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什么是关节炎？
感谢悟空问答的邀请，这个话题太大太大了。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。临床常见的关节炎主要包括以下几种：痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等。
关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。尽管各种关节炎的病因不同，但在临床的主要共同表现则包括病变关节的局部红、肿、热、痛、发僵、变形和功能障碍。多数关节炎病程较长、缠绵难愈，治疗颇为棘手。因此，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，有利于防止关节炎病情的进展，改善患者的预后。
预防关节炎平时要做到：控制自身的饮食结构，避免酸性物质摄入过量多，吃富含植物有机活性碱的食品；要适度的进行户外运动，在阳光下多做运动，从而预防关节炎的发生；补充关节软骨充分，人体关节软骨在20岁以后就将不再生长，逐年磨损，适当的补充软骨有利于预防关节炎。
最最最重要的事情就是，在没有外伤的情况下，发现关节不舒服，疼痛，僵硬的时候，第一时间去风湿免疫科看看。
首先需要理解“炎症”的概念：这是一种具有血管系统的组织对损伤因子所发生的防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。“感染性炎症”通常是由于各种细菌或病毒感染而引起；“非感染性炎症”可能是由于物理或化学因素导致的人体自身组织的相互攻击、经常发生在结缔组织、滑膜等部位。
引起关节症状的主要原因包括：创伤、感染、全身性风湿病、力学紊乱等。对关节疼痛患者做体格检查，最重要是通过判断软组织的肿胀、关节皮肤的温热、以及关节积液等信息，确认是否存在关节积液或滑膜炎。
关节炎是一大类疾病的总称，可能会因为因肌腱和[_a***_]拉伸导致关节畸形，或因软骨和骨侵蚀造成关节的破坏等。大多数关节炎是非感染性的炎症，细分下来有：导致生理功能丧失、无法进行日常生活和继续工作的类风湿关节炎；常见于20-30岁青年，腰背疼痛和脊柱进展性僵硬的强直性脊柱炎；与银屑病相关的银屑病关节炎；链球菌感染后发生的反应性关节炎；老年人群中最常见的在关节活动时加重，休息后缓解的骨关节炎；因持续存在慢性高尿酸血症的痛风患者伴随的痛风性关节炎；发病机制和病因尚不清楚发病高峰为1-3岁的幼年特发性关节炎；
少数关节炎是由于细小***、乙型肝炎***、丙型肝炎***、风疹***、甲***或EB***引起的感染导致，被称之为***性关节炎。
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关节炎主要是指关节的炎症，大部分情况下是一种无菌性的炎症性疾病，常常是由于关节软骨受到损害之后所产生的，比如膝关节的骨性关节炎，当然化脓***染性细菌感染了关节也会出现化脓性的关节炎。出现了关节炎之后，需要积极的注意休息，使用消炎镇痛以及营养关节软骨的药物进行治疗，如果出现了化脓性关节炎，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时进行手术，积极的加强营养。
从人的生理功能去分析，人的关节每一个年龄段都有不同的变化。
出生到7岁左右，一个发育正常的小孩，他的骨骼从两端逐步长出了钙化的软骨面，医学上把这部分叫做骨骺。骨骺端与主干骨有连接缝，在医学上叫骨骺线。
从骨骺的出现发育成长到男22岁、女18岁时，发育基本停止，这时骨骺与主骨融合钙化，骨骺线消失，人生长停止，正式进入成年人阶段。
人到35岁以后就开始退化，由于每一个人的生活环境、条件、营养状况不同，有的发展快，有的发展慢。
这时拍片可見有轻度骨质增生，个别的人有关节弹响和磨擦感。有的关节软骨面破损，***周围滑膜囊上的感觉神经产生疼痛，有时受到外界的***还会出现积液肿胀，如软骨面脱落在关节腔，形成关节游离体（就是人所称的关节鼠），如果做剧烈活动或行走过多即可出现卡住（医学上叫绞锁）。
随着年龄的增大，退行改变加重，滑膜囊增厚，疼痛肿胀加重，关节出现不同程度的变形。常见较重的是膝关节，踝关节，其他关节也可发生改变。
还有是外伤、炎症、使全身关节疼，如果是外伤所改，多见的是单关节，医学上把这种变化叫做创伤性关节炎。
如果是炎症引起的，多与天气变化有关，通常称之为风湿性关节炎。
对关节炎的治疗，先分清原因，多用保守方怯，如理疗，針炙、中药贴敷和熏洗，不要轻易更换人工关节。
生民康健首席专家 高明启
关节炎是指关节部位的炎症和损伤，包括多种疾病，如风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等。这些疾病都会引起关节组织炎症、疼痛、僵硬、肿胀和功能障碍，严重影响患者的生活质量。
风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节组织，导致疼痛、僵硬、肿胀和功能受损。该病大多数患者在中老年发病，女性比男性更容易患病。病因目前尚不清楚，可能与遗传和环境因素有关。
骨关节炎是一种退行性疾病，主要发生在中老年人身上。该病是由于关节软骨退行性变、逐渐磨损、变薄甚至完全消失，导致关节炎症和疼痛。常见症状包括疼痛、僵硬、关节变形等。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骨盆部位。该病的典型表现为脊柱疼痛和僵硬，可能会导致脊柱弯曲和骨质疏松。
以上疾病都是关节炎的典型代表，但是还有很多其他类型的关节炎。关节炎的治疗通常需要综合考虑疾病类型、病情严重程度和患者身体状况等因素，包括药物治疗、物理治疗、饮食调节等多种方法。如果症状严重，应及时就医并遵医嘱进行治疗。
请问过敏性紫癜是血液病吗？
过敏性紫癜既不是血液病也不是皮肤病。它是一种过敏性血管炎，常见于儿童，不同于特发性血小板减少性紫癜。主要临床症状有皮肤紫癜、胃肠道症状、关节肿痛、肾损害。大多数病人在发病前1-3周有感冒史。皮肤脓疱是第一症状。皮疹多见于双下肢踝关节附近，其次为臀部、上肢、面部等，有上述症状的儿童可先在皮肤科治疗。
什么是血友病？
血友病是一种终生携带，受伤就会血流不止的疾病，因为先天携带一个致病基因x 染色体出现问题，没有另一个健康x 染色体来协调所以发病的几乎都是男性，因为男性的染色体一个是x一个是 y 而女性两个都是x 染色体，万一一个x 染色体出现问题，另一个是健康的就不会发病，顶多就是携带者，得这个病很花钱，走路活动多了都会造成肌肉出血或者毛细血管破解引发出血，甚至关节出血，当然这种情况一般出现在重度血友病患者身上，有的轻度或者中度患者也需要注意平时不能磕碰，或者活动量太大，这些出血在不同部位表现出来的轻重预后都不同，比如碰到头部出血这种和内脏出血都是有可能危及生命的，一般的皮外出血就好很多，看得见可以及时治疗，现在医疗水平有了提高相比90年代没药治疗的情况现在已经好很多了，起码有人凝血因子或者复合物可以输液帮患者止血，随着国家对这种重大疾病的重视，报销力度也有所提升，因为我孩子是这个病我比较清楚，有的地方反复发病已经成了靶关节了，17年一年用了80多支药，最近打算预防治疗，一支药报销后自己出百分之三十，以前还不报销一支药400多，大概自费150一支，我们目前一年自费大概在8000左右，这只是一个三岁多孩子的用量，这个药的用量随体重增加而增加，所以必须得很多财力支持，并且自己需要去多了解政策，争取多报销才是关键！
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