骨科关节病文献,骨关节论文

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨科关节病文献的问题,于是小编就整理了4个相关介绍骨科关节病文献的解答,让我们一起看看吧。

  1. 脚手关节冷怎么回事?
  2. 膝盖多长一块骨头是咋回事?
  3. 人工关节手术存在哪些风险?
  4. 白医生已经去世?事关沈阳医生遇袭,真相到底是什么?

脚手关节冷怎么回事?

谢邀!

关节怕冷,西医上好像没有具体解释和阐明什么原因!但确实接诊过很多病人主诉关节怕风怕冷,也查阅过文献,加上去年有幸跟一位中医院的骨科大夫同场开会时,特地请教了一下中医怎么解释关节怕冷!根据中医大夫和自己的一点点经验,回答您,希望能帮到您!

骨科关节病文献,骨关节论文-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

中医上叫“风寒湿痹”,一般风湿类风湿痛风、退变性关节炎有关,但不仅限于这些疾病!关节部位往往是光秃秃的,没有软组织、脂肪肌肉覆盖,就像冬天没戴帽子,冷风一吹,***血管收缩,血液不流通,自然感觉冷!我是西医关节骨科,所以考虑这些会多点!

网络上无法面对面询问病史,体格检查,仅供参考!最好能去医院找专科医生面诊,以免耽误病情

我是喜欢体育运动的运动医学科小小医生——有趣的医魂斗罗!欢迎点赞、转发、评论!

骨科关节病文献,骨关节论文-第2张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

膝盖多长一块骨头是咋回事?

很多人乍一看到这个提问会觉得这是不可能的事情,所有人的骨骼应该都是一样的,怎么会有人多长一块骨头呢?但是答案是真的,确实有一部分人的膝关节会比其他人多长一块骨头,它有一个专业的名称,叫腓肠豆骨、小豆或者腓肠小豆骨,是一块籽骨。

小豆骨、腓肠小豆骨的解剖特点

这块小豆骨一般位于膝关节的后外侧,对于多少人会有这块骨头文献报道很不一样,从20%到87%不等,分析和人种有关,亚洲人小豆骨的人群比较多。在存在小豆骨的人群当中,50%的人是双侧。因为有些人对于小豆骨的认识并不是特别的深刻,所以在有一些检查报告单当中会提及膝关节存在游离体,也是在临床上非常多见的骨科误断之一

这块多余的骨头在绝大多数情况下,并不会导致患者出现任何的症状。而且在这块骨头周边还会有专门的一个韧带小豆骨韧带,对于维持膝关节的后外侧稳定性,还提供了一部分的贡献。

骨科关节病文献,骨关节论文-第3张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

通常情况下,我们在膝关节的x线ct或者核磁上,都能见到这块小豆骨的影子。下面就是三张分别不同检查状态下小豆骨的影像学表现


根据文献报道确实存在着极少见的一部分人会由于膝关节后外侧的这一块小豆骨刺激到了周边的软组织,导致膝关节后外侧的明显疼痛,尤其是在蹲起的时候过度伸直膝关节的时候,膝关节的后外侧存在疼痛,这种情况称之为小豆骨综合症。

这种病例极其少见,通常情况下,如果明确是由于小豆骨导致的症状,在小豆骨的位置上,医生按压会诱发剧烈的疼痛,一般要***取保守治疗。常见的保守治疗方式以休息、物理治疗、冰敷以及适当的使用外用非甾体镇痛药为主。最近广为流行的冲击波治疗,对于小豆骨综合症效果也非常好。

如果经过一系列的保守治疗,患者的疼痛仍然不能解除,那么可能需要进行手术的办法将诱发疼痛的小豆骨切除掉。随着关节镜技术的发展,现在有一些医生已经开始尝试通过关节镜下的手术技术将小豆骨切除,但是由于这项技术对关节镜医生的要求比较高,而且这种患者发病率也确实是很低,所以并不常见。

(图片来自文献报道)

人工关节手术存在哪些风险?

现在越来越多的老年人都会选择做人工关节置换的手术,而对于老年人来说,任何一次的手术都是重大考验,尤其是对于有合并基础疾病的老年人,因为其骨质疏松、退行性病变活动能力差,容易受到外伤导致骨折,出现股骨头坏死、膝关节病等情况,严重影响其[_a***_]质量,这些病人就可以选择人工关节置换。

谈及手术,尤其是人工关节置换手术可能存在风险,医生都会在术前告知家属,首先是麻醉风险,人工关节手术大部分都是高龄患者,合并基础疾病比较多,比如心脏、呼吸道、糖尿病等疾病,在术中和术后容易出现心脑血管方面疾病,增加手术的风险,所以要进行术前的***评估。

第二,人工关节置换手术需要人工假体的置入,要进行骨质的破坏,要注意脂肪栓塞的情况发生,对于膝关节手术,还要注意术中避免重要神经损伤,比如腓总神经,一旦损伤,容易出现足下垂的情况。同时对于老年患者,要尽量避免过多的骨质破坏,影响术后的恢复

第三,刀口愈合情况,一般来说关节手术污染不重,但是一旦发生刀口感染的话,有可能影响到置入***体,对于糖尿病患者要注意控制好血糖,避免因为血糖过高影响到刀口愈合。

第四,术后需要卧床一段时间,极易形成下肢深静脉血栓,甚至发生肺栓的情况,要注意适当的予以按摩活动下肢,促进血液回流,减少血栓的发生。

第五,***体脱位风险,在术后功能恢复锻炼的时候,一定要听从医生医嘱,循序渐进活动,不能幅度过大,出现***体脱位,有可能需要再次手术。

人工关节手术效果理想,能恢复患者的正常生活,是不错的手术选择,但是也要多加注意风险的发生,悉心护理也是手术成功的重要一步。

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本期医数嘉宾

上海交通大学医学院附属仁济医院骨科 李展春副主任

许多有髋膝关节疾患的老年病人对关节置换手术有顾虑,主要是担心手术风险大,术后功能恢复不佳。

人工关节置换手术作为一种日益成熟和广泛开展的手术,至今已有五十余年的历史。这种手术的最大目的和优势在于能够重建已经失去功能的大关节,显著提高老年人群的生活质量。至于手术的风险,主要有以下几个方面:

***过程中的风险

因接受手术的患者以老年人为主,耐受***和手术的能力较年轻人总的来说相对差一些。如果全身情况良好,术前检查显示内脏器官无严重器质性疾病,各项生理功能基本正常,那么整个***和手术过程还是相对安全的,不必过于担心。

手术过程中的意外以及并发症

主要有人工关节***体周围骨折,神经血管损伤,血栓和脂肪栓塞等等。不过只要手术医生术前认真准备,术中仔细操作,一般来说发生以上这些情况的机会并不多。

手术后并发症

主要有人工关节***体脱位和下肢深静脉栓塞。只要术后加强观察和指导,一般都可以避免。即使发生,只要及时正确处理,也不会导致严重后果。

因此,老年关节疾病患者无须对人工关节手术过于恐惧,而应该积极配合医生做好术前,术中和术后的各项检查,治疗以及康复锻炼,以期获得最大程度的关节功能恢复和生活质量提升。由于人体生理机能随着年龄增长不断衰退,因此我们不主张患者***取“能拖就拖”的策略,而应该在医生的建议下选择一个最合适的时机接受手术,争取获得最佳的治疗效果。

白医生已经去世?事关沈阳医生遇袭,真相到底是什么?

这样的医患矛盾升级到以人死亡为代价,是当代人际关系的悲局。一位66岁的老年患者用射钉枪***了医生,到了医患矛盾不可调解程度。这其中可能有医生的不当行为,若怒了这位有极端行为的老人,用事先经改装过的射钉枪有预谋地***,***必须偿命!

这***给我们提醒,任何双方矛盾必须理性对待,以极端方式介决是人间的悲局,还造成双方家庭的极大痛苦。

谢邀,我有靠谱的答案!

据新闻媒体爆料,这是一起非常恶劣的袭击,因为使用的是射钉枪,所以能想象医生当时受到的伤害应该是非常严重的。

不仅如此,我们从另外一家媒体报道中也能看到这名嫌犯的凶残。这名嫌犯不仅伤害了这名医生,而且还曾经有案底。

从新闻公布的警情通报中,也可以了解到,嫌犯已经被抓获,而案件具体情况还在审理中。

在一切水落石出之前,不要随便猜测,更不要把这起事情和医患矛盾扯在一起。

医患矛盾多是个别现象,别用个别***来让整个群体受害。***如更多人不在从事医生这个职业,更多人不相信医生救死扶伤,那么只会让更多人看不起病,医学发展逐渐落伍,肥的只是为有钱人服务的私人医院罢了。

据报道,2018年12月16日,沈阳市某私立医院一名医生在就医病人家中被袭击,受伤后不治身亡。经沈阳警方调查,嫌犯涉嫌对该私立医院的医生进行暴力抢劫,未能成功,最终还击致医生死亡。目前,嫌犯已被抓获,案件正在进一步审理中。

医患关系是一种很特殊的从属关系,患者一般处于劣势。医生承担起对患者健康与生命的责任,当涉及人命时,是来不得半点马虎与懈怠。作为一名医生更懂得生命的价值,容不得半点无视与冷漠,所以职业要求应具有较强的责任感和神圣的职业道德,但现在的医院管理与这一要求有偏离,这是医患关系紧张的根本原因!医疗事业与教育事业一样事关国计民生,***应加强科学管理应迫在眉睫!

据报道,2020年2月5日,沈阳市第一医院肿瘤科主任、沈阳市医学会营养学专业委员会副主任、沈阳市预防医学学会营养学专业委员会常务委员白建东医生在医院受到抢劫、殴打,经抢救无效于当晚死亡。据沈阳市公安局初步调查,此案系抢劫案,嫌犯已被抓获。

到此,以上就是小编对于骨科关节病文献的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨科关节病文献的4点解答对大家有用。

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