大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎植入剂的问题,于是小编就整理了3个相关介绍风湿性关节炎植入剂的解答,让我们一起看看吧。
阿司匹林与泰嘉的区别是什么?
阿司匹林是药品名称,泰嘉是商品名,泰嘉的药品名称是氯吡格雷,还有一个鼎鼎大名的氯吡格雷,那就是“波立维”,是进口氯吡格雷的商品名,不管波立维还是泰嘉,其药物的名称都是“氯吡格雷”。要说阿司匹林和泰嘉有何区别,那么就等于说阿司匹林和氯吡格雷有何区别。
阿司匹林和泰嘉——作用机理不同
阿司匹林和氯吡格雷,都是临床上常用的抗血小板凝集药物,主要的临床应用是抵抗血小板凝集,预防血栓性心血管疾病的发生。但是从作用机理上来说,这两个药物还是有所区别的,阿司匹林属于血栓素A2抑制剂,主要是通过抑制血栓素A2的合成,从而达到抵抗血小板凝集的作用,除此之外,阿司匹林还具有一直血小板黏附和聚集活性的作用;而氯吡格雷则属于ADP受体拮抗药,通过抑制ADP受体的表达,结合及其活性,从而抑制血小板的凝集,也是临床上用于心血管疾病预防的常用药物,目前氯吡格雷已经替代了副作用较大的噻氯匹定,成为了ADP受体拮抗药的主要药物之一。
这么说好像很复杂,其实也并不复杂,简单说来,就是在人体中有多种机制可以引起血小板的凝集,从而引起血栓性心血管疾病的风险,阿司匹林和氯吡格雷,分别从不同的机制,减少和阻断血小板凝集,从而达到减少血小板聚集,形成血栓的风险。
阿司匹林和泰嘉——临床应用有差异
阿司匹林和氯吡格雷,目前应该是临床上应用最广泛的抗血小板凝集药物,但从临床应用范围来说,阿司匹林比氯吡格雷还是要广泛一些。对于心血管疾病的二级预防,通常应用这两个药物都是可以的,在有些情况下,比如刚做完支架或搭桥手术的情况下,为了避免术后的心血管栓塞问题,有时候也会联用两个药物,进行“双抗”治疗。
对于未发作心血管疾病的朋友,而心血管疾病风险有属于高危的情况下,应用抗血小板药物进行一级预防时,阿司匹林还是最常用的药物。有的朋友说,对于有胃不好的朋友,应该不用阿司匹林,而选择氯吡格雷,这么说并不准确,实际上,只要有抗血小板凝集作用的药物,就都会有导致出血的风险,研究表明,对于有消化道出血风险,又确需服用抗血小板凝集药物的患者,服用阿司匹林时加服胃黏膜保护剂,与换服氯吡格雷的消化道出血风险,没有明显差异。
除了上述两个方面的差异以外,从长期用药费用上来说,阿司匹林的用药经济性要好于氯吡格雷,如果您服用阿司匹林效果良好,身体又耐受,经济上又不是那么宽裕,就可以选择阿司匹林作为预防药物,如果您经济条件好,服用阿司匹林效果不好或有其他禁忌(比如阿司匹林过敏),当然也可以换服氯吡格雷来预防血小板的凝集,减少心血管疾病风险,这两个药物各有千秋,各有不同,总而言之,适合您的就是最好的。
阿司匹林和泰嘉(氯吡格雷)都属于对抗血小板聚集的药物,但是通过不同的作用机制来发挥药理作用。
在讲述这两种药物药物机理之前,和大家简单分析什么是对抗血小板聚集。在动脉血栓形成时,血小板聚集是最重要的之一环节,所以能够发挥对抗血小板聚集的药物,能起到治疗和预防血栓***的作用。
血小板聚集分有多个途径,每个途径相应的药物是不一样的,阿司匹林和氯吡格雷的区别就在于此。阿司匹林是环氧化酶抑制剂,通过抑制血栓素A2介导的血小板聚集,来发挥抗血小板聚集的作用,而氯吡格雷是可以选择性的抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合,进而发挥抑制血小板聚集的作用。
在临床用药方面,阿司匹林是冠心病治疗最基础的用药,基本所有的冠心病患者都需要服用阿司匹林,每天一百毫克,而部分患者如果不能耐受阿司匹林,可以更换为氯比格雷。而部分的冠心病患者需要同时服用这两种药物,如心脏支架植入之后和急性心肌梗死等患者。
如上讲述略有专业,可能略难理解,但简而言之,阿司匹林和氯比格雷的作用相似,但适用于不同的人群,建议根据医生的处方服用。
阿司匹林和泰嘉(即氯吡格雷)都是我们临床上常用的抗血小板聚集药物,对于缺血性心脑血管的预防和治疗有着不可替代的地位。阿司匹林与泰嘉虽然都是抗血小板聚集药物,但两者的具体作用机制存在差异,相对来说阿司匹林价格更为便宜,一般作为临床上的首选用药;而泰嘉一般用于使用阿司匹林出现胃肠道不适或不能耐受阿司匹林等副作用的人群作为替代治疗。但对于急性心肌梗死的人群,我们也建议联合使用负荷剂量的阿司匹林和氯吡格雷来加强抗血小板聚集作用,以更好的利于后期治疗的进行。
阿司匹林常用的有效剂量为每日75~100mg,而泰嘉常用的有效剂量剂量每日一次,每次75mg。两者都可以一次服用最大剂量,通常300mg,这种给药方式叫“负荷剂量”,目的是尽快使得药物浓度达到理想效果。阿司匹林和泰嘉的使用和调整应在医生指导下进行,要综合评估病情后制定个体化用药方案。正规应用下可以达到长期稳定控制病情的目的,是利远大于弊的。
阿司匹林和泰嘉并不是所有人都适合使用,一般我们建议以下人群在排出禁忌症后应积极使用:①有缺血性心脑血管疾病者:如冠心病(心绞痛、心肌梗死等)、脑卒中、短暂性脑缺血发作等人群;②虽无缺血性心脑血管疾病,但未来十年发生风险大于10%者:如年龄大于50岁、肥胖、高血压、糖尿病等人群;③有心脑血管手术者:如支架介入术后、先心病/左心耳封堵术后等。
阿司匹林和泰嘉两者在使用过程中要注意有无胃肠道不适、出血、过敏等不良反应的发生,对于阿司匹林使用不能耐受者,也可选择泰嘉替换。同时以下人群应避免使用以上两种药物:①活动性消化道出血者;②出血体质;③严重心、肝、肾功能不全者;④对阿司匹林或水杨酸类药物过敏者;⑤孕期最后三个月;⑥不宜与甲氨蝶呤合用。
感谢阅读,本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答,转载请注明出处。
泰嘉的成分是氯吡格雷钠,阿司匹林肠溶片的主要成份是阿司匹林,泰嘉与阿司匹林肠溶片是不同的药物,但都是抗凝的。
阿司匹林肠溶片为处方药。能抑制前列腺素合成具有解热镇痛作用。
泰嘉药品成分主要为硫酸氢氯吡格雷。主要适用于预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。
泰嘉价格相对比阿司匹林贵,而且一般不是太严重的情况,尤其不是用急性冠脉综合征及支架植入术后很少联合抗血小板药物治疗,阿司匹林对胃肠损害严重,而泰嘉对胃肠损害较轻。
泰嘉主要用于预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障。阿司匹林主要是抗凝,用于心肌梗塞及心脑血管病的预防。如果有阿司匹林肠溶片的禁忌症,可以只服用泰嘉。
谢邀!如题:阿司匹林和泰嘉(氢氯吡格雷)目前的主要作用都是用做抗栓抗血小板。但是二者抗血小板的作用机制不一样。关于阿司匹林的介绍我在文章里有相关介绍,今天就这个话题在给与大家介绍下。
阿司匹林在体内的抗血栓作用原理是阿司匹林通过与环氧化酶(cyclooxygenase,COX)中的COX-1活性部位多肽链529位丝氨酸残基的羟基发生不可逆的乙酰化,导致COX失活,继而阻断了AA转化为血栓烷A2(TXA2)的途径,抑制PLT聚集。这就有些专业了,非医学的读者可能会有点懵,千万不要骂,这个原理性的东东看看就可以了,您只要知道什么人应该吃阿司匹林,怎么吃阿司匹林,需要注意什么。
泰嘉抗栓原理选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,因此可抑制血小板聚集。
这是医学官方的不同,下面我从应用方面给大家科普下。
一般来说有心脑血管疾病的患者二级预防,首选的是阿司匹林,因为它是抗栓老牌药物,价格低廉,抗栓作用好。
什么样的人群应该吃阿司匹林?
若无禁忌证,以下患者应该应用阿司匹林:
1. 所有确诊动脉粥样硬化性心血管疾病者(冠心病、缺血性卒中、外周动脉如颈动脉或下肢动脉狭窄≥50%)均应服用阿司匹林进行二级预防;
2. 高血压合并慢性肾病者需要服用阿司匹林;3. 无心血管病与慢性肾病,但具有以下≥3种危险[_a***_]者,应服用阿司匹林进行一级预防:1)男性≥50岁或女性绝经期后;2)得到初步控制的高血压(高血压患者经治疗后血压<150/90 mmHg);3) 糖尿病;4)高胆固醇血症;5)肥胖(体质量指数≥28);6)早发心血管病家族史(父母一方或双方男性<55岁,女性<65岁发病);7)吸烟。
哪些慢性病可以申请慢***医保?
高血压,糖尿病,冠心病,还有白血病,胃癌,肺癌,食道癌等还有肾病之类的,这些都属于是慢***,这些慢***都可以申请慢***医保。
有如下慢***:
如高血压,糖尿病,心脏病,包括心功能不全,冠心病,脑出血以及脑梗塞恢复期,慢性阻塞性肺气肿以及肺心病,慢性溃疡性结肠炎,慢性活动性肝炎,肝硬化失代偿期,慢性肾炎,甲状腺功能亢进症或者减退症,癫痫病,肝豆状核变性,帕金森综合症,风湿类风湿性关节炎,重症肌无力,系统性红斑狼疮等。特殊慢***包括再生障碍性贫血,白血病,血友病,精神分裂症,恶性肿瘤,放化疗,慢性肾功能不全透析治疗,器官移植,抗排斥治疗,心脏换瓣膜手术后,血管支架植入手术后等。
服用阿司匹林有什么利弊?
阿司匹林1896年合成,已有110余年了,仍不断发现其新的药理作用和临床用途。
1、阿司匹林可以解热镇痛,抗炎抗风湿,可以治疗感冒发烧、肌肉疼、关节痛、月经痛、神经痛、癌症痛。用于抗风湿的剂量比解热镇痛高1-2倍。
2、可以抗血栓,由于小剂量100mg左右的阿司匹林能不可逆的抑制血小板的环氧化酶,之后由于成熟的血小板不再合成新的环氧化酶,如果要合成新的血小板,至少再需要10天左右的时间。所以成熟的血小板受到阿司匹林的抑制作用,永久性的失去了合成血栓素2的功能,使血小板聚集受到抑制。故小剂量的阿司匹林(每天75mg-150mg)可以预防血栓的形成,治疗缺血性心脏病和心肌梗死(研究表明心肌梗死风险可以下降20%-25%),降低患者的病死率与再梗死率;还可以用于心绞痛、血管或心脏瓣膜形成术,预防血管栓塞。
3、流行病学研究结果表明,5年规律***用小剂量阿司匹林可以降低50%的结肠癌风险,也可以预防阿尔茨海默病的发生,此外,还可以治疗放射诱发的腹泻,祛除胆道蛔虫。
短期服用,不良反应少,长期大量用于抗风湿治疗则不良反应增多。
1、阿司匹林可以抑制胃粘膜PGI2和PGE2的合成,导致胃粘膜保护屏障受损,产生胃部不适。
2、小剂量虽然抑制血小板聚集,但另一方面却造成了出血时间的延长。长期或大剂量使用还会抑制凝血酶原的生成,从而导致出血时间延长,凝血时间也延长,更容易引起出血。
3、阿司匹林剂量过大,比如每天服用5g或对阿司匹林敏感的人,会出现头晕目眩、恶心呕吐、视力听力下降,即水杨酸反应。严重者进一步出现精神错乱、高热昏迷。
4、还会出现皮疹,荨麻疹,血管神经性水肿,过敏性休克的过敏反应。
5、某些哮喘患者服用阿司匹林会诱发哮喘,称“阿司匹林哮喘”,它的发生是由于阿司匹林抑制了环氧合酶,使支气管中的前列腺素合成受到抑制,导致另一条途径即脂加氧酶途径生成的白三烯增多,引起支气管痉挛,诱发哮喘。
到此,以上就是小编对于风湿性关节炎植入剂的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎植入剂的3点解答对大家有用。