骨关节炎算特殊病种吗,骨关节炎算特殊病种吗能报销吗

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨关节炎特殊病种吗的问题,于是小编就整理了3个相关介绍骨关节炎算特殊病种吗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 北京医保特病2021规定?
  2. 哪些病属于特殊病种?
  3. 骨关节炎需要“消炎”吗?

北京医保特病2021规定?

2021年特殊疾病门诊报销政策、流程

 一、特殊疾病报销种类

骨关节炎算特殊病种吗,骨关节炎算特殊病种吗能报销吗-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

  肝硬化、***、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎冠心病高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后慢性心力衰竭

、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮乳腺癌(内分泌治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)等21种疾病。

  二、特殊疾病门诊的报销政策

骨关节炎算特殊病种吗,骨关节炎算特殊病种吗能报销吗-第2张图片-关节病康复网
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  1、报销比例

  职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

  城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

骨关节炎算特殊病种吗,骨关节炎算特殊病种吗能报销吗-第3张图片-关节病康复网
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  2、报销公式:

  一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例

北京医保患者确诊为恶性肿瘤即可申请办理特殊病种。患者可以在本人选择的定点医疗机构,以及中医、专科及A类定点医疗机构中选择一家医院,作为本人的“恶性肿瘤门诊治疗特殊病种”定点医疗机构。

特殊病的办理遵从自愿原则,如需办理特殊病备案,请参保人主动向医生提出申请,由主管医生进行审批,医保接待室负责办理。

北京医保特病从2021-10-18

门诊特病病种由原来的38种调整为50种,年终未达到年度最高限额的,次年不累加。超过年度限额医保基金不予报销。

根据《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

哪些病属于特殊病种?

特殊病种是医保中定义的,通常花销大、治疗时间长,而且预后需要依靠药物维持原有生活水平的疾病。类别很多,各个系统都有涉及。

特殊病种达到将近二十种,导致疾病的病因也多种多样,各个系统都有涉及。

包括冠心病、高血压、风心病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、结核病、肝硬化、(恶性肿瘤的放疗、化疗镇痛治疗)、肾功能衰竭病人的透析治疗、糖尿病、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、肾脏、(肝脏心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗)。

血管意外后遗症、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、***、帕金森病、血友病、重度前列腺增生、肌萎缩侧索硬化症、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症)等。

关节炎需要“消炎”吗?

骨关节炎是关节炎类疾病中常见的一种,高发于40岁以后中老年人,可影响全身大部分关节,以膝关节最为常见。骨关节炎典型症状包括关节的僵、痛、肿,病情不受控制,晚期出现关节畸形,甚至失去活动能力,严重威胁患者的生活和健康如果我们扁桃体发炎,需要把炎症消下去病就好了,那么骨关节炎也需要消炎吗?

骨关节炎是关节软骨破坏、缺失,并伴有关节边缘[_a***_]的关节疾病。骨关节炎的源头在于软骨病变,健康关节中软骨起着“缓冲垫”的作用,避免骨与骨的直接摩擦,但骨关节炎患者因为老化、肥胖、关节外伤、关节过度使用原因,软骨磨损加剧,遭到破坏,软骨下骨端直接摩擦导致骨赘形成,磨损脱落的软骨碎屑游离在关节腔内引发炎症,这就是骨关节炎。

骨关节炎早期软骨磨损较轻,一般不会有疼痛或间断性疼痛,有时候会有晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬,像上了锁一样无法动弹,活动后逐渐缓解。而随着病情进展,关节又时常处于活动状态,频繁劳损使软骨磨损不断加剧,磨损脱落的软骨碎片游离于关节滑液内,会产生三大症状:

到此,以上就是小编对于骨关节炎算特殊病种吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨关节炎算特殊病种吗的3点解答对大家有用。

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