风湿性关节炎大病认证,风湿性关节炎属于大病医保范围吗?

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎大病认证的问题,于是小编就整理了3个相关介绍风湿性关节炎大病认证的解答,让我们一起看看吧。

  1. 大病特病补贴怎办理?
  2. 国家规定特种病有哪些?
  3. 住院医保报销的特种病有哪些?

大病特病补贴怎办理

大病办理程序:

1、受理对象城乡低保对象、农村五保对象、城乡低收入或特困家庭患大病对象。

风湿性关节炎大病认证,风湿性关节炎属于大病医保范围吗?-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

2、受理机构定点医院即时救助;非定点医院即事后救助。

3、申请住院医疗救助时,应提交下列材料:

(1)、书面申请,填写《贫困群众医疗救助申请审批表》;

风湿性关节炎大病认证,风湿性关节炎属于大病医保范围吗?-第2张图片-关节病康复网
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(2)、低保证、五保证;如果是非五保和低保户,提供乡镇街民政办出具城镇低收入对象或农村特困对象的证明;

(3)、医疗机构诊断证明、出院记录;

(4)、医疗收费票据、社保或新农合报销结算单据;

风湿性关节炎大病认证,风湿性关节炎属于大病医保范围吗?-第3张图片-关节病康复网
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(5)、户口簿、***复印件。

国家规定特种病有哪些

1、国家没有明文规定特种病种类,地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。

2、如新型农村医疗保险的特种病有 19 种,城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种。

3、职工基本医疗保险没有规定特种病种类,只有高额医疗保险。

4、新型农村医疗保险的特种病有19种;

5、癌症糖尿病高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿心脏病(***心功能、支气管哮喘 、尿毒症等。

6、城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种;

7、成人:糖尿病、慢性肾病肝硬化(失代偿期)、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症等

8、儿童:白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤严重器官衰竭(心、肝、脑、肺、肾)、先天性心脏病等5中疾病

国家没有明文规定特种病种类,地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。如新型农村医疗保险的特种病有19 种,城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种。

新型农村医疗保险的特种病有19种;
癌症 、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病(***心功能、支气管哮喘 、尿毒症等。
城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种;
成人:糖尿病、慢性肾病、肝硬化(失代偿期)、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症等
儿童:白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭(心、肝、脑、肺、肾)、先天性心脏病等5中疾病。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。

住院医保报销的特种病有哪些?

住院病人住院,只要入院诊断符合住院标准和条件,门诊接诊医生经診治,认为病人需要住院治疗检查,即可办理住院手续住院,按现行居民或职工医保,在凭医保证办理住院程序后,根据居民或职工医保相关政策,住院病人住院治疗期间享受居民或职工住院医保报销标准报销,住院医保报销与特殊病种无关。

国家没有明文规定特种病种类,地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。如新型农村医疗保险的特种病有19 种,城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种。

新型农村医疗保险的特种病包括19种:癌症、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病(***心功能)、支气管哮喘、尿毒症、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、血小版减少性紫癜、白血病、肝硬化、癫痫、精神分裂症、骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤、铂金霖氏病、冠心病合并心梗和器官移植或组织移植后排异 。

城乡居民合作医疗保险特种病包括:

成 人:糖尿病、慢性肾病、肝硬化(失代偿期)、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症、红斑狼疮、再生障碍性贫血、冠心病、风心病、***、癌症等15种。

儿童:白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭(心、肝、脑、肺、肾)、先天性心脏病等5中疾病。

医保报销的特殊病种:恶性肿瘤门诊治疗;肾透析;肾移植术后抗排异治疗;血友病;再生障碍性贫血;肝移植术后抗排异治疗;肝肾联合移植术后抗排异治疗;肺移植术后抗排异治疗;多发性硬化;黄斑变性眼内注射治疗等

医保现在的覆盖范围已经达到的90%以上,也是对广大居民的有利的一点,但也希望都用不上医保。在办理医保时,特种病的门诊报销比例是不同,具体是多少呢,报销手续要如何办理?

已经参保了特种病门诊,报销的比例是:职工医保,一年医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保,一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。特种病门诊标准在不同的定点医院报销比例会有不同。医院级别越高,报销起付标准就越高。

特种病门诊可以在定点医院就诊和定点药店购药两种情况办理报销。需要用到的资料,《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照(一张贴在申报表上、一张用于分中心做特病证)、经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、***复印件及照片。

到此,以上就是小编对于风湿性关节炎大病认证的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎大病认证的3点解答对大家有用。

标签: 医疗保险 特种 报销