大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎医保目录的问题,于是小编就整理了3个相关介绍类风湿性关节炎医保目录的解答,让我们一起看看吧。
医保特种病有哪些?
新型农村医疗保险的特种病包括19种:癌症、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病(***心功能)、支气管哮喘、尿毒症、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、血小版减少性紫癜、白血病、肝硬化、癫痫、精神分裂症、骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤、铂金霖氏病、冠心病合并心梗和器官移植或组织移植后排异 。
城乡居民合作医疗保险特种病包括:成 人:糖尿病、慢性肾病、肝硬化(失代偿期)、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症、红斑狼疮、再生障碍性贫血、冠心病、风心病、***、癌症等15种。
儿童:白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭(心、肝、脑、肺、肾)、先天性心脏病等5中疾病。
哪些慢性病可以申请慢***医保?
有如下慢***:
如高血压,糖尿病,心脏病,包括心功能不全,冠心病,脑出血以及脑梗塞恢复期,慢性阻塞性肺气肿以及肺心病,慢性溃疡性结肠炎,慢性活动性肝炎,肝硬化失代偿期,慢性肾炎,甲状腺功能亢进症或者减退症,癫痫病,肝豆状核变性,帕金森综合症,风湿类风湿性关节炎,重症肌无力,系统性红斑狼疮等。特殊慢***包括再生障碍性贫血,白血病,血友病,精神分裂症,恶性肿瘤,放化疗,慢性肾功能不全透析治疗,器官移植,抗排斥治疗,心脏换瓣膜手术后,血管支架植入手术后等。
高血压,糖尿病,冠心病,还有白血病,胃癌,肺癌,食道癌等还有肾病之类的,这些都属于是慢***,这些慢***都可以申请慢***医保。
北京医保特病2021规定?
北京医保患者确诊为恶性肿瘤即可申请办理特殊病种。患者可以在本人选择的定点医疗机构,以及中医、专科及A类定点医疗机构中选择一家医院,作为本人的“恶性肿瘤门诊治疗特殊病种”定点医疗机构。
特殊病的办理遵从自愿原则,如需办理特殊病备案,请参保人主动向医生提出申请,由主管医生进行审批,医保接待室负责办理。
北京医保特病从2021-10-18
门诊特病病种由原来的38种调整为50种,年终未达到年度最高限额的,次年不累加。超过年度限额医保基金不予报销。
根据《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2021年特殊疾病门诊的报销政策、流程
一、特殊疾病报销种类
肝硬化、***、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭
、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)等21种疾病。
二、特殊疾病门诊的报销政策
1、报销比例
职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、报销公式:
一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例
到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎医保目录的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎医保目录的3点解答对大家有用。