肩周炎如何判定,肩周炎如何判定轻重

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肩周炎如何判定的问题,于是小编就整理了3个相关介绍肩周炎如何判定的解答,让我们一起看看吧。

  1. 什么是肩周炎?
  2. 如何判断是否患有肩周炎?
  3. 如何自我判断肩周炎和肩袖损伤?应该怎么防治?

什么是肩周炎?

肩周炎主要指肩关节周围炎,会出现关节疼痛活动功能受限局部压痛,多发生在中老年人,有可能是自身免疫能力的下降,外伤,寒冷因素***导致患者可以通过物理疗法中医疗法,康复运动,配合封闭针疗法以及消炎止痛药物调理注意关节保暖

如何判断是否患有肩周炎?

上海市黄浦区香山中医医院施氏伤科研究室主任孙波表示:

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(图片来源网络,侵删)

肩周炎的主要症状是疼痛和活动功能受限。一般情况下,有一部分的病人治疗确实会好,因为肩周炎有一个自然的病程,属于自限性疾病。理论一到三年不治疗,也会逐渐缓解,但不是每个人都如此。

左手、左肩的疼,不能上提,初步判断可能是肩关节黏连。如果疼痛不是很厉害的话,可以进行一些热敷按摩,外加锻炼。可以自己先试两个礼拜左右,看看有没有缓解,如果有缓解再继续,如果没有缓解,或者疼痛已经加重了,可以吃一些口服消炎镇痛药。如果再不好的话,建议到医院进行治疗。医院里手段和措施比较多,治疗及时后很容易恢复

肩周炎是中老年人(50岁左右)常见的关节疾病,这是一种退行性变(人老了之后关节功能下降),也是一种自限性疾病(待疾病发展到一定程度会改善),主要症状包括肩部疼痛和活动受限。

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如何判断是否患有肩周炎?

想要判断是否患有肩周炎,首先看年龄,40-70岁是高达年龄,女性多于男性,其次看症状,有较明显的肩部疼痛和压痛,也有明显的活动受限,像各个方向伸展都比较困难,很难自己完成梳头、洗脸、叉腰等动作

除了典型的临床症状外,也可以通过影像学检查(如x线片或肩关节MRI)来***诊断,得了肩周炎后要积极治疗,可以服用非甾体抗炎药物止痛,同时自己要多活动,这样可以最大程度保持关节功能,也可以借助***、理疗方法帮助恢复。

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在所有肩膀疾病当中,肩周炎占25%,肩袖损伤占50%,而其它有关肩关节疾病占25%。所以,肩膀疼不一定是肩周炎,也有可能是肩袖损伤。那么,如何判断自己得了肩周炎呢?

1、有慢性劳损,肩部损伤,外固定,感受风寒颈椎病病史。

2、慢性发病,肩部疼痛呈持续性加重,夜间尤甚,且能痛醒,疼痛可向上肢放射。

3、肩关节向各个方向活动受限,外展外旋及后伸时最为明显。

4、压痛部位广泛,多见于喙突、肩峰下或三角肌止点、肩胛骨内上角及结节间沟处。

就单说是不是肩周炎来看。肩周炎要排除出肩关节脱位,肩袖损伤等其他疾病后考虑。主要表现为肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚睡觉时常因肩怕压而特定卧位翻身困难疼痛不止。初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显。[_a***_]严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎缩等。对于肩关节疼痛的,建议排除脱位和肩袖损伤。

肩周炎和其它的肩关节问题有时候很难鉴别,但是治疗方法却完全不同,所以诊断尤为重要。那么判断自己得了肩周炎呢?

一、关节活动度

1、如果是肩周炎,那么肩关节的各个方向角度都受限,比如不能抬胳膊,不能摸后背,不能抱头等等。如果只有某一个方向受限,那么就要警惕其它问题了。

2、主动和被动都受限 也就是自己抬胳膊和别人帮你抬应该都是受限的。

二、疼痛

肩周炎应该是白天和晚上都疼痛,如果只是晚上疼,白天不是很明显,那么也要重视

三、时间

肩周炎的疼痛在半年到一年时间基本会自愈,如果两三年还没好,那一定不是肩周炎

四、核磁共振

最准确的检查当然是核磁共振啦,拍X线是无法确诊的。

如何自我判断肩周炎和肩袖损伤?应该怎么防治?

肩周炎和肩袖损伤是临床上常见的肩周疾病,两者的临床症状相似,多为关节疼痛和活动受限,因此在临床诊断时极易弄混,那么,两者如何辨别呢?

肩关节活动受限

肩周炎表现为主动和被动活动均受限。而肩袖损伤一般主动活动受限,而被动活动基本正常。但也有部分患者是肩袖损伤合并肩周炎的,这类患者单凭症状难以区分,要借助***检查鉴别。尤其是老年患者,因关节囊和周围组织黏连较重,治疗的风险和难度都会大大增加。

肩关节疼痛部位和性质

肩周炎初起时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,有昼夜轻重的现象。

而肩袖损伤患者早期出现疼痛并不一定非常严重,有时候可仅表现为肩关节活动到一定角度有明显疼痛,尤其是外展有明显疼痛,随着时间的推移,病情的加重,肩部疼痛加剧,但疼痛不一定呈持续性。

发病原因

发病和病情进程都比较缓慢,而肩袖损伤,尤其是年轻人的肩袖损伤,大部分都有明显的外伤史。当然,肩袖损伤并不一定都是外伤导致,如中老年人的肩袖损伤,很多都是由于建峰撞击导致。

如何防治?

可进行几项肩部锻炼,防治肩部疾病,锻炼过程中注意适度,当做应慢应稳,幅度由小到大,运动量以肩部略感酸痛为宜。

很多老年人感到肩关节疼痛即误认为是"肩周炎",其实其他病变也容易引起肩关节疼痛,如“肩袖"损伤就是其中的一种。

它是肩关节的套袖,是由包绕肩关节的 肌肉及其肌腱组织形成的、一个类似"袖口”状的扁阔腱性 纤维结构,因而医学上称之为“肩袖”。它具有保护和稳定肩关节,为肩关节活动提供原动力,控制肩部活动的方向及 范围等功能作用

由于老年人机体功能退化,骨质脆弱,抵抗力差,在劳 作、运动等活动中,很容易导致"肩袖''损伤,造成"肩袖''肌 腱炎。其临床常表现为“肩袖”肌腱和周围滑囊肿胀、疼 痛、肌腱钙化等症状,因此,老年人对"肩袖”损伤应特别 当心。

肩袖破裂后疼痛局限于肩顶,可以放射到三角肌的止 点。当肩袖破裂时,有时可自觉有撕裂响。一般在数小时内疼痛可以消失,但在以后的6~12小时后疼痛再次出现并达到高峰,随后由于出血的逐渐吸收、肿胀的消退,疼痛也逐渐减轻或消失,但是,任何肩关节的活动均能引起疼 痛。急性期由于肌肉的痉挛及疼痛限制肩关节的活动;慢性期关节的活动虽可恢复,但可现“撞击症",一手固定患者肩胛骨以防止旋转,另一手抬起患臂做前屈和外展,引起大结节撞击其肩峰,当肩袖破裂的部分通过肩峰下及喙肩 弓时受挤压因而引起疼痛,过此处则疼痛消失。一般在肩 关节外展到60度〜120度之间时疼痛,过后则疼痛消失。

年轻患者肩袖破裂后肩部功能受限较明显。老年人 部组织退变,虽肩袖完全破裂,肩部功能障碍不明显。

X线平片对本病诊断无特异性。肩袖断裂可促使肱骨头上移,使肩峰下间隙狭窄。部分病例大结节皮质骨硬化、 表面不规则,松质骨萎缩,骨质稀疏。此外,X线平片对是否 存在肩峰位置异常,肩峰下关节面硬化、不规则,以及大结 节异常等撞击征因素提供依据。在上举位摄取前后位X线 片,可直接观察大结节与肩峰的相对关系。

"肩袖"损伤的治疗,一般应根据病情的轻重来决定。 若症状较轻,可***用保守治疗方法,如物理疗法、冰敷法等。

症状严重患者,可***取充分休息和服用药物相结合的 治疗方法,以防止此期间病情加重,直到疼痛、肿胀消除。 如果患者"肩袖”组织破裂,应及时就医,***用关节镜手术治疗。

(1) 急性期治疗:停止肩上举的动作,患肩休息,不要活动,局部冰敷;如果疼痛剧烈,可服用镇痛药物。

到此,以上就是小编对于肩周炎如何判定的问题就介绍到这了,希望介绍关于肩周炎如何判定的3点解答对大家有用。

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