大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎的药片的问题,于是小编就整理了3个相关介绍类风湿性关节炎的药片的解答,让我们一起看看吧。
阿司匹林可以用于治疗什么疾病?
阿司匹林又称乙酰水杨酸,属于非甾体抗炎药。作为最早人工合成的非选择性环氧酶抑制剂,阿司匹林主要用于治疗感冒、发热、头痛、风湿病等,迄今已在临床应用了100多年,成为医药史上三大经典药物之一,至今阿司匹林仍然是应用最广泛的解热镇痛药。
1. 解热镇痛
阿司匹林具有较强的解热镇痛作用,尤其对缓解钝痛的效果明显,如头痛、肌肉痛等,还能减轻炎症所引起的红、肿、热等症状,可用于感冒、流感等退热。但是,阿司匹林仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,因此需与其他药物联合应用。
阿司匹林作为治疗风湿热的首选药物,可迅速缓解风湿性关节炎的症状,一般在大剂量用药后24~48h能使风湿热症状明显好转。由于阿司匹林的抗炎特点是剂量与疗效成正比关系,所以用于抗风湿最好用至最大耐受剂量。此外,阿司匹林对于类风湿关节炎、骨关节炎及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛也有一定的疗效。
3. 阿司匹林在心血管系统疾病的应用
阿司匹林用于心血管疾病的预防是最近20多年来的一个重大认识,它能降低心肌梗死、卒中的发病及死亡的风险。
4. 阿司匹林的抗肿瘤作用
阿司匹林在成人中应用的非常广泛,也是很多预防心肌梗塞,中风常见药物,但是阿司匹林在儿童中有何作用?
1、阿司匹林具有镇痛、抗炎、抗血小板聚集作用。
2、川崎病发烧时,大剂量起到抗炎作用,体温下降后8小时小剂量起到抗血小板聚集作用,减少冠状动脉病变。
5、禁用于小儿有哮喘,变异性鼻炎和鼻息肉; 也禁用与儿童或青少年的病毒感染引起发烧。
2、胃肠症状如胃疼,胃出血,消化道溃疡。
大家都知道阿司匹林可以预防血栓,那阿司匹林还可以治疗什么疾病呢?
可以作为解热镇痛药,具有较强的解热镇痛的作用,用于发热、头痛、神经痛、关节痛、肌肉痛等。目前已经有很多解热镇痛药,比如对乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利等。作为一线的解热镇痛药,阿司匹林已经很少在临床上给医生***用。
消炎,抗风湿的作用,活动性风湿病及类风湿性关节炎也常常用到它。目前各临床单位用来消炎抗风湿也很少用到阿司匹林。目前比较常用的有保泰松、吲哚美辛、布洛芬、芬布芬、萘普生等。
目前使用阿司匹林主要预防手术后的血栓形成,预防心肌梗死、脑血管缺血、栓塞及视网膜血栓。
使用阿司匹林我们要注意的是:
1.对阿司匹林过敏的绝对禁用。一岁以下婴儿不适合使用,胃及十二指肠溃疡患者要慎重使用或者不用,如果真的需要使用要和一些抗酸药(比如胃舒平,碳酸钙等)一起服用。使用阿司匹林肠溶片也是一个不错的选择。肠溶片只在肠内溶解和吸收,对胃的影响很小。
3年老体弱和体温在40°以上者,解热时宜小剂量使用,多喝水,以免大量[_a***_]而造成脱水和电解质失衡。
阿司匹林这个药物的历史,如果往前追溯可以追溯到几千年前,几千年前的古希腊医学家就发现柳树皮的苦味粉末,具有缓解关节炎,治疗发烧的作用,这柳树皮粉末的主要有效成分就是我们现在服用的阿司匹林的药物前体——水杨酸。
后来科学家合成出了化学合成的水杨酸,但由于苦味太大,对胃肠***大,并没有被广泛应用,后来药物化学家们不断研究,在水杨酸上加上了一个乙酰基,大大改善了这种药物的胃肠***性,于是才成为了一个行销全球,应用百年的经典老药。
这是阿司匹林最早也是应用最多的临床应用,阿司匹林对于解热镇痛抗炎,有非常明确的作用,对于感冒发热,头痛,牙痛,女性痛经,神经痛,关节痛,肌肉痛等都有一定的缓解作用。
阿司匹林解热镇痛成人服药量一般在0.3~0.6g左右,根据发热疼痛情况,可间隔4~6小时一次,要注意胃肠道的***性和引起出血的副作用。另外,如果对于儿童的解热镇痛,一般不要使用阿司匹林,推荐对乙酰氨基酚、布洛芬等更为安全的药物。阿司匹林儿童服用有引起瑞氏综合征的风险,16岁以下儿童慎用。
早在上世纪40年代,有位美国医生在临床使用阿司匹林治疗过程中发现,服用阿司匹林的患者有不易止血的情况,这种“副作用”被这位有心的医生发现并利用,并进行了初步的医学研究,发现长期服用阿司匹林能够有效的降低心血管疾病患者的血栓风险,由于研究较粗糙,发表论文的刊物也不够权威,并没有引起重视。
直到1***0年代,医学上才开始重视阿司匹林的对抗血小板凝集作用,随着不断的大样本临床试验研究的完成,阿司匹林最终成为了心血管疾病患者和心血管风险患者预防血栓的首选用药和基础用药,也是性价比最高的长期服用药物。
长期服用低剂量阿司匹林(日剂量75mg~160mg),对于动脉粥硬化性心血管疾病的一级预防和二级预防,是目前临床上最常见也是最经典的使用阿司匹林使用方法。但需要注意的是,并不是所有的中老年人都需要长期服用阿司匹林,只有经过临床医生评估,有适应症确需服用的中老年人,经过出现风险评估后,才可以服用阿司匹林。
对于低剂量阿司匹林的长期应用,一般建议选择肠溶片,以减少长期服用带来的胃粘膜***副作用,但即使如此,也要注意长期服用过程中可能导致的出血风险。对于胃不好又确实需要服用阿司匹林的情况,在服用前12个月,应用胃黏膜保护剂如PPI制酸剂等,是不错的选择。
阿司匹林除了上述两个主要临床应用外,还有以下方面的应用,供参考:
1. 抗风湿:日剂量3~4g,分四次服用,急性风湿药物用量还可遵医嘱适量增大,但注意胃肠***性;
在阿司匹林发明当初,主要作用是解热镇痛,在服用的时候,一般***取大剂量的原则,在300到600毫克/次,甚至更大的剂量。阿司匹林发挥解热镇痛作用,和其他非甾体类抗炎药的作用机制相似。
但是,随后发现阿司匹林有对抗血小板聚集的作用,所以广泛应用于预防和治疗心血管系统疾病。了解其作用,应该初步了解血栓形成的基本机制。
动脉粥样硬化斑块破裂后,在炎症细胞产生趋化、黏附以及细胞因子的作用下,血小板黏附在破裂处,黏附后血小板活化,并释放胶原、血栓素a2等,促使血小板凝集,进而促使凝血瀑布激活,导致血栓形成,而其中血小板聚集是血栓形成的核心步骤,血栓素a2是活化血小板的重要因素。
阿司匹林的作用就是抑制血小板生成的血栓素黑暗,从而其道抑制血栓形成的作用。
阿司匹林主要的应用范围包括基本所有的缺血性心脑血管系统疾病,但是如果没有发生上述疾病者,根据专业的危险评分系统是高危的,也同样需要使用阿司匹林,预防缺血性心脑血管病***的发生。
硫唑嘌呤片是什么药?
此药片是一种治疗慢性抗风湿起效时间长的药物,可在病程中应用于不同的免疫成分,具有控制疾病进展和抗炎的作用,与非甾体抗炎药联合使用效果更好。该药物还可用于治疗类风湿性关节炎、急性痛风和系统性红斑狼疮的缓解期。常见的不良反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃灼热、酸中毒、胃部不适等。在医生指导下服药。
雷公藤服用时有什么注意事项吗?
在风湿免疫科疾病的治疗历史中,中医和西医都积累了很多经验。雷公藤就是中医体系中积累下来的最常用于免疫疾病治疗的几种药物之一。
雷公藤的效果
雷公藤对炎症本身有直接的对抗作用,对炎症时的血管通透性增加、炎症细胞趋化、前列腺素(PGE2)和其他炎症介质的产生和释出、血小板聚集及炎症后期的纤维增生等具有明显的抑制作用。
- 同时它还能减轻病情对关节软骨及骨的侵蚀破坏作用,发挥对RA的治疗作用。
雷公藤的副作用
俗话说是药三分毒,雷公藤也是如此,如果使用不当甚至有可能弊大于利,也就是短暂地缓解了病情却给患者身体带来更大的麻烦,因此雷公藤使用的第一条注意事项就是根据医嘱进行服用;
- 其次要勤复诊,免疫科的疾病治疗之难不仅难在疾病本身,也难在患者跟医生的配合。所以患者在确诊前期一定要勤复诊,勤沟通,才能方便医生更好地判断适合具体个体的治疗方案。雷公藤的副作用主要体现在肝肾方面,患者在复查时可以定期检测肝肾功能,发现问题及时调整,避免带来更大的麻烦。
目前国际上的肾病治疗指南中关于中药的使用争议比较大,不支持使用中医药治疗肾病,但我国肾病的治疗中,中医药的应用还是比较多的,且已取得了一定疗效。其中,雷公藤就是肾病患者常问及、也是应用比较多的一味中药。
雷公藤是具有免疫抑制作用的一种中药。
提到免疫抑制,大还有如激素、他克莫司、环孢素、来氟米特、骁悉、环磷酰胺等肾内科常用药,这些都是西药中具有免疫抑制作用的药,而雷公藤,是中药中具有免疫抑制的药。
我们患者最常用的雷公藤制剂是雷公藤多甙片,这是由中药雷公藤的根去皮后,根心制成的。
黎磊石、刘志红教授研究显示,雷公藤具有较强的抗炎和免疫抑制作用,能够显著减少肾病患者的蛋白尿。主要应用于微小病变、IgA肾病、狼疮肾炎、紫癜肾炎这几种病理类型,而对于局灶节段性肾小球硬化疗效较差。
如同其他免疫抑制剂一样,雷公藤也有副作用。虽然没有明显如激素引起的满月脸、感染等副作用,但雷公藤突出的一个副作用也不容忽视----性腺抑制。
李学旺教授认为,在年轻患者,应用半年以上,会导致50%的女性患者闭经,剂量越大,应用时间越长,发生闭经可能性越高。在男性患者中,可导致***减少和无***症。
因此对于正处在发育期的儿童及少年或尚未生育的患者,持续使用的疗程不宜超过3~6个月。
其他副作用:肝损害,导致转氨酶升高;长期应用可导致肾间质纤维化。
到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎的药片的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎的药片的3点解答对大家有用。