风湿性关节炎查房记录,风湿性关节炎查房记录模板

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎查房记录的问题,于是小编就整理了1个相关介绍风湿性关节炎查房记录的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医院住院每天查房都查什么?

医院住院每天查房都查什么

看了一下其他专家的解答,都太过于专业。而看来你问这个问题,只是好奇而已。所以简单地回答一下:医生查房分为每天早上的常规查房和特殊查房,比如主任查房,但时间就不一定了。常规的查房就是了解病人病情,分为一般情况和特殊情况。一般情况就是比如你感觉怎么样啊,哪儿哪儿疼了没有啊,睡眠怎么样,吃饭怎么样等等。而特殊情况就是跟你的疾病密切相关的情况,比如外科的话就要了解你的疾病的情况,比如肚子疼不疼什么时间疼等。同时还要进行例行的体格检查,比如摸摸肚子,查看切口等。而特殊查房,比如上级医生查房,下级医生就要将病人的全面情况进行汇报,并且对于治疗诊断当中的考虑情况予以汇报,以便上级医生根据这些情况提出进一步检查和治疗的方案等。基本就是这样啦

医院每天查房主要是住院医生进行查房,通过查房了解管辖区内的患者治疗的基本情况,用餐,大小便次数,小便色泽,大便颜色及情况,服药情况是否有不良反应体温是否正常,血压,疾病是否好转或者意外等。这样医生就能掌握第一时间内的患者情况,根据这切进行治疗或者有康复的可考虑出院。根据患者的每天治疗情况进行书写病理,制定治疗方案。医院的副主任医师及主任医师只是定时进行查房,对于治疗方案只是根据住院医的方案进行治疗或者修改。

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这个问题问得好。医院有***医师查房制度,就是最大限度的保证医疗安全,提高医疗质量。住院医师每天查房一到两次,主要了解病人的一般状况如饮食、睡眠、大小便,和疾病发展情况,并安排好当天至次日的医嘱和各项检查。主治医师要在病人入院48小时内查看病人,听取住院医师关于病情的汇报,查看病历书写情况,对住院医师提出指导意见。副主任医师或主任医师要在72小时内查看病人,尤其是急、危重和疑难病例。审核特殊检查或治疗,解决疑难问题。

谢谢邀请。

作为每天带领查房的主治医生,我来说一下我们的查房的步骤和思路

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我们一般是每天8点开始手术,所以根据病人的数量,我们外科医生一般早上5-8点之间查房,一般来说6点半是一个比较常见的时间,一般来说每天手术之后还要查房一次

查房的团队一般来说由主治医生领队,加上几个住院医生或者实习医生,有时会有一学生或者访问学者,主任副主任一般不参与早查房。

1. 首先和病人寒暄,了解他们对比昨天的感受,是否有新的问题

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2. 询问排便,行走,呼吸,饮食的基本情况

3. 查看过往的生命体征数字,是否有心率过速,发烧,高低血压等等常见问题

4. 查体,主要查看相关身体器官,听诊肺部,触诊腹部,查看伤口情况

5. 查看病人使用的药品情况,是否有获得低分子肝素抗凝,是否有大量使用止痛药抗生素使用疗程——按照病人的需求调整止痛药计量,更换口服抗生素,开始或者停止一些药品

6. 查看其他医疗团队的病程记录,是否有发现新的问题或者新的建议

7. 和夜班尚未下班的护理团队进行沟通,了解是否有新的问题或者建议

其实查房的有不同的医生,查房内容和目的也不一样。首先,查房最勤快的就是你的管床住院医生。管床住院医生会一天两次对自己的住院患者进行查房,主要是了解病情变化(如询问患者症状是否好转,有什么新的不舒服,进行体格检查看看是否有异常的生命体征等),还会询问饮食、大小便、睡眠情况等一切和疾病有关的情况,掌握患者所有的第一手临床疾病治疗。一个好的管床医生,一看到自己的病人,脑子里就会自动跳出病人的主要疾病名称、异常的生命体征及异常检查结果、目前的主要治疗问题甚至主要用药情况。

患者的主治医生一般会至少一天一次查房,主要是检查病人的治疗情况,症状有无好转,然后指导住院医师对治疗方案做适当的调整,并决定患者是否出院等。

而主任医生或科主任,一般会一周至少一次查房,主要是检查患者的病情是否好转,目前治疗方案是否合适,对治疗困难或疑点进行指导,并讲述分析患者疾病的最新治疗进展等。

总之,通过医院的***查房制度,医生可以掌握患者的病情变化,做出对应的治疗方案调整。

到此,以上就是小编对于风湿关节炎查房记录的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎查房记录的1点解答对大家有用。

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