风湿性关节炎中医会诊,风湿性关节炎中医会诊方案

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎中医会诊的问题,于是小编就整理了2个相关介绍风湿性关节炎中医会诊的解答,让我们一起看看吧。

  1. 心脏病能检查出来吗?应该做什么检查?
  2. 高血压患者吃阿司匹林,有哪些注意事项?

心脏病检查出来吗?应该做什么检查?

答案是肯定的,心脏可以检查出来!

大致的检查手段有以下几点:

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体格检查:

心脏和肺的望触叩听可以发现由于心律失常,有无窦缓窦速,有无心脏杂音,有无心衰,心脏有无增大等。

心电图

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可以发现有无心律失常,心率快慢,心肌缺血心梗,传导阻滞等。

胸片

可以发现心脏有无增大等,肺部情况,心衰可累及肺部。

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心脏彩色多普勒检查

可看心脏收缩功能瓣膜功能,肺动脉压,射血分数等。

各种心脏负荷试验可以检查心功能状态。

心脏病不能单独凭化验血确诊,但一些抽血化验的结果是心脏病确诊的必需条件。

很多疑似心脏病患者,当发生病情变化医生第一时间都是抽血化验,那么是不是通过抽血化验就能确诊心脏病呢?对于心脏病的诊断方面,临床上最常用、意义最大的是心肌酶、BNP/NT-ProBNP等抽血化验指标。心肌酶的升高,提示有心肌损伤,是确诊心肌梗死的必要条件。但单纯心肌酶的升高,只是表明有心肌损伤,并不能直接确诊心肌梗死,必须结合心肌缺血的其他临床证据(如ST-T的动态改变,持续胸痛等)才能最终确诊心肌梗死。否则如果只是单纯的心肌酶升高,也可能心肌炎等其他原因造成的心肌损害,并不是心梗。

同理,BNP/NT-ProBNP的升高,是确诊心衰的一个基本抽血化验指标,常用来鉴别心源性哮喘和非心源性的哮喘。但如果只是单纯BNP/NT-ProBNP的升高,心脏彩超正常,也无胸闷气促的临床症状、体征,也是不能诊断心衰的。

但是这些抽血化验指标,确实是一些心脏病确诊或者排除其他疾病的必须检查依据,是不可或缺的。心脏病除了抽血化验外,其实还有其他很多检查手段用于诊断,比如确诊结构性心脏病的心脏彩超,用于确诊冠心病的冠脉CTA或冠脉造影,用于诊断心律失常的动态心电图、电生理检查等。

心脏病可以检查出来,但由于心脏病种类繁多,各类心脏的病因、症状都有所不同,所以需要做的检查也各不相同,我们必须一一区分。

绝大多数患者有家族遗传史,当患者出现口唇发青、体力变差时就需要特别小心,患者应该进行胸部X光、心电图、心脏彩超检查。

患者的血压长期处于偏高状态,心脏的左心室泵血阻力变大,这会让其一直处于超负荷状态,这种高强度的压力如果长期持续会使其扩张、变厚,这种改变带来最大的影响就是心肌消耗的增加,而由于其还会导致动脉硬化,消耗增加、供血减少,自然会导致心律失常、心绞痛、心梗、心衰等***。

当患者出现血压偏高、头痛、无故流鼻血时就需要警惕,应该进行心电检查、血压测量来排除。

主要是以心脏瓣膜病变为主述的心脏类疾病,此类患者症状多发,可能与其他类型心脏病发生混淆,患者常会出现心悸气短,活动后疲乏、无力、咳血等症状,而部分严重患者还会有头晕、心绞痛、心律失常等问题,可以通过心电图、胸部X光、心脏彩超、右心导管检查进行发现。

是一种因为胸肺及支气管病变而继发肺动脉高压,造成右心室肥大的心脏病,可能与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有一定的联系。此类患者多存在呼吸困难、心悸气短、恶心呕吐、下肢水肿、腹胀等症状,可以通过动脉血气分析、血液检查、x线检查、心脏彩超进行发现。

高血压患者吃阿司匹林,有哪些注意事项?

张大夫曾经多次跟大家讲过哪些高血压患者应该吃阿司匹林,今天有患者问张大夫高血压患者吃阿司匹林应该注意哪些注意事项,今天张大夫就来说一说。

高血压患者口服阿司匹林应该注意以下5项:

1、高血压患者吃阿司匹林需要在血压控制稳定后,一般是<150/90mmHg后开始使用

2、阿司匹林肠溶片建议在空腹口服,这样做为了减少胃肠道反应

3、如果患者在开始服药前有消化道出血的高危因素,比如说消化道疾病、65以上、同时口服激素、抗凝药和非甾体消炎药等情况。应该***取预防措施,包括筛查与治疗幽门螺旋杆菌感染,预防性应用质子泵抑制剂,以及***取合理的联合抗栓方案。

4、高血压患者如果合并活动性溃疡、严重肝肾疾病、出血[_a***_],需要慎用阿司匹林。

5、服用阿司匹林期间如果出现严重消化道出血,应该停用阿司匹林,给予对症处理。

以上就是高血压患者口服阿司匹林应该注意的5点关键注意点,大家一定不要忽视了。

这周3又会诊了一个因为乱吃阿司匹林导致胃出血的患者,老焦高血压患者,不知道听谁说,高血压人要吃阿司匹林,预防心梗脑梗;结果自己就开始吃阿司匹林,导致了胃出血,差点送命。

一、阿司匹林是什么?

100年前人类最初发明阿司匹林是用来解热镇痛,治疗风湿病的;可是后来科学家发现,阿司匹林能够抗血小板聚集,从而起到预防血栓作用

自从发现阿司匹林能够抗血小板,预防血栓后,一发不可收拾,阿司匹林的这个作用,远远掩盖了阿司匹林最初解热镇痛治疗风湿病的作用。

目前医学界,尤其心血管专业,主要使用阿司匹林来抗血小板聚集,预防血栓,预防心梗脑梗。

虽然阿司匹林有解热镇痛,抗风湿等等作用,区别在于不同剂量的阿司匹林作用不同。

1、大剂量:

超过4000mg/天(3000-4000mg),具有消炎及抗风湿作用,用于治疗急性风湿热、风湿性关节炎和类风湿关节炎。

这个问题问的好,实际上,有很多高血压患者,并不一定要服用阿司匹林,而有高血压问题的患者,如果确实需要服用阿司匹林,也一定要注意血压的控制和服药风险。今天就来和大家探讨高血压患者和阿司匹林的那些事儿。

大家一定要明确一点,并不是所有的高血压患者都要服用阿司匹林。阿司匹林的作用是抵抗血小板的凝集,预防动脉粥样硬化性心血管疾病的发生,因此,只有对于动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,才有必要服用阿司匹林来预防血栓。给大家举几个例子说明阿司匹林的应用——

1. 单纯高血压,不吸烟没有肥胖、高血脂糖尿病慢性肾病等相关心血管疾病风险,不用服用阿司匹林;

2. 高血压伴有心血管疾病的情况,需要在控制好血压的前提下,长期服用阿司匹林;

3. 高血压伴有高血脂,低密度脂蛋白胆固醇超过4.9,需要长期服用阿司匹林;

4. 高血压伴有糖尿病,虽然血脂未超标,但低密度脂蛋白超过1.8,年龄大于40岁,需要长期服用阿司匹林;

5. 高血压,有早发心脑血管家族病史,肥胖,吸烟,血脂也不达标,需要长期服用阿司匹林。

通过上面几个例子大家可以看出,到底要不要服用阿司匹林,主要是看心血管疾病的风险是否大,如果经过综合评估,属于动脉粥样硬化性心血管疾病高危或极高危的情况下,该服用阿司匹林当然是应该服用的,但如果仅仅是高血压,而心血管疾病的其他风险因素并不多,在没有经过充分评估的情况下,也不应该滥用阿司匹林。

评估心血管疾病风险的危险因素,除了高血压以外,还包括以下几个方面——

年龄,男性≥45,女性≥55,

到此,以上就是小编对于风湿性关节炎中医会诊的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎中医会诊的2点解答对大家有用。

标签: 阿司匹林 患者 高血压