大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎与骨刺的问题,于是小编就整理了1个相关介绍类风湿性关节炎与骨刺的解答,让我们一起看看吧。
“骨刺”会引起疼痛吗,为什么?
“骨刺”是怎么发展而来的
骨刺是骨质增生的俗称,在骨科疾病中比较常见。产生骨刺的原因主要有两种:
1.长期***
由于长期***身体的某些部位,产生反应性增生。例如跟骨骨刺,主要是由于长期长距离行走,尤其是脚后跟负重行走,造成跟骨足底侧反复摩擦,形成应力性增生,最终发生骨质增生。
2.代偿性增生
对于某些关节韧带松弛,会触发身体的自我代偿机制的发生,为了增强关节的稳定性,依靠关节骨质增生来弥补韧带的松弛。典型例子:在研究膝关节骨性关节炎的时候,我在读研究生的时候,就是将大白鼠膝关节的前交叉韧带人为切断,造成关节不稳定,继发性产生骨质增生,这个过程称为“造模”。
骨刺会引起疼痛吗?
从以上骨刺产生原因来看,长期***产生的骨刺似乎是产生疼痛的元凶,然后真相并非如此,临床体检时可发现,很多中老年的跟骨拍片都会发现跟骨骨刺,然后绝大多数没有疼痛,因此疼痛的根源并非骨刺,而是周围软组织的急性无菌性炎症,封闭治疗有效就很好的解释了这种疾病疼痛的原因。
对于关节不稳定形成的骨刺,会不是导致关节的疼痛的原因呢?答案是:并不是。膝关节骨刺不但不是膝盖疼痛原因,反而是人体的一种自我保护反应,组成膝关节的骨头长出骨赘是为了稳定膝关节。膝盖疼痛的原因是关节软骨剥脱,软骨下骨的外露导致。
我们常说的“骨刺”其实就是骨骼退变的一种表现形式,退行性骨关节病也称增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎,是最常见的一组慢性、进展性、非炎症性关节疾病。下图就是跟骨结节前缘的“骨刺”:
关节退变好发于手、膝、髋和脊柱关节。多见于老年人,以承受体重的脊柱、髋、关节为明显。以关节活动不灵、疼痛为主要症状。在形成明显骨刺影像活动的时候会出现疼痛感。
“骨刺”是怎么形成的呢?
骨质退变的过程为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨形成。基本病理变化过程为关节软骨变性坏死、逐渐被纤维组织取代,引起不同程度的关节间隙狭窄。当关节软骨受损后,表面不规则,使其下骨质受力不均匀而破坏及发生反应性硬化,导习致骨性关节面骨质增生硬化,关节面凹凸不平,并于关节边缘形成骨赘,组织学上为成熟骨质笔活动期其远端有软骨,骨端变形增大,关节囊肥厚、韧带骨化。
常用影像方法: (1)X线检查:X线能够发现骨质增生、疏松;关节间隙或椎间隙的狭窄。 (2)CT检查:能够更全面清晰地反映骨质增生或疏松的程度;能够鉴别椎间盘膨出、突出1或突出的程度;能够显示椎间盘变性、半月板的钙化或者囊变等。 (3)MRI检查:对于韧带、关节周围软组织、关节软骨、半月板及椎间盘的显示有特殊重要性(4)超声检查:能够发现关节腔内积液。 (5)放射性核素扫描和PET:对于退行性骨关节病的诊断价值有限。
骨质增生需要处理吗?
一般骨质增生不需要特殊处理,引起周围慢性炎症可以对症抗炎消肿,如果骨刺明显,并且影响关节活动,就需要就诊关节外科进行处理了。
“骨刺”也就是指骨质增生,某些状况下会造成疼痛,但是概率极低,骨质增生除了生理性的退变,发生的原因更多的恰是在长期疼痛之后,只是拍片的时候发现骨质增生,让骨质增生背锅……
1.那个年代
其实,现在还好,多数的诊断都不会归于骨质增生,最早的时候X线较普及,那个时候不管是腰椎还是颈椎,只要疼痛要求拍片,发现骨质增生,就认为是骨质增生造成的疼痛,误诊过很多人。
2.增生位置
骨质增生这种退变,可以发生在很多地方,较多见的是颈椎、胸椎、腰椎、膝关节、跟骨等位置,一般发生在椎体前方的骨质增生基本不造成症状,极少数骨质增生压迫***血管和神经可诱发症状。
3.消除骨刺?
以前[_a***_]里面经常会说,疼痛是骨刺引起的,服用或者贴XX药会让骨质增生消失,或者软化骨刺,这都是扯淡的,要是能消失连骨头也就消失了,要相对比有没有效,做个X线检查比较一下就可以,***很易识别。
骨刺一般来说多发于老年人身上,是由于关节在长时间的劳损之后,关节出现退行性变化,从而引起关节软骨被破坏,最终造成骨刺的出现。骨刺顾名思义就是形状类似于刺一样的骨,也就是人们常说而且熟知的骨质增生,骨刺一般多出现在膝关节、颈椎、肩关节等部位,在正常的骨骼上突然长出一根类似于刺一样的骨会引起身体不适,造成疼痛吗,为什么会造成疼痛呢?
首先需要明确的是,骨刺可能会引起疼痛,也可能不会引起疼痛。
那引起疼痛是怎么回事?其实大家可以想象,本来正常的骨骼上突然长出凸起的骨刺,在该骨骼周围本来是没有适合这根刺生长的部位的,长出来的刺就可能会影响机体的肌肉组织。在不活动的时候,骨刺对肌肉不产生影响,可能就不会引起疼痛;但是如果想要活动的时候,骨刺也会随着机体的运动而活动,软组织在骨刺上活动的话就会***到肌肉组织。肌肉组织中遍布着大量的神经末梢,***通过神经末梢传输到大脑就会产生疼痛感,而且随着***强度的增大,疼痛感也会随着增强。还有一个原因是所有的骨骼表层都有一层骨膜,而这层骨膜上面也遍布着丰富的神经末梢,长出来的骨刺会***到骨膜,从而引起疼痛感。
哪些疼痛情况不是骨刺引起的呢?引起疼痛的原因也不一定都是由于骨刺引起的,也可能会因为关节炎症造成的。骨刺出现的原因就是关节出现退行性变化造成周围的软骨和韧带被破坏,这个时候关节在运动的时候缺少软骨的缓解就会对关节造成很大的磨损,最后引起关节炎的出现。而关节炎最明显的症状就是关节疼痛,所以骨刺引起疼痛感可能是该骨刺的部位出现关节炎而引起的疼痛。
到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎与骨刺的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎与骨刺的1点解答对大家有用。