风湿性关节炎问诊要点,风湿性关节炎问诊要点有哪些

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎问诊要点的问题,于是小编就整理了3个相关介绍风湿性关节炎问诊要点的解答,让我们一起看看吧。

  1. 我就想知道我这个是什么原因,哪位能告诉我一下呢,是过敏还是怎么回事儿?😭就是痒?
  2. 胸部及背部肩关节处痛是什么原因?
  3. 关节积液与关节炎有关系吗?

我就想知道我这个什么原因,哪位能告诉我一下呢,是过敏还是怎么回事儿?😭就是痒?

1这条原因很简单,所有 的护肤品的功效都是商家忽悠出来的,如果商家 不吹牛皮他就没地方吃饭了,护肤品内含超标的重金属《铅和汞》这两种物质产生巨毒腐蚀你的皮肤久而久之渗透到一定程度造成你那原本美丽的小脸溃烂,你的小脸既不是过敏更不是缺水,人的面部是无法补水的脸部的皮肤有呼吸功能没有吸水的功能。赶紧停用一切吹虚过头的护肤和保健品,让皮肤慢慢的恢复本来的面貌。

发几张模糊的图片,也没病史,怎么判断是什么病啊?皮肤病那么多种,到底是哪种,也是需要医生详细问诊,查体才能初步得出结论的。就算是过敏,也有很多种疾病。如果需要网络咨询,需要提供病史,发病多久,发生在哪些部位,一开始是什么样,后面又发生什么变化,用过什么药,效果如何,有没有全身发热,腹痛等其他症状,有没有什么诱因~发疹之前吃了什么,接触了什么~等等。同时要有多张图片,远的是看全身的皮疹的分布情况,近的是看清楚局部皮疹的形态。图片必须要清晰。

风湿性关节炎问诊要点,风湿性关节炎问诊要点有哪些-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

一般发生在关节部位的皮肤病都是比较难治疗的,比如中医上说的“四弯风”,就是说的这个病,说明这种皮肤病比较难治疗。

根据照片,可以诊断湿疹,如果从小就发作,那可能要诊断特应性皮炎。

治疗上,简单点,可以涂药膏止痒治疗,比如派瑞松软膏或者艾洛松软膏,如果反复发作,最好中药调理治疗,这样关节部位一般和风和湿有很大的关系,为啥很多风湿性关节炎都是好发于关节部位呢?就是这个道理。

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胸部及背部肩关节处痛是什么原因?

对于身体疼痛的分析,由于见不到本人,只能根据症状去提供一定的思路,如果长期疼痛还是建议去医院就诊。

分析题目

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是不是说肩关节附近在胸前侧和背后侧的位置疼痛?你的肩关节活动是否受限?这样多久了?是平时就有痛感还是按压的时候疼痛?肩关节是身体非常灵活的关节,这种灵活代价就是不稳定,也很容易出现问题。

只是描述这两个部位疼痛,不符合任何一个疾病的典型表现不能帮你做出明确的诊断,不过你可以自己按压一下这两个部位是不是有明显的激痛点

自己检查



如果疼痛出现在一侧,那么找到另一侧对称的地方,以同样力度去按,看出现症状的那侧会不会痛的重?是的话,你可以作为局部肌肉组织劳损处理(先排除病理性原因)。

自己处理



目前大多数人,包括很多医生有一个根深蒂固的观念,认为肩痛就是 “肩周炎”, 于是自己对自己说:“爬墙”、“甩手”很快就好了,于是,导致患者误治、盲目运动病情恶化的现象非常普遍。

其实据统计,肩袖损伤肩峰撞击引起的肩痛占肩关节疾病的85%,才是肩关节疾病中发病率最高的 “头号通缉犯”,而所谓的“肩周炎”还不到5%!大量的中外肩关节书籍说明肩关节疾病之复杂,鉴别肩关节疼痛的原因确实非常困难,很多非肩关节的专科医生都不能完全辨别清楚,因而“肩周炎”这个诊断一直被滥用,就像“垃圾桶”,所有搞不懂的肩关节疼痛,统统都被扔到“肩周炎”这个垃圾桶里。而因为诊断模糊不清,所以只能选择一些中庸疗法,如中医针灸、中葯、按摩或物理治疗。由于疗效不好,很多肩痛患者干脆不去医院就诊,而仅仅根据别人的一些经验,自行进行功能[_a***_]或使用偏方,这就造成了许多的漏诊、误诊和误治。

那么到底是什么原因导致肩关节疼痛?

一、肩部本身病变:肩袖损伤、肩峰撞击、冻结肩、习惯性肩脱位(Bankart、SLAP)、钙化肌腱炎、肩部肿瘤感染性疾病;

二、非肩骨科疾病:痛风性关节炎、颈椎病

三、内科疾病:翼状肩胛(神经源性),其它疾病影响(胆源性、心源性)。

很复杂!胸部疼痛与心肺疾病关联密切,也有可能是神经类疾病,我就曾得过一年的心脏神经官能症,胸部发闷疼痛。背部肩关节疼痛大部分是颈椎病引起的,还有风湿,关节炎,着凉受累,原因太多了,还有一种是其他疾病病灶占位压迫的。长期坐姿歪斜容易引起胸椎小关节错位紊乱,也会造成胸背,关节疼痛。还有脊柱类疾病,强直炎等等。

关节积液与关节炎有关系吗?

回答是yes or no……

滑膜炎可以继发性于骨关节炎;也可以作为一个独立因素发病,如创伤性滑膜炎并不一定合并骨关节炎。

但是,对于滑膜炎,不管是原发还是继发,都往往都伴随积液,膝关节肿胀此时需要把积液抽出来,主要有两层意思:

1.膝关节腔具有一定的容量,过多的"积液”,导致关节腔压力增加,表现为肿胀及膝关节活动不利。通过抽"积液"降低关节腔压力。

2.“积液”里面的成分含有大量的炎症因子如白介素6、白介素8,是引起局部发热及疼痛的重要因素。通过抽"积液"可以减少不良分子在关节腔"作怪",消炎止痛改善症状。


张医生推荐从年龄阶段来分析


1.对于青壮年,滑膜炎通常不合并骨关节炎:

很多时候滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致,如膝关节扭伤半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等等,这个时候关节内积液增加(有淤血成分),表现为急性膝关节炎的滑膜炎。

这个时候的治疗需要急性期冰敷、制动,避免剧烈运动,抽“积液”,配合消炎止痛的药物(如一过性的关节腔注射米松类药物),旨在加速积液吸收。另外呢,还需要进行一些加压包扎的措施,毕竟关节腔压力的瞬间降低就像,就像身体被掏空的感觉,哈。

2.对于老年人,这个时候的滑膜炎往往继发性骨关节炎:

大部分老年人的滑膜炎是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性***,继发滑膜水肿、渗出和积液等。这个时候,软骨的退变可以是主因。患者往往有最近过度爬山、过度暴走等病史,结合起来有助于明确诊断。

治疗上可以抽“积液”,之后往关节腔注射透明质酸钠等润滑液,结合消炎止痛等药物,严重者可以一次性注射米松类药物。当然,加压包扎也不能少。

3.另外呢,关节内游离体(关节内的废物,如骨赘,损伤脱离的半月板碎片等)也可以是主因。这个时候引起的滑膜炎,可以与骨关节炎有关,也可以无关。当然,还有其他因素可以引起滑膜炎“积液”,比如尿酸高、类风湿等因素;反复的滑膜肿胀还可能是绒毛结节滑膜炎;这些都需要鉴别诊断。

到此,以上就是小编对于风湿性关节炎问诊要点的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎问诊要点的3点解答对大家有用。

标签: 滑膜 肩关节 关节