风湿性关节炎激素用量,风湿性关节炎激素用量多少

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎激素用量的问题,于是小编就整理了4个相关介绍风湿性关节炎激素用量的解答,让我们一起看看吧。

  1. 类风湿性关节炎,激素可以长期服用吗?
  2. 风湿患者如何正确使用激素?
  3. 风湿性多肌痛用什么药?
  4. 风湿关节炎怎么治疗?

类风湿性关节炎,激素可以长期服用吗?

激素治疗类风湿性关节炎的指征有:重症风湿性关节炎,可选用少量激素,以便缓解病情,病情控制后,要注意及时减少或并缓慢停用激素;伴有类风湿血管炎;正规抗风湿药治疗无效可加用小剂量激素治疗。平时要注意保暖适量运动不要过度熬夜、过度疲劳。

风湿患者如何正确使用激素?

首先,可以说激素在风湿免疫病治疗中,占据了举足轻重的地位。红斑狼疮,肌炎,皮肌炎等很多患者都需要使用到糖皮质激素。在使用激素治疗风湿免疫病时,需要注意哪些事项?

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(图片来源网络,侵删)

如何合理的使用糖皮质激素?

先说个例子:一个红斑狼疮患者,到我门诊就诊,红斑狼疮病情稳定,主要是一直脚疼拍片一看骨质疏松,跖骨陈旧性骨折;询问病情,长期服用20mg激素/天,吃了快10年。赶紧做了一个骨密度,重度骨质疏松。想想,我都觉得心痛,这些其实是我们可以避免的,激素是需要定期调整的。当然还好发现得早,对症调整激素剂量,补充钙剂,维生素D以及磷酸盐后,骨密度还是慢慢回来了。

那该如何合理使用激素呢?1、需要判病情,明确是否需要使用激素,很多早期患者,使用免疫抑制剂就可以解决问题,完全可以不使用激素,包括很多狼疮患者;2、根据病情决定如何使用激素治疗,该用激素的时候绝对不能手软,200mg,500mg,1000mg每天,我们都是用过的,因为病人病情已经到了危在旦夕的时刻了。但是一旦病情稳定,就需要逐渐降低激素剂量。3、注意激素带来的副作用,对症及时处理,比如有补充钙剂及磷酸盐,比如对症给予保护胃黏膜治疗。当然,一切的前提都是在患者定期随诊,风湿免疫科医生评估患者病情的情况下调整用药的。

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激素可能带来的副作用

1、骨质疏松,有文献报道:激素***≥5mg/天,超过3个月,我们就需要注意其副作用了,需要对症给予补充钙及维生素D,进行适量负重运动,定期监测骨密度,必要时补充磷酸盐。2、骨坏死,大剂量糖皮质激素,尤其是糖皮质激素冲击治疗,容易导致骨坏死,坏死原因局部血管原因以及微小的脂肪栓塞有关系。注意出现相关症状的时候比如髋关节膝关节疼痛等,需要完善检查。3、胃肠道不良反应,比如消化道溃疡,必要时可以给予护胃的药物治疗,比如PPI,胃黏膜保护剂等。4、心血管不良反应,主要是高血压、心律失常以及心力衰竭,这和糖皮质激素使用剂量有一定关系,需要监控,尤其是有心血管风险的患者。5、其他不良反应,比如白内障、青光眼、糖尿病血脂异常都是长期使用糖皮质激素带来的不良反应。

所以,使用激素的患者,如果出现相应的症状时,在复诊的时候,需要及时和医生沟通,及时处理。合理用药,激素也没有那么可怕。

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作为一名风湿免疫科的医生,我来简单说一下:激素是风湿科多种风湿病需要用到的药物,需要注意的是,从心理上,不要谈激素色变,因为激素的应用医生用前都是考虑到好处大于坏处的,所以,既然病情需要用,就不要太纠结,而是要注意及时补钙和护胃,尽量预防可能出现的副作用!另外,激素的用量和疗程是很有讲究的,太久太多容易产生副作用,太短太少容易导致疾病复发,所以一般医生都会根据症状体征影像学和化验指标来分析评估下一步激素的剂量和下次再评估的时间!切记不可随便自行用激素或停激素!以免出现不良后果!

风湿性多肌痛用什么药?

风湿性多肌痛常常表现对称性的四肢肢带肌的疼痛僵硬,表现为上肢近端[_a***_]臀区大腿根部肌肉的晨僵、疼痛,严重的甚至生活不能自理。风湿性多肌痛的治疗首选小剂量的糖皮质激素,如醋酸***、甲波尼龙、强的松龙等,用药3~5天患者即可感觉到明显的改善。在选用小剂量的糖皮质激素的同时也可选用慢性抗风湿药物合并应用,如雷公藤、甲氨蝶呤、来福米特。

风湿关节炎怎么治疗?

风湿性关节炎主要是一种急性,慢性结缔组织炎症的表现,一般会出现肌肉酸楚,游走性疼痛,活动受限等症状。建议最好到当地正规医院风湿免疫科就诊,在医生的指导下服用一些祛风散寒的药物进行治疗。平常一定要注意不能吃一些生冷寒凉的食物,以及做好关节的保暖。

风湿性关节炎(rheumatic arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。

每当潮湿梅雨季节,身体会出现游走性的疼痛、且局部会出现红肿、灼热、疼痛和压痛、甚至有时候红肿部每当潮湿梅雨季节,身体会出现游走性的疼痛、且局部会出现红肿、灼热、疼痛和压痛、甚至有时候红肿部位会出现渗出、但无化脓的现象

风湿性关节炎的治疗:

1、急性期的时候要多休息,一定要恢复血沉体温恢复到正常的情况;

2、常用的药物,关节的疼痛首先是非甾体的消炎药,首选阿司匹林,糖皮质激素作为备选,一般来讲糖皮质激素用于的是风湿性关节炎合并心脏病的损害的患才需要使用糖皮质激素;

3、针对急性期链球菌感染,在针对链球菌的感染首选的是苄星青霉素,或者红霉素、头孢菌素,急性期过后还需要观察患者的情况,根据病情有没有必要,给予继发性的预防治疗。

到此,以上就是小编对于风湿性关节炎激素用量的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎激素用量的4点解答对大家有用。

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