肩周炎的解剖,肩周炎的解剖结构

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肩周炎的解剖的问题,于是小编就整理了2个相关介绍肩周炎的解剖的解答,让我们一起看看吧。

  1. 睡落枕演变肩周炎了怎么办?
  2. 肩周炎会自愈吗?

落枕演变肩周炎了怎么办?

落枕正常来讲,是不会演变成肩周炎的,也可能是对于肩周炎的认识有误区,把肩部疼痛当成肩周炎,而落枕除了造成颈部疼痛,脖子转动不灵活,也是会导致肩部疼痛的,这个很普遍,把这几个问题,从解剖学意义上讲一下。

一个误区

肩周炎的解剖,肩周炎的解剖结构-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

临床工作中,经常会有人打电话说:“我肩周炎,怎么办?”,可是在问诊之后发现他疼痛的部位不是肩关节,是颈部和肩关节之间的区域,也就是我们俗称的肩部,肩部的疼痛可不是肩周炎,那什么才是肩周炎呢?

肩周炎

肩周炎也叫肩关节周围炎,主要体现在两个方面,一个是肩关节的疼痛,一个是在活动时候,肩关节出现多个方向的受限,例如,上举困难、后伸困难、水平外展困难,因此,很多人也把肩周炎叫“冻结肩”。

肩周炎的解剖,肩周炎的解剖结构-第2张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

落枕是什么

落枕,也叫颈椎错位,主要发生的问题也有两个,一个是颈部肌肉可能由于长时间不正常的一个姿势过久,导致牵拉诱发疼痛,一个是颈椎小关节发生错位,导致滑膜嵌顿诱发颈部疼痛,颈部活动受限等症状

落枕会肩部痛

肩周炎的解剖,肩周炎的解剖结构-第3张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

落枕的人,少部分会出现肩部疼痛,这也是很多人当成肩周炎的原因,核心主要是有一个肌肉,它叫肩胛提肌,一端附着在颈椎上,一端附着在肩胛骨内缘上方,不管是由于这个肌肉损伤还是由于颈椎微错位,都可能会导致这个肌肉受到***,造成肩胛骨内缘上方痛。

处理方式

分析到这里,解决问题的思路应该很清晰,不应该去思考肩周炎怎么处理,应该去考虑落枕诱发的两个问题的解决,先要处理好肌肉,找到肩胛提肌痛点按摩来解除掉,再有颈椎微错位的话,可以通过正骨的方式矫正

肩周炎会自愈吗?

导读:肩周炎是骨伤门诊中的一种常见病,因为多发于50岁以后的老年人,所以俗称“五十肩”。很多患者在发现患了肩周炎之后虽然各种不适症状,但是总觉得这个病是能自愈的,因此不重视治疗。下面我们就来了解一下!

一.肩周炎早期症状

这种病显著的两大特征,一是疼痛感极强,不管是人处于静态还是动态会伴随持续的痛感,尤其是夜痛明显,严重的肩周炎患者甚至会疼得24小时都无法入睡,非常痛苦。上肢功能不同程度的受限是它的第二大特征,主要表现为上肢各个活动方向均受限,诸如梳头、擦汗、吃饭、穿衣、插兜这样简单不过的动作都无法完成,有的患者甚至生活无法自理。

肩周炎并不是突然发生的,患者往往有肩周炎病史或者肩关节受到牵拉、碰撞、扭旋等不同程度的损伤或劳损,再有就是风、寒、湿的侵袭,也有一部分是由于更年期内分泌紊乱引起的。

二.肩周炎需要治疗吗?

需要尽早诊治.首先,肩周炎的患者是有自愈的倾向,但不是每个人,而且,如果重症的肩周炎不治疗是不能自愈的,虽然人们普遍认为“冻结肩”有自愈倾向,但症状并不总是完全缓解,部分患者症状重且持续,保守治疗失败,严重影响工作生活。

温馨提示:得了肩周炎一定要注意早期治疗。在医院确诊为肩周炎时,应提倡活动,在不会引起肩部疼痛的前提下,每天都应当坚持进行肩周运动,比如尽可能地伸手摸高,两手放后背努力去勾手指等等,努力使粘连的关节内外能够活动开来。当然关键还是要尽早去医院接受治疗。

患有肩周炎病,会自己好吗?为什么会发生肩周炎?

肩周炎一般好发于50岁左右的中老年人,俗称“五十肩”发病后最典型的症状就是往各个方向抬手活动障碍,所以也称“冻结肩”。

病因而言,从中医的角度来说,是因为肩部受凉或是受风寒湿邪侵袭所致;从西医角度来说,是肩部有外伤或是无外伤的情况下,出现肩部的慢性劳损、退行性改变所致

肩周炎发病的[_a***_],患侧手上举、外展或是旋转摸背时疼痛加剧,并且活动受限;

当然并不是所有肩周炎患者都会这样,可能有的仅有酸沉不适或是只有某一个动作时不舒服;

有的就像刀割样或是撕裂样的剧痛;

一般疼痛常常在夜间加重,直接影响睡眠,会经常痛醒;

严重的人生活不能自理,需要依赖他人。

若是有这些肩部疼痛症状,您可能就得小心啦,很可能是肩周炎发生,若是自己没法搞清楚,就到医院找大夫看一看。

有很多肩周炎患者在接诊中,经常向我诉说,从来没有外伤,但是出现一侧或者双侧肩周的某一处或是多处剧痛,疼痛的位置多固定不变,夜间常加重或伴有放射直前臂或手部疼痛,起床活动后可以减轻。

首先必须给这道题一个肯定的答案:肩周炎如果一旦确诊,是可以自愈的。一般情况下肩周炎我们也称之为肩关节周围囊炎,它是一种可以自愈的疾病,一般分为疼痛期、冻结期和恢复期三个过程。每个人体质不同,病情不同,病程也不相同,有的人自愈的时间在半年或一年左右,但有的人可能要2~3年。

大家看上图可能会对这种问题有一个比较形象的理解,正常我们肩关节的关节囊应该是比较光滑的,而且是松弛的,允许我们关节做很大范围内的运动,这样才能保证我们的肩关节是全身最灵活的!然而不明原因的情况下会导致整个肩关节的关节囊发生炎症改变,疾病的早期也就是疼痛期,这种炎症会比较明显,患者主要表现的是疼痛,因为疼痛导致了活动范围的受限;之后粘连期的时候,关节囊严重的粘连,这样肩关节的活动范围整体都会受到限制,在这个阶段患者甚至系胸罩、擦***或者是提裤子都困难,更别提梳头这样对肩关节活动要求比较高的动作了。下图就是典型的肩关节发生全范围粘连的患者做各种动作时的体态变化

当度过粘连期以后,会慢慢的进入恢复期,也就是自愈的这段时间,患者的疼痛慢慢消失和活动角度会慢慢的恢复,当然也有一部分患者疼痛虽然消失了,但是活动范围却严重的受到了限制,这也是为什么医生要进行干预,避免粘连过重,而且要指导患者康复锻炼的原因

因为这整个过程有点像是我们自然界结冰的过程,整个关节慢慢的活动受限,就是冻结的过程,之后有所恢复的过程,我们也可以称之为解冻期。所以肩关节周围囊炎也被称为冻结肩,而这个疾病到现在也没有确定是什么诱因导致的,以往我们的经验是50岁左右的人群比较好发这个疾病,所以也被称为五十肩

说实话,肩周炎滑膜炎这两个诊断是被过度滥用的诊断之一。在我们的生活当中,大家可以体会一下,只要有一位朋友出现了肩痛,大家一定会说别是肩周炎了吧?有一位朋友出现了膝盖痛,大家也一定会说别是滑膜炎了吧。

在以往对于肩关节的认识比较浅的时候,很多医生也会经常告诉患者肩膀疼就是肩周炎,而且会告诉患者使劲甩胳膊,慢慢的就会好了,而且也确实有一部分患者甩动肩膀以后症状慢慢的减轻了,于是肩周炎这个诊断就变得越来越被大家所熟悉,那些没有甩好的患者,反而被淹没到人群当中了。

但随着对肩关节研究的越来越深入,现在对于肩痛的研究已经可以说比较透彻了,大家越来越重视肩痛的治疗,已经不再简单的认为肩痛就是肩周炎了,而且有的时候如果做了错误的诊断,告诉患者使劲甩肩膀的话,还有可能造成损害,比如肩袖撕裂。下面是一些常见的导致肩痛的原因,给大家简单的科普一下,如果是下面这些问题,很难通过自己去愈合。

在我们的肩关节有非常重要的结构,一个是肩峰,一个是肱骨的大结节,随着我们对于肩关节的使用、老化或者是先天元素等原因,肩峰与肱骨大结节之间可能会造成撞击,这是造成肩痛很常见的原因,诊断肩关节撞击综合症,通常情况可以根据x线检查来判断,在x线片子上我们可以看到增生的骨赘等撞击的痕迹,大家看下图可能会更好的理解这个问题,红色标记的就是增生的骨赘,而***标记的是钩子形状的肩峰。而如果撞击得不到缓解而且愈发加重的话,很有可能将位于肩峰与大结节之间的一个重要结构,也就是肩袖撞断,这也是为什么肩关节撞击综合症的患者不建议进行站立位甩肩康复锻炼的原因。

大家看下面这个动图,虽然这个动图做的比较粗糙,但是大家可能会更好的理解这个疾病,

处理肩关节撞击综合症,早期可以***取加强肩部的肌肉锻炼、外用药控制症状,可以尝试给予进行肩关节腔内注射治疗帮助患者缓解疼痛,如果经过保守治疗,患者并不能很好的缓解症状,有可能需要进行肩关节镜下的手术治疗,切除钩状的肩峰部分,彻底解决撞击



担心看到这里大家应该明白这是一种结构性的问题诱发患者出现肩痛的症状,这种问题也有可能由于其撞击肩关节周边的软组织造成患者出现轻度的粘连,但往往不会造成全范围关节活动的异常,而如果不给予这种结构性的问题进行解决,患者几乎没有自愈的可能,而且有可能会越来越重。

在给大家讲述肩关节撞击综合症的时候,顺便提了一句肩袖。肩袖也叫旋转袖,对于肩关节的活动有非常重要的作用。它主要是由4根肌腱共同构成的,就像一只手的4个手指头抓住了肩关节的肱骨头,这样肱骨头才能做各个方向的运动

到此,以上就是小编对于肩周炎的解剖的问题就介绍到这了,希望介绍关于肩周炎的解剖的2点解答对大家有用。

标签: 肩周炎 肩关节 患者