类风湿性关节炎与肺病,类风湿性关节炎与肺病的关系

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎与肺病的问题,于是小编就整理了1个相关介绍类风湿性关节炎与肺病的解答,让我们一起看看吧。

  1. 怎样分清痛风、风湿与类风湿关节炎?

怎样分清痛风风湿类风湿关节炎?

上一个问题我们已经解答了“风湿、类风湿关节炎的区别”,所以在此,我们就把这个问题转换为“怎样分清痛风性关节炎与类风湿关节炎”比较合适。

痛风是由于嘌呤代谢紊乱血尿酸增高引起的一组疾病。主要见于中老年男性、肥胖人群及少数绝经后的妇女。尿酸盐结晶在关节腔沉积而造成关节炎,我们称为痛风性关节炎。根据起病急缓,又细分为急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎。

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急性痛风性关节炎起病急,夜间易犯,红肿热痛,疼痛如刀割难忍,活动受限。首次一般为单关节受累,多为非对称如果急性关节炎反复发作、迁延不愈,会使关节肿胀畸形、形成慢性痛风性关节炎的痛风石,常见部位为耳轮、关节及周围。如果痛风石处皮肤溃破,会排出白色尿酸盐结晶,且溃疡处不易愈合。

类风湿关节炎通常呈对称性,如双手的指间关节、掌指关节、腕、膝、足等左右对称受累。关节疼痛和肿胀,伴有晨僵和握力下降。常见于中老年女性。如果病情未能得到控制,软骨和骨受到侵蚀,会导致关节破坏,引起关节畸形,常见的畸形为“纽扣花”样、“天鹅颈”样和向尺侧偏斜。重症患者关节活动受限,可在10-20年间发展成丧失功能生活不能自理。

因此,这两种关节炎的患者都应积极重视疾病,培养健康生活及饮食习惯,类风湿关节炎患者更应及早、正确、规范的接受专业治疗以免延误病情而致残。

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风湿是一大类疾病的总称,痛风和类风湿都属于风湿病。这就是为什么这些病人要去风湿科就诊的原因。那么怎么区分痛风和类风湿呢?

对于老百姓来说,最简单的就是从症状来区别。痛风主要发病于青壮年男性和更年期后女性,以侵犯大脚趾、踝、膝等下肢关节为主,血尿酸高,发作时关节红肿热痛。

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类风湿关节炎主要见于更年期前后的女性,以双手小关节疼痛、晨僵为主要表现,类风湿因子往往是正常值的三倍以上,抗环瓜氨酸抗体阳性。当然也有典型类风湿表现,但是类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体阴性的患者,在排除其他风湿病后,诊断血清阴性类风湿关节炎。

痛风的诊断标准目前仍***用1***7年美国风湿病协会提出的诊断标准进行诊断:

1、关节液中具有特异性的尿酸盐结晶

2、用化学方法或偏振光显微镜证实含尿酸盐结晶

3、具备以下12项中的6项

a、四肢关节疼痛、肿胀2次以上,发病急,1~2周自行缓解

b、明显红肿且炎症反应在1d内达到高峰;

c、夜间发作;

d、关节炎发作时关节微生物培养阴性;

e、第一跖趾关节疼痛或肿胀;

f、单侧第一跖趾关节疼痛肿胀;

由于痛风和类风湿性关节炎在症状表现方面有着一些相似之处,如关节疼痛、红肿,且随着时间的推迟,痛风因屡屡发作的关节疼痛,不仅损害组织,而且骨质的关节端有侵蚀,再加上痛风石的沉积,使关节呈慢性炎症和关节畸形,很容易与类风湿性关节炎相混淆。

其实,痛风与类风湿性关节是两种完全不相同的疾病。痛风是一种代谢障碍性疾病,类风湿性关节炎属于弥漫性结缔组织病范畴。前者好发于男性,后者好发于女性。前者常常呈急性发作,好发部位常为第一脚趾的跖趾关节,发作时局部红肿热痛,疼痛难以忍受;后者呈慢性发作,好发于手的腕、掌指及近端指间关节,疼痛一般能承受。前者发作呈间歇性,缓解期可无关节症状,但长期反复发作,最终可出现关节破坏、畸形,肾脏受损者可发展到尿毒症;后者晚期可引起关节畸形、脱位

当痛风病变位于[_a***_]关节时,它与类风湿性关节炎的手指病变十分相似,都可有指间关节肿大。但进行进一步检查可以发现痛风患者肿大的手指关节呈结节分叶状,有时在皮肤表面可见白色的痛风石沉积,部分患者局部皮肤溃破后,可流出“石灰石”样尿酸结晶。而类风湿性关节炎检查时,早期可见近端指间关节呈梭形肿大,病变具有对称性,受累的关节数目比痛风要多,有时关节周围可见类风湿结节,X摄片检查可见关节周围骨质疏松软组织肿胀。

到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎与肺病的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎与肺病的1点解答对大家有用。

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