类风湿性关节炎分册:类风湿性关节炎分类标准

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风湿关节炎的症状

1、在患病初期患者可能出现关节晨僵、肿胀疼痛,随着疾病进展,甚至会发生关节畸形影响日常活动。除此之外,还可能会出现皮肤血管炎、肺间质病变贫血等关节外表现

2、晨僵:一般患有这种疾病的人都会有晨僵的症状,每天早晨起床后会感觉大小关节僵硬,活动不方便,但是经过持续的活动后症状有所缓解

类风湿性关节炎分册:类风湿性关节炎分类标准-第1张图片-关节病康复网
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3、类风湿性关节炎症状(1)晨僵晨僵是类风湿性关节炎的关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。骑主要特点表现为:关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。

4、关节肿痛 类风湿性关节炎还会表现出关节肿痛的症状,这种症状表现特点多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。

风湿性关节炎中医如何辩证施治?

1、一般而论,早期急性期多湿热,后期多虚寒,我们一定要根据患者的症状、面色、局部皮色、温度及舌苔、脉象,审证求因,分清寒热真***。是实热症,就要“热者寒之”,选用大队寒凉祛风湿药,佐少量辛温之品治之。

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2、辨证属于风寒湿邪阻痹肢体经络气血,兼有郁热者,常有佳效。临床应用常可配合祝谌予教授的四藤一仙汤,常加用青风藤、络石藤、忍冬藤各15 30克,秦艽12 15克,威灵仙9 12克,白芷6 9克。

3、湿热阻经,毒邪炽盛 主证:关节肿胀微热或红肿灼热,疼痛较甚,触之加剧,活动不利,筋脉拘急,得热痛剧,得冷痛减,身热,体重乏力,纳呆欲呕,舌红、苔白干或黄腻或黄燥,脉滑数或沉数。

4、行痹 主证:肢体关节酸痛游走不定,关节屈伸不利,或有恶寒发热,苔薄白,脉浮。治则:祛风通络,散寒除湿。方药:防风汤加减。防风、麻黄、当归、秦艽、肉桂、葛根茯苓生姜、大枣、甘草。

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5、一)行痹 [辨证要点]肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,或见恶风发热,苔薄白,脉浮。[治法]祛风通络,散寒除湿。

6、功用:温经祛寒,散风止痛。治风湿性关节炎,风湿样关节炎,因风寒湿所致者。6)陈醋热敷: 此法我用过,并不理想,仅能缓解。《护理预防》平时注意保暖,避寒,防受潮湿

类风湿关节炎的种类

1、类风湿关节炎的类型(1) 类风湿有几种典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型。(2)不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿。(3)儿童类风湿性关节炎。

2、类风湿性关节炎按临床表现可分为四型:典型类风湿性关节炎;不典型类风湿性关节炎;儿童类风湿性关节炎;重叠类湿性关节炎。四种类型的类风湿性关节炎在临床上又可分成几类,各有其临床特征。

3、对称性关节炎(≥ 6 周)。 类风湿结节伸肌表面或近关节区域的皮下结节。 类风湿因子阳性(效价≥ 1 : 32 )。 手 X 线像改变后前位手、腕关节 X 线显示骨侵袭或明确骨质脱钙的典型的类风湿关节炎改变。

4、进展型(progressive disease):约占病人总数的65%-70%。急性或慢性起病,没有明显的自发缓解期,适当的治疗病情可暂时好转,但停药后或遇有外界诱发因素时可导致复发。病人需要长期持续治疗。

5、任何关节均可被侵犯,但以指、趾、踝、膝关节多见,呈非对称性,个别呈游走性。以中老年多见,伴血沉快、类风湿因子阳性。预后良好,一般不引起关节破坏,不留后遗症。成人Still病型 约占3%~5%。

A类第四部分内科学风湿性疾病

1、类风湿因子(RF)是一种自身抗体,可分为IgM型RF、IgG型RF、IgA型RF.在常规临床工作中以乳胶凝集法所测得的为IgM型RF,它见于约70%的患者血清,其滴度与本病的活动性和严重性成比例。

2、风湿性疾病是生活中常见疾病,多数风湿性疾病呈慢性病程,同一疾病在不同个体或不同时期临床表现可能有较大差异。[_a***_]呈反复发作与缓解。

3、感染所致风湿性综合征,如:风湿热反应性关节炎、感染性关节炎等。

4、类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要表现的慢性、系统性、自身免疫性疾病。

5、属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。

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