大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨关节病综合的问题,于是小编就整理了1个相关介绍骨关节病综合的解答,让我们一起看看吧。
什么是关节炎?
您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
人体的关节表面有一层薄薄的软骨,起到润滑、吸收冲击、减缓摩擦的作用。一旦这层软骨因为过度使用或者遭受外来损伤导致磨损,表面不再光滑,关节活动起来就会导致两个关节头之间产生令人不适的摩擦,疼痛和炎症随之而来,这就形成了关节炎。
1.类风湿关节炎
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。以双手小关节受累多见,并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。
2.骨关节炎
骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切相关。各关节均可受累,临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵,但时间小于半小时。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎多见于中年男性,起病急骤,多在夜间发作,患者可在睡眠中被痛醒。往往先侵犯 1 个关节,大多见于第一跖趾关节,其次是足背、足跟及踝关节,出现关节局部肿胀,皮肤红热,压痛明显,不敢活动。
青年男性多发,有明显的家族发病倾向,是一种主要发生在脊柱和骶髂关节,导致腰背部、胸背部、骶尾部和颈部的疼痛,以及僵硬的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,严重影响患者的日常生活。
首先需要理解“炎症”的概念:这是一种具有血管系统的组织对损伤因子所发生的防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。“感染性炎症”通常是由于各种细菌或***感染而引起;“非感染性炎症”可能是由于物理或化学因素导致的人体自身组织的相互攻击、经常发生在结缔组织、滑膜等部位。
引起关节症状的主要原因包括:创伤、感染、全身性风湿病、力学紊乱等。对关节疼痛患者做体格检查,最重要是通过判断软组织的肿胀、关节皮肤的温热、以及关节积液等信息,确认是否存在关节积液或滑膜炎。
关节炎是一大类疾病的总称,可能会因为因[_a***_]和韧带拉伸导致关节畸形,或因软骨和骨侵蚀造成关节的破坏等。大多数关节炎是非感染性的炎症,细分下来有:导致生理功能丧失、无法进行日常生活和继续工作的类风湿关节炎;常见于20-30岁青年,腰背疼痛和脊柱进展性僵硬的强直性脊柱炎;与银屑病相关的银屑病关节炎;链球菌感染后发生的反应性关节炎;老年人群中最常见的在关节活动时加重,休息后缓解的骨关节炎;因持续存在慢性高尿酸血症的痛风患者伴随的痛风性关节炎;发病机制和病因尚不清楚发病高峰为1-3岁的幼年特发性关节炎;
少数关节炎是由于细小***、乙型肝炎***、丙型肝炎***、风疹***、甲***或EB***引起的感染导致,被称之为***性关节炎。
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从人的生理功能去分析,人的关节每一个年龄段都有不同的变化。
出生到7岁左右,一个发育正常的小孩,他的骨骼从两端逐步长出了钙化的软骨面,医学上把这部分叫做骨骺。骨骺端与主干骨有连接缝,在医学上叫骨骺线。
从骨骺的出现发育成长到男22岁、女18岁时,发育基本停止,这时骨骺与主骨融合钙化,骨骺线消失,人生长停止,正式进入成年人阶段。
人到35岁以后就开始退化,由于每一个人的生活环境、条件、营养状况不同,有的发展快,有的发展慢。
这时拍片可見有轻度骨质增生,个别的人有关节弹响和磨擦感。有的关节软骨面破损,***周围滑膜囊上的感觉神经产生疼痛,有时受到外界的***还会出现积液肿胀,如软骨面脱落在关节腔,形成关节游离体(就是人所称的关节鼠),如果做剧烈活动或行走过多即可出现卡住(医学上叫绞锁)。
随着年龄的增大,退行改变加重,滑膜囊增厚,疼痛肿胀加重,关节出现不同程度的变形。常见较重的是膝关节,踝关节,其他关节也可发生改变。
还有是外伤、炎症、使全身关节疼,如果是外伤所改,多见的是单关节,医学上把这种变化叫做创伤性关节炎。
如果是炎症引起的,多与天气变化有关,通常称之为风湿性关节炎。
对关节炎的治疗,先分清原因,多用保守方怯,如理疗,針炙、中药贴敷和熏洗,不要轻易更换人工关节。
生民康健首席专家 高明启
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