大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于膝关节镜治什么病最好的的问题,于是小编就整理了5个相关介绍膝关节镜治什么病最好的的解答,让我们一起看看吧。
作一次膝关节镜手术需要多少钱?
做一次膝关节镜检查的费用应该在两千元左右,膝关节镜检查是诊断膝关节病变的一种方法,可以直观的了解膝关节病变,有些也可以同时进行治疗操作。平时要减少膝关节的活动,注意休息,清淡饮食。
痛风膝关节变形,做关节镜手术的效果怎么样?
谢邀!
一、先说,我是不建议手术的,任何类型的手术
尿酸盐结晶具有依附性、缠绕性,关节腔里、血液里尿酸盐结晶都是一直存在的,是不可能通过手术完全去除的。而且血尿酸降不下来,新一轮的痛风石还会不停长出来,就像割韭菜,割了一茬又长一茬,治标不治本。
二、生活习惯必须改变
老生常谈的多喝水,多喝热水,痛风患者每天要保证2000-3000ml饮水量,忌酒,杜绝高嘌呤食物,适量运动,规律作息时间等等。
谢邀。
痛风本身的确可以通过关节镜来治疗,但是我可以告诉你们,治疗的比较少的,因为绝大多数的通风都不太适合于做关节镜治疗。因为那种痛风结晶沉积在软骨上根本就扣不下来,他会深深的牢牢的长在软骨里面。而且大多数人就会长的遍布所有的软骨,我们不可能把软骨都给她去掉,那关节可就没法用了。所以呢,大多数还是靠内科的保守治疗来注意,而且你只要真正的注意是可以缓解的。另外,如果已经都变形了,那恐怕关节镜又解决不了了,也许真的很严重的话,那只能是,比如说是重度骨关节炎晚期的话,可以进行关节置换治疗,也许会更合适。 所以痛风主要还是在于控制尿酸上,饮食什么的一定要特别注意,一旦确诊这个病,就千万不能大意。
膝关节骨关节炎,是不是都可以做关节镜手术?
骨性关节炎一般都属退化性疾病,即便做完手术,效果也不理想。不知你是否注意到,各著名骨科的骨关节科(运动医学)挂号治疗尤其是手术的患者都有一个年龄段限止,通常是14岁到55岁。低于这个年龄段和超过这个年龄段手术治疗就没有意义了。
膝关节做关节镜手术前有什么注意事项吗?
很多人以为关节镜的手术是微创手术,所以并不是像重视切开手术一样重视关节镜,只是把它当成一种很简单的手术去看待,这种想法是有问题的。大家要明白,关节镜的手术是微创,但不代表手术难度就小,就可以随随便便的对待,要知道涉及关节镜的手术,一般都是3级、4级手术,是在手术级别当中比较高的。今天就给大家科普下做膝关节镜手术前需要注意的事项:
无论是通过膝关节镜处理半月板的损伤还是韧带的损伤,在术前都有以下一些需要注意的事项:
第一,心理准备。谢医生做过小手术,在手术台上也躺过,所以能理解,患者躺在手术台上等待手术的那种心情。能下决心做手术是挺不容易的,所以请大家在做膝关节镜手术之前一定要做好心理准备,在术前要与自己的主刀医生或者管床医生多沟通,尽量明确自己的病情,以及具体的手术操作方式和术中可能出现的变化,这样当面对手术可能出现的问题的时候,才不会觉得恐慌、觉得害怕。而且请大家放心,关节镜手术的优点就是微创,手术操作的难度往往在医生,而术后恢复是比较快的。
第二,如果有感染性疾病及时告知医生,这一点非常重要、非常重要、非常重要。关节镜的手术级别比较高,而且对于无菌的要求也特别的高,如果没有特殊的病情,做关节镜手术是不需要术前和术后使用抗生素的,而如果患者的身体有某些感染性的疾病,那么做关节镜手术是绝对禁止的。比如常见的情况是患者存在着牙龈感染,妇科的感染以及泌尿系感染,如果存在的这些感染性的疾病,请一定在相关科室控制住病情,没有炎症以后才能进行手术,绝对不要冒着感染的风险去强行手术。因为涉及关节镜的手术,医生最害怕的是血栓和感染,关节腔一旦感染,往往是灾难性的结果,医生和患者都要拔一层皮。
第三,女性患者最高预估自己的经期,尽量不要使手术日期和经期重合,尤其是例***的前几天。为什么要这样安排呢?因为女性经期的时候往往有出血倾向,虽然关节镜手术是一种微创的手术,但是毕竟要有切口,而且关节腔里面有处置的话,也会有一些小的血管损伤,如果有明显的出血倾向,可能会导致关节腔内大量的积血,所以如果女性要进行手术的话,请一定要预估自己的经期。
第四,血糖不好的药控糖。血糖不好的患者,感染的几率是比较高的,所以有[_a***_]的患者建议在做关节镜手术前,一定要将血糖控制在7~8左右,这样才会更安全的手术,这一点非常重要。
第五,血脂的不好要控制血脂。很多人会问,血脂跟做手术有什么关系呢?其实关系还是不小的,因为做关节镜手术的时候,一般医院都会麻醉以后给予下肢上止血带,目的是为了做手术的时候,在关节镜下能获得一个清晰的视野,否则关节腔内有大量出血的话,根本什么都看不见,那还如何给患者做手术呢?相信大家都知道血脂高的人容易出现血栓这种问题,而上止血带也会有导致静脉血栓的可能,那如果两种因素叠加在一块就不是1+1=2的问题了,所以建议做关节镜手术之前,合作下次手术之前的患者,尽量要控制自己的血脂。具体如何控制,请咨询自己的心血管医生,或者是其他内科医生。
第六,血压高的患者要控制好血压。血压高的患者,在手术当中主要会出现***的一些相关风险。因为***以后,由于***药物的作用,患者的血压会有一定的下降,那么如果患者平时的血压过高,控制的不好,一旦***以后血压下降的过低,患者会出现巨大的脉压波动,那么就有可能造成脑梗、心梗等问题。所以血压高的患者在决定进行关节镜手术之前,一定要咨询您的医生把血压控制在正常值范围内。
相信要***取关节镜手术的患者,一定是膝关节出现了问题,比如半月板的退变或者是撕裂,比如韧带损伤或撕裂。达到了要做手术的地步,相信应该是有疼痛、积液以及其它一些不缓解的症状,而这些情况都会导致患者出现肌肉的萎缩,肌肉萎缩以后会导致关节的不稳定,所以从术前开始就绝对不要静养,而是要开始系统的进行康复锻炼,这样才会在术后得到一个更好的治疗效果,而且在术后这些康复锻炼也不要停止,更是要早期的开始锻炼起来,不仅可以促进肌肉的恢复,而且可以预防下肢静脉血栓的形成。
第一,踝泵。这个动作简单,但是简单不代表不重要,建议要做手术的患者,最好是在术前一周左右即开始尝试进行这样的锻炼,不仅可以促进下肢的血液循环,还可以在术前运输后预防静脉血栓的发生,建议每天的次数要大于500次,可以分组做,不要强求一次性做完。
第二,直腿抬高。这个动作主要的目的是为了强化膝关节前方的股四头肌,也是我们膝关节非常重要的动力稳定结构。每组动作建议15~20次,每天做3~4组,2~3组都可以。
半月板关节镜手术长期效果好吗?
半月板手术的长期效果,影响的因素还是很多的,很多朋友都知道半月板手术的指征是半月板的三度撕裂。而影响半月板手术效果的多种因素中,不是半月板撕裂的程度,而是在手术时关节内软骨损伤的程度。
其实对于半月板损伤很多人觉得挺神秘,觉得挺复杂的,好像很难理解这种疾病,那么我可以给大家举一个例子,大家就能更好的明白这种疾病。
我们可以拿眼睛里有一粒沙子来举例子,那么半月板破裂了,就相当于我们的眼睛里吹进了一粒沙子,那么它会磨损我们的眼睛,导致我们出眼泪,那么这种道理就和半月板损伤以后关节内会出现积液是一样一样的。所以我们会想方设法的把眼睛里的沙子取出来,这样慢慢我们的眼睛才不会流泪,才会慢慢的舒服,才能更好的视物。半月板的三度撕裂就相当于是那一粒沙子。取出这粒沙子的最佳办法就是关节镜手术。
关节镜手术呢,就相当于是一种微创的手术方式,医生会通过在我们的膝关节周围,做一些小的孔径的入路,将专业的器械进入到关节腔,在直视下通过微创的办法把破裂的半月板手术修复或部分切除治疗的办法。
第一,手术当时关节内的软骨到底被磨损到了什么样的程度是非常重要的影响因素之一。那我们在临床上呢,很多患者发现了半月板的三度撕裂,经过了保守无效,那么我们就会建议患者做关节镜的手术治疗,但是很多患者他非常抵触这种办法,所以说很多患者都是在半月板撕裂后的一年两年之后实在难以忍受了,才进行了手术治疗。那么这就相当于我们在眼睛里的沙子磨了两年,您的眼睛可能已经开始有了模糊或者是看不清东西的情况了,那么此时再把沙子取出来,这个伤害已经造成了。而在关节内呢,就是相当于半月板破裂经过长时间的行走或者说是活动导致了软骨损伤了,相当于我们关节内的保护膜有了损耗。越是随着时间的延长,这种损耗这种磨损就会越来越严重。
那么此时医生及时把破裂的半月板进行了处理,那么患者可能术后能缓解的症状也就在70~%80%左右。但是往长远看,软骨损伤以后很有可能继发一些创伤性关节炎的改变,所以说就会影响手术的效果。所以谢医生建议,有半月板三度撕裂的患者,如果保守治疗无效,可以考虑进行关节镜的手术治疗,以免长时间的损伤导致关节软骨的破坏,到时悔之晚矣啊。
第二,体重 的影响。谢医生在临床上有一个习惯会测算一个患者的BMI。如果一个患者体重特别大,比如一个患者1米6左右,他有190斤到200斤左右,他的半月板撕裂了。我这时不会建议患者手术治疗,而是会建议患者进行游泳以及控制饮食等一些运动,把体重控制在160左右再手术治疗。为什么这么说呢?因为很多人的半月板撕裂,医生是无法进行缝合的,只能进行部分切除,那么切除以后,关节之间的压力一定会有改变,因为缺少了半月板在其中的承力,过大的体重一定会加重这种对于骨关节之间的磨损,所以体重过大的患者,如果不减重直接手术,反而会对患者有伤害。当然这只是我的个人习惯,不代表所有医生的理念。
第三,是否有高血压 糖尿病等慢性疾病。现在我们国人的身体素质不是特别的好,有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的人越来越多了。这种身体素质的改变,对于手术效果一定会有一定的影响的,比如糖尿病。谢医生的体会是糖尿病病人的术后关节非常容易出现积液,而且时间会长,但是最终会吸收。这就需要我们请相关的医生一同会诊,控制患者的血压血糖血脂,更好的帮助患者恢复。
第四,是否坚持康复。谢医生一直宣扬一个理念就是,康复是在手术前就要开始了,手术后更是要坚持系统的康复。为什么把这一条放在最后来讲,就是很多人根本不重视康复,很多人都以为做完手术就一了百了了,但这是完全错误的,手术后我们更是要建议患者做好股四头肌的力量训练,做好踝泵康复训练。这样的话呢,可以更好的帮助我们稳定膝关节,减轻手术后膝关节间隙内承受的压力,帮助我们控制和延缓疾病的进展。通常主张患者术前两到三周即开始做一些相关的康复锻炼以免手术后再仓促进行康复,很多患者不能适应。术后呢,通常建议半月板手术后的病人要康复到半年到一年。很多人觉得康复非常复杂,其实很简单,就是做一些该做的动作而已。但就是这样简单的事情,也有很多人都不做,所以说他手术后的效果就受影响会打折扣。
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