大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于类风湿性关节炎案例汇报的问题，于是小编就整理了3个相关介绍类风湿性关节炎案例汇报的解答，让我们一起看看吧。
尿血是怎么回事？
症状：尿血，尿色暗红，尿急、尿痛，尿道有灼热感，腰痛，其它，纳差，体重明显下降，消瘦，舌暗苔薄，脉细数。尿潜血3+
这个患者是我两年前治疗过的一位70岁的女性患者。她一周前又来我这儿就诊，说她的老毛病又犯了，我当时记不得她是什么疾病，后来她跟我说，她说：“两年前我在你这儿看过病，你可能忘了，是尿血，当时我吃了好多药都没好，后来在你这儿吃了三周中药，就全好了，这两年都没再犯病，这两天可能有点儿上火，又有点儿尿急，尿痛，检查尿里有潜血。你再帮我调理一下。”她说完之后，我好像有点印象了，先给她按现在的症状治疗，晚上回家后，我找出了2018年的医案，下面我就把她当时治疗的用药思路分享给大家。
辨证：肾气不足，下焦湿热，迫血妄行
治疗：补肾固摄，清热利湿，凉血止血
方药：六味地黄丸合凉血止血药加减
党参，黄芪——补气固摄
车前子、白茅根、小蓟——清热利湿，凉血止血
地丁，土茯苓——清下焦湿热，解毒
1，人正常新排出的尿是淡黄而透明的，如果搁置一阵就会因细菌繁殖，沉淀而发生混浊现象。
2)，肾结核
3)，肾盂肾炎
3，检查出血尿经确定出血病因，应立即治疗。
嘘嘘的时候突然尿色变红，是不是备受惊吓？给谁看到都会觉哪里出问题了。通常正常人的尿液里是没有红细胞的，偶尔出现红细胞我们肉眼也无法发现。只有当人体尿液中出现较多的红细胞时我们才会发现尿液颜色变了，尿血了。每升尿液中含有1ml血时我们便可以看到尿液变成血色或者洗肉水样。看起来就像是一片血海，比较渗人是吧？那么什么原因会导致尿血呢？泌尿系统的疾病是最常见尿血的原因。比如泌尿系统的结石、感染，肾小球肾炎、间质性肾炎、泌尿系的肿瘤、泌尿系的畸形如先天性多囊肾、泌尿系的损伤如外伤、肾血管病变如肾动脉硬化等。需要注意的是，有的朋友的血尿是由于不注意运动方式导致的。平时运动量小，突然剧烈运动可出现运动性血尿。女性同胞还需要将月经与尿血区别开来。通过尿三杯试验我们可以大致判断出血尿的来源，为大夫提供相关的病史，描述清楚尿血时伴随的临床症状对明确诊断是有帮助的。
尿血有先血后溺者，有先溺后血者，均为尿血，根据临床分为脾不统血，阴虚火旺，膀胱湿热等。小便中混有血液，甚至出现血块的病症，称为尿血。随出量多少的不同，而使小便呈淡红色，鲜红色或茶褐色。病多因尿血的病位在肾及膀胱，主要病机是热伤脉络及脾肾不固，而损伤脉络之中又有实热，虚热之分，脾肾不固有脾虚肾虚之别。
尿血的病因有哪些？
尿血的病因繁多，可能为生理性的，也可能为某些疾病所致，建议出现症状后尽快到医院就诊，由专业医师鉴别诊断。
正常尿液中没有或仅有少量红细胞，若显微镜下红细胞>3个/高倍视野则称为血尿，严重的血尿肉眼即可观察到尿液颜色呈洗肉水样。血尿的病因很多，可能是剧烈活动后、高热、严寒、重体力劳动、长久站立、月经等生理情况导致的一过性血尿，也有可能是泌尿系统疾病、泌尿系统邻近组织器官病变或全身性疾病导致的。泌尿系统疾病是血尿最常见的病因，如结石、肿瘤、尿路感染、多囊肾、血管畸形、出血性膀胱炎等。全身性疾病，如血液系统疾病、免疫系统疾病、感染性疾病、心血管疾病、内分泌疾病、过敏或中毒等。
如果出现肉眼可以观察到的血尿，建议尽快到医院就诊。
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CAR-T疗法是什么？需要注意哪些？
近一两年，免疫疗法的研究如火如荼，尤其是癌症治疗领域，免疫治疗取得了重大的突破，为许多晚期病人带来新的希望。一提到免疫治疗，大家必然想到PD-1/PDL1，想到O药，K药，其实PD-1/PDL1仅仅是免疫治疗中的佼佼者而已.如果免疫治疗代表一个完整的人，那么PD-1/PDL1代表着左膀，其治疗肿瘤的机制是解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制,而免疫细胞疗法则代表着右臂。免疫细胞分很多种，肿瘤的免疫细胞治疗也包括了不同的种类，主要有两大类：一类是以CIK、DC-CIK、NK等为代表的非特异性老技术，一类是以CAR-T、TCR-T为代表的需要体外基因改造的特异性新技术。
CAR-T疗法的全称是嵌合[_a***_]受体T细胞疗法，其作用机理是直接***取患者的外周血，分离出其中的T淋巴细胞，将它们在体外进行实验室培养改造，装载上具有识别肿瘤抗原的受体及共***分子，体外扩增后再回输到患者体内，从而识别并攻击自身的肿瘤细胞。CAR-T细胞的生产过程并不容易，目前普遍使用的是利用重组病毒作为载体，对T细胞进行基因重编程。不过这个过程漫长且成本高昂。
CAR-T主要针对血液疾病，在2014年美国血液学会年会报道了CAR-T细胞治疗在急性淋巴细胞白血病中取得了显著疗效。2017年，FDA批准CAR-T上市,诺华的Kymriah率先获批上市，其适应症是儿童和年轻成人急性淋巴细胞白血病（ALL）。而目前获批上市的两款CAR-T疗法，主要是治疗B细胞前急性淋巴细胞白血病及复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成人患者。CAR-T细胞免疫疗法已经证实在上述血液肿瘤的治疗中体现了良好的靶向性、杀伤性和持久性。不过，免疫细胞疗法对实体瘤，比如肝癌、胃癌、肠癌等未获得任何突破。
在临床试验中，细胞疗法难以进入致密的实体瘤，而且最常见的不良反应有细胞因子释放综合征（CRS）、脱靶效应、神经毒性、过敏反应、移植物抗宿主病、肿瘤溶解综合征等。其中最严重的是细胞因子释放综合征，是一种致命的失控的全身炎症反应。
从目前的数据看，CAR-T的短期数据很好，但很快会复发。大多数的CAR-T针对的是CD19这个抗原，CD19只表达在B淋巴细胞上，所以它能够杀B淋巴细胞衍生出的急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤。但从临床试验来看，CAR-T对于其他肿瘤是完全无能为力的，尤其是实体瘤。
CAR-T是chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy的简称，中文意思是嵌合T细胞抗原受体T细胞疗法。这是近几年兴起的一种癌症免疫学疗法，已经在白血病等癌症中表现出非常好的效果。
细胞在***过程中会发生突变，DNA收到外界环境的影响也会突变，基因突变的细胞有发展成癌细胞的可能。另一方面，身体的免疫系统起到一个监督的作用，发现癌细胞就把它们扼杀于萌芽状态。于是这里就有一个问题，那就是为什么癌症患者的免疫细胞不把他的癌细胞杀死呢？
免疫系统主要通过T细胞和自然杀伤细胞来杀死癌细胞。T细胞靠细胞膜表面的特异的抗原来识别癌细胞，但由于种种原因，有些癌细胞逃过了T细胞的识别，这样就能逍遥法外了。
针对这种情况，人们从癌细胞表面选择特定的抗原，做出针对它的基因工程抗体，再把这种抗体和T细胞抗原融合，帮助T细胞重新识别癌细胞，这样就可以把癌细胞杀死了。
CAR-T疗法目前在血液系统恶性肿瘤中的效果比较好，对于实体瘤还不太理想，不过科学家们也在逐渐探索，改进。
什么是CAR-T疗法？
CAR-T疗法就是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，英文全/称Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。这是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法，近几年通过优化改良在临床肿瘤治疗上取得很好的效果，是一种非常有前景的，能够精准、快速、高效，且有可能治愈癌症的新型肿瘤免疫治疗方法。
T细胞也叫T淋巴细胞，是人体白细胞的一种，来源于骨髓造血干细胞，在胸腺中成熟，然后移居到人体血液、淋巴和周围组织器官，发挥免疫功能。其作用相当于人体内的“战士”，能够抵御和消灭“敌人”如感染、肿瘤、外来异物等。
在实验室，技术人员通过基因工程技术，将T细胞激活，并装上定位导航装置CAR（肿瘤嵌合抗原受体），将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”，即CAR-T细胞，他利用其“定位导航装置”CAR，专门识别体内肿瘤细胞，并通过免疫作用释放大量的多种效应因子，它们能高效地杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。
本内容由北京博仁医院 儿童血液科 副主任医师 潘静审核
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应该这么说，CAR-T疗法是可能最有前景的癌症治疗方法，就如癌症治疗以前使用马车、客车、火车，终于尝试研究飞机了，虽然这飞机还很粗糙，但是不妨碍成为超音速可能。
下面仔细说说这个疗法是什么。
CAR-T疗法，全称为Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。是利用癌症患者自身的免疫细胞来清除癌细胞。 这种新型细胞疗法，在急性白血病和非霍奇金淋巴瘤的治疗上有着显著疗效。
FDA批准的第一个CAR-T细胞的基因治疗的药物为Kymriah，美国应用于3-25岁的难治性或复发性的急性B淋巴细胞白血病（ALL）。
每个剂量的Kymriah是使用患者自己的T细胞定制治疗：T细胞被收集并被嵌合抗原受体或CAR的新基因表达，其指导T细胞靶向并杀死具有表面上的特异性抗原（CD19），一旦注入到患者体内时可以杀死癌细胞。
目前在一些有限的数据报道，CAR-T在难治性或复发性的白血病缓解率在80%以上。但是价格是不菲的，是目前最昂贵的癌症治疗方式，大概在人民币300万左右（1月内无效不收取费用）。看看下面这张图就知道了。
虽然这个方式，能够覆盖的人群或能够有效治疗的目标人群还有非常有限，但是是目前认为最有前景的治疗方式，可能会在这个方向上真正实现部分癌症的治愈。
患了红斑狼疮怎么办？
您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您解答这个问题。
系统性红斑狼疮属于自身免疫病，发病特点是临床上会出现多系统的损伤，比如皮肤、黏膜、浆膜、心、神经系统以及肝脏、肾脏和肺脏等等。
这种疾病由于会影响到身体的多系统，如果不经过系统的治疗往往预后差，严重的会危及到生命。
我25岁，在今年年初查出来得了红斑狼疮，肾上还有一个腺瘤，等红斑狼疮激素药减到两片了，还要去做手术。我从小身体就弱，现在更是在家养病，风吹不得，太阳晒不得。
起初才知道得了这病的那段时间天天晚上失眠，动不动就想哭，一方面是怨恨老天为什么要让我得这种怪病，一方面担心本就不富裕的家庭还要被自己拖累。一度感觉陷入了黑暗，无法走出来。
经历了大概一个多月这样的日子，在家人默默的守护下，心态开始调整了，慢慢开始面对这个病。按时吃药，注意饮食，补充优质蛋白，定期复查。
现在我的激素药已经从10片减到3.5片了，经历了发胖被人嫌弃，在家啃老被别人吐槽，也会突然难过变成这样，但有什么呢，还是要加油挺过去。
所以得了红斑狼疮，也不是被判了***，只要谨遵医嘱，好好照顾自己的身体，一定可以像正常人一样的。要保持好的心态。
天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨。
到此，以上就是小编对于类风湿性关节炎案例汇报的问题就介绍到这了，希望介绍关于类风湿性关节炎案例汇报的3点解答对大家有用。
