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尿酸指数462该如何处理？手指脚趾痛，但没有肿，是怎么回事？
尿酸462，首先你这个尿酸值就超标了！
看了你的检查报告，挺正常的，建议先搞清楚是排泄出了问题，还是尿酸生成增多导致的痛风发作
高尿酸血症在我们生活中十分常见，近年来其患病人群逐年增加，并趋于年轻化。许多人在体检时发现血尿酸水平升高，就感到十分担心，门诊上我们也会遇到许多人拿着体检报告前来咨询。对于高尿酸血症的诊治，首先应明确是否真的高尿酸血症，其次要积极明确病因。对于明确诊断的高尿酸血症，我们应在医生指导下进行治疗，主要包括生活方式干预和必要的药物治疗。
一、明确是否是高尿酸血症
高尿酸血症的诊断应在正常饮食下空腹8小时以上非同日两次测得血尿酸水平升高超过420umol/L方可诊断。需要注意的是一次测得血尿酸升高不能诊断高尿酸血症，需复查一次，检查前要避免暴饮暴食、剧烈运动、熬夜等，同时要排出药物的影响。
二、明确高尿酸血症的病因
高尿酸血症的发生原因中，饮食等外源性途径仅占20%左右，而内源性途径则占80%。其中常见的如：①尿酸生成过多：高嘌呤饮食、饮酒、剧烈运动、肥胖、溶血、淋巴增生性疾病、银屑病等；②尿酸排泄减少：肾功能不全、糖尿病、高血压、甲亢、甲减、多囊肾等；③混合型：葡萄糖-6-磷酸酶缺乏、果糖-1-磷酸醛缩酶缺乏、休克等。所以，明确病因对于高尿酸血症的治疗很重要。
三、在医生指导下进行正规治疗
（一）生活方式干预：①尽量避免摄入动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食、鱼肉；②积极戒烟、限制饮酒；③多饮水，以白水为宜，也可饮苏打水、淡茶水和咖啡，应避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料；④适当规律运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；⑤保持良好的心态和规律的作息；⑥积极控制体重，肥胖者注意减肥。
（二）药物治疗：①无症状高尿酸血症：当血尿酸水平超过540umol/L时开始降尿酸治疗，控制血尿酸水平低于420umol/L为宜；②合并高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中等疾病时：当血尿酸水平超过480umol/L即开始降尿酸治疗，控制血尿酸水平低于420umol/L为宜；③并发痛风等并发症时，只要血尿酸水平升高即开始降尿酸治疗，控制血尿酸水平低于360umol/L或300umol/L（有痛风石或频繁痛风急性发作者）为宜。
希望大家正确认识高尿酸血症，虽然高尿酸血症与痛风直接相关，但仅有5%～12%的患者会出现痛风，痛风的诊断不能仅仅依靠关节疼痛来诊断，需正规就医明确。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答，转载请注明出处。
这个问题我是这样认为的，你的尿酸是462mmoI/L我不知道你是男同志还是女同志，男性标准尿酸420mmoI/L女性标准尿酸360mmoI/L，男，462一420=42mmoI/L，女，462一360=102mmoI/L，从以上尿数值分析你如果说；你是男同志或是女同志你们已接近痛风病(嘌呤)但还没有形成，你当前主要的任务是忌口，烟酒严禁，特别是啤酒，特别是海鲜，任何带有嘌呤的食物都不能吃包括豆制品之类，吃的食物，牛奶，鸡蛋，精肉丝，牛肉丝，河鱼，蔬菜之类，喝茶和开水，千万注意以上吃的条件要做到三个月以后再去验一个尿酸会正常数值标准。
只要是在足第一跖趾关节开始痛，而且是剌痛，越活动越痛，排除外伤等因素，就有90%把握诊断为痛风，当时肿不肿不重要，后期多半会肿。血尿酸是不是超标仅供参考，因为血尿酸标准值是人为确定的，是多数人的统计平均值，具体到某个人，血尿酸值在标准内也可能形成痛风病。相反，临床上发现某些人长期血尿酸超标却不痛。
请问尿酸高高了怎么办？如何调理？痛风可以根治吗？
当发现自己血液内尿酸含量升高时，应积极到风湿免疫科或内分泌科就诊，专科医师会予以帮助。
造成高尿酸血症的原因有两条：一是因为人体[_a***_]的尿酸排泄功能受到损伤，导致排泄减少；二是体内的尿酸过度生成，多是因为肥胖和较大体重，以及摄入了过多富含嘌呤的动植物饮食，嘌呤继而在体内被代谢成为尿酸盐沉积于关节处形成结晶。在两条因素的综合作用下，最后导致患者的痛风急性发作。
针对排泄减少的痛风患者：应给予患者教育，嘱咐增加日饮水量、坚持适度运动、服用碳酸氢钠片帮助碱化尿液等方法，从调节生活方面帮助尿酸排出体外。如果效果不佳，则可由医生开具处方药物，促使尿酸从体内排泄的处方药物有：苯溴马隆、丙磺舒等。
而针对尿酸过度生成的患者：在教育时，应该先从梳理饮食清单，建立健康的饮食习惯开始，同时应尽可能的戒烟和限制日酒精的摄入量，我国总体饮酒量：男性不宜超过2个酒精单位/日，女性不宜超过1个酒精单位/日。1个酒精单位约为14g纯酒精， 相当于酒精体积分数为12%的红葡萄酒145毫升、酒精体积分数为3.5%的啤酒4***mL 或酒精体积分数为40%的蒸馏酒43mL。如果改变了生活方式依然控制不佳的，同样需要就医获得可以抑制尿酸合成的处方药物：别嘌醇、非布司他等。
痛风是可以控制的，在健康的生活习惯及适宜药物的控制下，体内嘌呤-尿酸盐的形成、代谢、排泄等过程也会趋于正常，减少痛风的发作次数和增长间隔时间。
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高尿酸血症，俗称尿酸高或高尿酸，是指人体血液中的尿酸浓度男性超过420μmol/L，女性超过360μmol/L的一种血液生化学指标。通常情况下，尿酸高是一种基础代谢性问题，即人体的对于尿酸的代谢出现了问题，从而导致的尿酸在体内的堆积。
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在我国，据不完全统计高尿酸血症人群在所有人群中的比例大约为10：1，而欧美这种比例则更高，大约5个人中就有一个人尿酸偏高，而有很多人仅仅是尿酸值偏高，并无其他症状，只有少部分人会发展为痛风或其他疾病。但尿酸高却不容忽视。
体内尿酸值长期高于健康水平，对人体危害颇多，尿酸是一种微溶于水的物质，因此，当浓度偏高时，极易形成结晶，结晶沉积于关节腔，就会引起关节的剧痛、红肿、灼热等炎性反应，就是痛风，结晶沉积于肾脏，就会形成肾结石，痛风性肾病。另外，高尿酸血症与糖尿病、心血管疾病都息息相关，相互影响。
尿酸偏高如无其他症状，是否需要服药，目前临床上意见尚不完全统一，李药师的建议是，如果尿酸值长期高于520μmol/L，应及时去医院风湿科就诊，请医生根据情况选择是否需要服药降尿酸。
高尿酸血症人群生活上应注意以下几点：
控制酒精的摄入：饮酒是高尿酸血症的高危因素，酒精进入体内代谢时消耗大量的水分，会使血液中的尿酸浓度迅速升高，同时酒精代谢产生的乙酸，会竞争性的抑制尿酸的排泄，也会是尿酸升高；
注意服用的药物：利尿剂、阿司匹林、烟酰胺等多种药物都会竞争性抑制尿酸排泄，因此服用药物时，请将自己的高尿酸问题告知相关药师或医师，咨询是否会有影响。
控制体重：肥胖是另一个高尿酸血症的高危因素，适度运动，健康饮食，控制体重，能够有效的改善尿酸高的现状；
控制高嘌呤食物的摄入：很多文章中把这个放在首位，其实并不科学，高嘌呤饮食并非高尿酸血症的根本原因，但是适度限制高嘌呤食物的摄入，还是很有必要的。高嘌呤的食物包括：贝类、沙丁鱼、浓汤、动物内脏、红肉等。
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