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早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是
1、分析：早期滑膜结核与类风湿性关节炎都可以有大关节受累，症状也类似，可以引起关节畸形和血沉增高，故病理活检是金标准。掌握“骨与关节结核——概论”知识点。
2、可疑类风湿性关节炎：其诊断需下列各项中的2 项，而且关节症状的持续时间应不少于3 周。
3、有至少一个关节具有明确的临床滑膜炎（肿胀）新标准目的在于给新症患者分类。另外，具有侵蚀性疾病如类风湿关节炎典型表现，其病史符合2010标准的，应该分类为类风湿关节炎。
4、强直性脊柱炎：本病主要侵犯脊柱，但周围关节也可受累，特别是以膝、踝、髋关节为首发症状者，需与类风湿关节炎相鉴别。
5、骨关节炎不侵犯指间关节、掌根关节，在临床中它的类风湿因子检查是阴性的，血沉也不快，年龄都偏大，临床也不难鉴别。
6、早期类风湿性关节炎症状：关节症状：晨僵：关节的第一个症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。
结核病能引起类风湿性关节炎吗
如结核杆菌侵入关节，可以使人体患结核性关节炎；金***葡萄球菌等化脓菌侵入关节，可以使人体患化脓性关节炎。还有一些关节炎，其发病虽然不是由于病原微生物直接侵入关节造成的。
感染因素：某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括流感***及结核分枝杆菌等。
一，如果病人体内的嘌呤代谢产物过度的堆积，使得尿酸升高就会引起痛风性关节炎。病人往往会表现为关节出现红肿，持续的疼痛症状，并且会影响病人正常活动。二，病人如果受到链球菌的感染，就会引起类风湿性关节炎。
得了类风湿怎么治疗最好
1、③选择合适的锻炼项目 长期规律锻炼有助于减轻关节炎的症状，一般来说选择的项目应当可以帮助增强肌肉力量（比如负重运动）和改善心肺功能（比如散步、骑车、游泳等），不推荐对关节有高冲击性的运动，比如跑步。
2、治疗类风湿，通常可以***用以下方式来进行治疗：物理治疗：患者可以在医生的指导下***用电疗、红外线照射等物理疗法，能够帮助关节进行活动，也可以使得病变的关节炎症反应得到减轻。
3、止痛西药治疗：只能止痛，不能治痛，长期服用，易产生依赖性和毒副作用，关节炎患者刚开始的时候，都会使用这种方法治疗类风湿，但是这种方法治疗类风湿，对人体的肾脏影响太大。
4、一般治疗：患者做好健康教育，能够理解类风湿是长期慢性疾病，[_a***_]长期坚持服药和锻炼，嘱咐患者注意锻炼休息，功能锻炼是病缓解期非常好的治疗手段。
5、类风湿性关节炎是一种易复发的疾病。一般来说，以药物治疗为主。可服用阿司匹林肠溶片。免疫抑制剂治疗本病有一定疗效，常用的药物是环磷酰胺、硫唑嘌呤。还可以考虑合理使用激素。
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