大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于银屑病关节炎好控制吗吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍银屑病关节炎好控制吗吗的解答,让我们一起看看吧。
初期牛皮癣能治愈吗?
初期牛皮癣不能够被彻底治愈,所有对银屑病的治疗只能够控制患者的症状表现,不能够保证可以被彻底治愈不会再复发。银屑病可以应用生物制剂或者是中药药物来进行比较不错的控制。银屑病如果一旦控制不住可能会伴发比较严重的情况。甚至会出现银屑病关节炎,或者合并糖尿病以及心血管疾病等严重病变。
银屑病关节炎的症状有哪些,越详细越好?
银屑病关节炎的症状如下:大部分皮肤呈潮红,有银屑脱落,也可见有脓疱型的皮疹。还有关节的病变,少关节或者多关节的关节炎,还有指甲呈顶针样的凹陷,甲板有增厚,有的跖趾关节还可以见到腊肠样的改变。
银屑病关节炎是什么原因造成的?
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎。病程迁延、易复发。约75%PsA患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后者约10%,脊柱受累以男性较多。
引起银屑病关节炎的因素有很多,目前考虑以下为主要因素。首先,本病具有遗传倾向,研究证明,家族中如有患银屑病的直系亲属,则发病率上升。其次为感染因素,病毒感染、链球菌感染均有可能导致银屑病关节炎的发生。另外,虽无明确证据,但是很多专家认为,内分泌功能障碍、神经精神障碍也是导致银屑病关节炎的原因。
银屑病关节炎的治疗可以参照类风湿的治疗方法,以口服药物为主,需要长期规律、正确的治疗。主要药物包括,非甾体类抗炎药比如塞来昔布等等,免疫抑制剂,首选甲氨蝶呤,小剂量糖皮质激素也是治疗银屑病关节炎比较常用的药物。另外,近年来生物制剂的广泛应用给银屑病关节炎患者的治疗提供了很好的思路。
总而言之,银屑病关节炎典型特征就是寡关节或者脊柱关节受累,伴有皮疹。一般预后良好,只有少数患者有关节破坏和畸形。如果病人有家族银屑病史、20岁前发病、HLADR3或DR4阳性、侵蚀性或多关节病变、广泛皮肤病变等提示预后较差。需要格外注意。
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延、易复发、晚期可有关节强直,导致残废。
疾病非人体固有之物,是外邪通过孔窍进入人体,然后随着体内腔道游走或者寄生于某处而形成各种病变,由于病邪性质不同或者所处位置不同形成千变万化的症状,如果能够根据症状辨别出病邪的性质和来由,自然心中明了,根据用药规则开方遣药,犹如将军用兵,药到病除,亦可针灸拔罐、艾熏刮痧驱逐病邪于体外,症状消失,病自然就好了。银屑病关节炎也是如此,并非众所周知的目前还无法治疗。造成此病还不能彻底医治共识的原因有二:1.传统文化和中医地位的没落,2.现代医学的认知不够和排他性。
以下自问自答,解释清楚此病的来龙去脉:
1.病邪为何物?答曰,自然界有风寒暑湿燥火六种性质的能量(六气),由于个体耐受不同,会入侵防御力差的人,附着于某处,又有[_a***_]不同的个体,可能随着汗便排出体外,也可能沉淀下来,日久天长,量变引起质变,在人体形成疾病症状。
2.如何进入人体?答曰,其一,饮食进入,比如冷饮雪糕本身就是寒气;其二,天气变化多端,衣服穿戴不适,随鼻腔皮肤进入,包括空调冷库内;其三,外伤磕碰、蚊虫猫狗,刀兵水火;其四,附体,不是迷信啊,体内的细菌******何尝不是附体。
3.银屑病关节炎是什么病邪?答曰,有四,其一湿邪,其二寒邪,其三风邪,其四热邪。其中又有变化组合,风湿,湿热,寒湿,风寒,风寒湿,风寒湿热,实际情况是单一的病邪引发的病症少见,多是两种以上组合。
4.为什么病邪会找上门而别人没事?答曰,贪嗔痴慢疑,古贤告诫:“虚邪贼风,避之有时”,可惜不听古人言,吃亏在眼前。贪酒好色,贪财好斗,自持身壮,不避寒暑。皆是原因。
5.道理何在?关节炎多与湿气太重有关,流于关节后,在肌肉发为肿胀,在表皮则毛孔闭塞皮屑纷飞,在筋膜引起关节不利,渗到骨骼诱发骨刺。与风结合则善行数变,在体内流窜作案;与寒结合则收引不展,遇冷则痛;与热结合则红肿加剧,痛不可触。
6.如何治疗?急则治标,放血刺灸刮痧皆可;缓则治本,方遵伤寒金匮速效。如若青霉封闭消炎,反留病邪长居,久则生变,症变多样,治则繁也。用药原则,发汗利小便而已。证在上半身,发汗效果明显;证在下半身,利小便病邪易去;有热则清其热,有寒则温其气,有风则除其风,皆随汗随小便去。
银屑病关节炎是和银屑病相关的炎性关节疾病。这种疾病有银屑病皮疹,也有关节肿痛、僵硬和运动障碍,伴有指甲(趾甲)病变,还有病人有骶髂关节炎和脊柱炎症等表现。一般情况皮疹出现在关节炎之前,也有先出现关节炎后出皮疹的。
银屑病关节炎病因不清,是血清阴性脊柱关节病的一种,与遗传、免疫等都有关。
银屑病关节炎,类风湿关节炎,强直哪个更糟糕?
都是风湿免疫类疾病,治疗药物都是生物制剂,非常昂贵。而且药物副作用极大。病倒中后期都会发生身体器官病变,多数是肝硬化,肾衰,肺感染,肺纤维化。无法治愈。只能对症治疗。患者生存质量极差。非要选出最糟糕的是风湿性关节炎。超级疼痛,而且更容易致死。
感谢悟空问答的邀请,银屑病关节炎,类风湿关节炎和强直性脊柱炎是风湿免疫科非常常见的关节炎疾病,有相似的病因和症状,但是又有所不同。
主要累及的是双手双足的小关节,对称性的关节炎症。关节疼痛症状为主,常常会有关节滑膜增生,关节骨质破坏和侵蚀(类风湿因子阳性或者抗环瓜氨酸蛋白抗体阳性的患者更容易出现骨质破坏)。如果类风湿关节炎控制不佳,会导致严重的关节畸形,加速动脉粥样硬化的过程,从而导致死亡率明显升高。其他类风湿关节炎容易并发的症状有血管炎,类风湿结节,眼部的病变。治疗上非甾体抗炎药物主要是抗炎止痛;抗风湿药物抑制免疫系统,这其中甲氨蝶呤可以说是经典中的经典药物;其他抗风湿的药物包括来氟米特,柳氮磺胺吡啶,羟氯喹,环孢素等等,生物制剂是近年来治疗类风湿关节炎的新药包括肿瘤坏死因子抑制剂等;今年刚刚上市的小分子靶向药物JAK抑制剂(尚杰)在临床也取得了不错的成果。
图1 类风湿关节炎的手指关节改变
银屑病关节炎和强直性脊柱炎目前都归为脊柱关节病,可见两个疾病有相似之处。但又有所不同。
前提肯定是银屑病,必须要有银屑病典型的皮疹表现才能够叫做银屑病关节炎。银屑病关节炎主要表现为不对称的关节炎症合并其他的临床表现,比如关节肌腱的附着点炎症,炎性腰背痛,以及类风湿因子阴性等,同时银屑病关节炎患者容易出现指甲的病变,比如指甲营养不良啊,顶针样凹陷啊等。治疗上,根据银屑病关节炎的分型(非对称寡关节炎,对称性多关节炎,远端指间关节眼,脊柱关节病,破坏性关节炎)不同,略有不同;主要还是非甾体抗炎药物的抗炎止痛治疗,抗风湿药物以及生物制剂的治疗。
图2 银屑病关节炎的手指改变
最常见的就是腰背臀部疼痛僵硬了,***后面的骶髂关节是最最最常累及的关节。强直性脊柱炎早期可能就是腰背部酸痛,不舒服,慢慢加重,出现夜间痛,晨起腰背部僵硬,活动后缓解,休息后反而症状加重。强直性脊柱炎还可以出现眼睛受累,葡萄膜炎,眼睛疼痛、畏光视物模糊等;也可以出现跟腱的炎症、足底筋膜的炎症;当然还有患者会有胃肠道不舒服,肠炎的表现等等。治疗上强直性脊柱炎最常用的药物就是非甾体抗炎药,作用机制就是控制炎症,止痛。还可以使用抗风湿药物(免疫抑制剂),比如甲氨蝶呤,羟氯喹,柳氮磺胺吡啶等等。当然,治疗强直性脊柱炎最好的还是生物制剂,比如TNFα拮抗剂等。
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