颈椎小关节紊乱为病理改变;肩周炎的病理改变为肩关节周围软组织无菌性炎症。
从症状上说,落枕是以晨起后颈部疼痛、活动受限为主,肩关节活动无异常;肩周炎的症状是肩关节疼痛、活动受限,但是颈椎无疼痛,颈椎活动正常
一位40岁左右的男士,走进诊室后,诉说早晨起来后发现脖子不舒服、僵硬,不能点头和扭头了,想来医院看看,开车的时候需要扭动肩部才能看到后视镜。仔细检查患者后,诊断为颈椎小关节紊乱,也就是老百姓说的“落枕”,经过颈椎肌肉***,患者颈椎活动范围明显好转,僵硬减少了很多。
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还有一位50岁上下的女士,诉说每天刷牙的时候,右肩膀抬不起来,还有明显的疼痛,大约有三个月了,最近穿内衣都需要老公来帮忙,问要不要拍个片子呀?此患者不需要进行拍片检查,最终诊断为肩周炎,指导患者肩关节功能锻炼,口服止痛药物,两个月后治愈。
通过以上两个病例,我们来看一看两者的区别。
落枕一般发病时间小于24小时,常常是晨起急性发作,超过48小时还不缓解,就应怀疑诊断的正确性。肩周炎病史时间长,常常都是几个月,病情缓慢进展。
2.临床表现不同
落枕病变部位在颈椎,病理基础是小关节紊乱,主要表现为僵硬、颈后肌群紧张,颈椎活动受限等。肩周炎病变部位在肩关节,主要是由于肩关节,主要是由于肩关节,慢性劳损,研发慢性劳损导致,主要表现为,肩关节活动范围的变小,尤其是外旋上举、内旋后伸等动作活动受限。
3.治疗方法不同
落枕通常给予***后会明显缓解,即使不予治疗,一般也在48小时内缓解。肩周炎主要靠患者自身的功能锻炼,例如爬墙、肩关节画圈、局部的热敷,必要时给予封闭等治疗方法。
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落枕会导致颈肩疼痛,而肩周炎患者会感觉到肩部疼痛。可能会有人把两者归为一种,认为两者是一样的,只是名字不同而已。其实,落枕跟肩周炎是不同的。那么,落枕跟肩周炎有什么区别呢?
睡觉的时候,姿势不对的话会导致肌肉拉伤,但是在短时间内是可以恢复的。而肩周炎也是肌肉疼痛,但是需要进行长期的治疗才能恢复。这是两者的主要区别。另外,两者还可以从以下三个方面来判断:
1、症状
落枕会导致颈肩部位疼痛,但是一般没有压痛点。落枕者的颈肩部位不能自由的活动,活动受到障碍。例如:颈部不能扭动,肩膀不能抬起。虽然不能正常活动,但是功能还是正常的。落枕者的肩关节可以外展。另外,落枕者会有疼痛和触电的感觉,因为相关的神经根受到压迫。可能还会有手指麻木的症状。
肩周炎患者的肩部会有压痛点,在按压肩部的某块肌腱或者关节处时,会感觉到疼痛。肩关节活动受到限制。患者会感觉到肩部疼痛,到了夜间时,疼痛会加剧。
2、过往病史
落枕者会感觉到颈枕部不舒服。一次落枕后,可能会引起以后的多次落枕,也可能会导致颈部受伤。
而肩周炎患者会感觉到肩部疼痛。肩部受凉是引发疾病的主要原因。例如:开车的时候,肩膀会因为受凉而导致疾病发作。
肩周炎
肩关节周围病的简称,俗称五十肩、冻结肩。本病好发生于50岁左右的中年人。因外感风寒、潮湿,肌肉在外力作用下损伤,可使局部软组织包括关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症,与细菌感染所引起的炎症不同,没有体温升高,没有局部红、肿、热的表现,也没有外周的白细胞计数增高,中性粒细胞增高等症象。但它有慢性炎症所具有的局部组织充血,渗出增多,后期机化,粘连病理过程。中医认为,肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病。伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛。
1.肩胛骨内收运动。患者***取坐姿或站立,先放松肩膀,接着逐渐把两边肩胛骨向内、向下用力,促使两边肩胛骨靠近一点,运动过程中不要耸肩。
2.钟摆运动。***取坐姿或站立,肩膀放松,手握矿泉水瓶,再向前、向后摆动,幅度由小到大,来放松肩关节。
3.木棍运动。患者可先平躺,双手掌心向上,握住棍子两端,接着逐步往上举至极限的角度,停留约10秒后再慢慢放下来;双手掌心向上,握住棍子两端,然后两手肘弯曲呈90度,接着逐步将棍子往受限角度的关节方向移动,大约停留10秒后,再慢慢放松。
4.肩关节外展运动。患者可***取坐姿,肩膀放松,将受限关节的手臂放在桌上,手肘弯曲呈90度,再逐步将前臂往上抬,一直抬到受限角度后,停留约10秒,再慢慢放下来。注意,必须等前面3个运动结束后,再做这个运动。
到此,以上就是小编对于什么能确定肩周炎的问题就介绍到这了,希望介绍关于什么能确定肩周炎的4点解答对大家有用。