关节型银屑病要一直治疗吗,关节型银屑病要一直治疗吗多久

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1. 银屑病的关节痛有什么好办法吗？

银屑病的关节痛有什么好办法吗？

关节病型银屑病，也可以叫做银屑病关节炎。要与类风湿关节炎相鉴别。一般来说，会有银屑病的皮肤损害，之后出现外周关节甚至有软组织炎或脊柱的关节损害。但是也有的是和皮损一道，甚至先于皮损。会出现疼痛、肿胀、晨僵、关节活动受限。

• 对称性多关节型。是以近端指(趾)间关节为主，也可累及远端指(趾)间关节、大关节。

• 非对称性少关节型或单关节型。这个类型为多数。单个关节或少数关节受累，累及远端或近端指(趾)间关节等小关节，伴有滑膜炎和腱鞘炎，腊肠指(趾);也可以累及膝、踝、髋、腕等大关节，不对称，可以进展到对称性多关节。

• 远端指间关节型，经常伴有指甲损害。尤其是点状凹陷。

• 脊柱关节病型。

• 残毁型。

对于轻度关节炎为疾病累及关节小于 4 个、无放射影像学损伤证据或功能损害程度很轻。首选是NSAID类药物，比如塞来昔布 200mg 一日二次等治疗。

中、重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳。用传统抗风湿病药物(DMARD)首选甲氨蝶呤。一周一次。

多关节受累、存在侵蚀性疾病、功能严重受损的，使用TNF-α 拮抗剂或者IL-17A（司库奇尤单抗）抑制剂等生物制剂。

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