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贫血病症的诱因是什么?
骨髓是制造生成红细胞的地方,老的红细胞被脾脏清除,新的红细胞在骨髓产生,形成平衡。如果骨髓造血功能异常,就会形成红细胞生成减少性贫血。打个比方,骨髓是红细胞的生产工厂,这个工厂的生产设备、原材料、水电供应三个环节出问题都会影响生产。
(1)造血干细胞异常,相当于生产设备出了问题,常见的有再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等。
(2)造血原料不足,相当于工厂的生产原材料供应不上。造血原料包括蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12等)、微量元素(铁、铜、锌等)等。任一种造血原料不足或利用障碍都可能导致贫血,这类贫血又被称为营养性贫血。临床上最常见的就是缺铁性贫血,还有一种是缺乏叶酸或维生素B12导致的巨幼细胞性贫血。
(3)骨髓造血微环境异常,相当于工厂断电断水,空有设备原料却没法开工。导致这一类贫血的疾病非常多,例如骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、骨髓瘤、肝硬化、肾衰、甲减、恶性肿瘤晚期、骨髓增生异常综合征等等,不下数十种。
这类贫血是由于红细胞由于各种原因寿命太短,正常红细胞寿命在120天左右。一类是脾脏功能亢进造成的,多见于肝硬化、原发性脾亢。还有一类是自身免疫性疾病导致的,如自身免疫性溶血。最少见的是遗传性贫血,有镰刀型贫血、地中海贫血、蚕豆病。
根据失血速度分急性和慢性,急性就是短时间大量出血造成的贫血。慢性失血性贫血往往合并缺铁性贫血,包括特发性血小板减少性紫癜、血友病、肝功能衰竭、消化性溃疡、痔疮和月经过多等。
平时我们所指的贫血基本上都是缺铁性贫血,这种贫血是怎么回事,是什么原因引起造成的呢。缺铁性贫血是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。引起的原因很多,如营养不良缺铁、铁吸收障碍、慢性或急性失血等都会造成缺铁性贫血。每天搭配两杯德浦固雪和茶,是调理和改善气血不足症状很好的方式。
贫血是怎么回事:
贫血会引起血红蛋白偏低,造成血红蛋白运载氧气的能力下降,由于供氧不足,体内的血液更多地流向重要脏器,而那些暂时影响不大的脏器,例如皮肤、粘膜等的血管则开始收缩。于是常会出现皮肤、眼睑内粘膜等变白。这种现象在口唇、指甲和耳垂等部分尤为明显。由于无法供给细胞足够的氧,从而导致身体出现各种不适:呼吸急促、心跳加速、乏力、易疲劳、食欲减退以及嗜睡等。此外还容易造成脑内缺氧,影响正常思维,使思考能力变差、健忘以及经常出现头晕、眼花、耳鸣等。
贫血原因一:
铁是造血的重要微量元素,膳食中缺铁是贫血的主要原因。营养不良性贫血主要指体内严重缺铁,其次是缺少维生素B12而引起的贫血,特别是挑食偏食引起体内铁、蛋白质、维生素B12等造血原料缺乏。
贫血原因二:
铁质吸收不良或丢失也会造成贫血,如钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性***出血等均可造成缺铁性贫血。
贫血原因三:
失血是贫血最常见的原因,可分为急性和慢性两种。慢性失血常引起缺铁性贫血;由于外伤或疾病过程造成血管破裂或止血机制缺陷,在短时间内大量失血而引起的贫血称为急性失血性贫血。
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贫血常见于女性,除了一些主观的因素,如巨幼红细胞性贫血,地中海贫血等,还有一些客观的原因,如女性出现贫血的原因一部分是由于爱美之心,不正确的减肥方式,另外每月生理期会失血,还有就是先天的体质比男性更不容易储血,所以,女性很容易出现贫血的情况。另外,睡眠不足,过度劳累,过度运动,都可能会造成贫血。
一些减肥的女性朋友放弃吃肉,只吃素,节食,代餐,这些情况都有可能加剧贫血,动物性食物中富含丰富的血红素铁,利于吸收,补铁效果好,而放弃动物性食物贫血是迟早的事情,而且几乎只有动物性食物中才含有维生素B12、维生素D等营养成分,大量缺乏维生素B12可能会造成恶性贫血。另外女性朋友的生理期、孕期这些都更容易流失血液,一些生理期出血较多的女性朋友很容易造成贫血,应该及时就医调理经期正常血量,还应该在平时注意补铁补血,一周2~3次摄入动物血、动物肝脏,日常适当要吃一些红瘦肉。
另外工作应该劳逸结合,不要过度劳累,锻炼的时候不要过量剧烈运动,也是伤气血的。另外最重要的是保证睡眠时间,睡眠期间血液制造量多,睡眠好则血液也充盈,如果经常熬夜的话,不仅让血液损耗时间增加,而且造血时间还减少,雪上加霜。
贫血,就是人外周血红细胞减少,低于正常范围下限,不能运输充足的氧至组织,从而产生的综合征。常可见皮肤黏膜及甲床苍白、头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、食欲减退、消化不良等等。贫血更多的是一个症状[_a***_],而不是病因诊断,能导致贫血的原因非常多。
我们一般用血红蛋白浓度作为贫血的诊断指标。在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L即为贫血。那么贫血常见原因有哪些呢?
这个问题可以从来源和去路两方面分析:
1.红细胞生成减少造成贫血
常见疾病有缺铁性贫血(最为常见)、叶酸或维生素B12缺乏导致的贫血。另外,像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等造血系统疾病,也会出现贫血。肾病后期由于***减少,也可造成肾性贫血。
2.红细胞破坏过多造成贫血
主要是指溶血性贫血,包括遗传因素导致的红细胞自身问题以及红细胞外部异常所导致的贫血,常见疾病如地中海贫血、自身免疫性贫血等。
3.失血性贫血
由于机体存在急性或者慢性失血,也可以导致贫血。如血友病、严重肝病、外伤、肿瘤、消化性溃疡等等。
所以说,贫血更多的是一个结果性诊断,需要进一步明确贫血的原因,做出病因性诊断,才能更好的针对性治疗。一旦有贫血的症状,一定要及时就医,查明病因,以免延误治疗!
作为一个消化科医生来回答一下这个问题:
为什么作为一个消化科医生会经常碰到贫血的患者?
因为临床上经常碰到消化道大出血导致贫血的患者,贫血患者一方面就是吃进去的营养不足,另一方面就是丢失的血液太多。吃进去消化吸收跟我们消化科密切关系,很多慢性贫血的患者都是从胃肠道慢慢流失的,经常要做胃肠镜来确定出血原因,确定贫血原因的诊断。所以消化科医生应该是临床上除了血液科以外碰到贫血最多的科室了。所以临床经验慢慢积累对贫血也有了一些研究。
临床上贫血主要由下列原因:
讲的太专业估计很多人都挺不懂,我用通俗的话大概解释一下。
首先最常见的贫血:急性失血性贫血 也叫正常细胞性贫血。
原因大部分是因为急性大出血,比如外伤大血管破了,肝破裂、脾脏破裂,胃肠溃疡出血、胃肠道肿瘤破裂出血等。下图就是急性失血性贫血血常规报告。
慢性贫血最常见类型:缺铁性贫血(有的地方写的是:小细胞低色素性贫血)。
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