大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎山东医保的问题,于是小编就整理了4个相关介绍类风湿性关节炎山东医保的解答,让我们一起看看吧。
山东省特殊病种门诊报销规定?
2022特殊疾病门诊报销政策 特殊疾病报销流程
一、特殊疾病报销种类
肝硬化、***、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌、癫痫、膀胱肿瘤等21种疾病。
二、2020特殊疾病门诊的报销政策
1、报销比例
职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、报销公式:
一个治疗期内门特费用总额——全自费——起付标准——个人首先自付部分)*补偿比例
三、特殊疾病报销办理流程
类风湿病人怎么办理医保报销?
报销流程
1、将上述材料上交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。
2、申报人员应在每月23—24日(节***日顺延),拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期,并在检查当日8:30准时到达指定医院。
3、申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历(自发病之日起2年含2年内的病历资料)、住院病历复印件(须医院盖章)、检查资料的原件和原片(如CT、MRI、冠状动脉造影),以及***原件、医保证。 4、申报糖尿病、肝硬化(失代偿)的参保人员需空腹前往医院进行检查(自备早餐)。
类风湿慢性病申请医保的流程?
慢***申报认定流程共分4步。
第一步:准备材料。需要准备医保电子凭证或有效***件或社保卡;诊断书;病历复印件(盖医院专用章)。
第二步:申报认定。在工作日期间,参保人员本人携带申报材料到哈尔滨市门诊慢***认定医院申报,按照医院规定流程进行认定。
第三步:查询结果。参保人可于申报三个工作日后,到申报医院查询认定结果。
第四步:享受待遇。
类风湿生物制剂医保报销比例?
类风湿生物制剂报销比例如下
一档参保人在***医疗机构报销比例为50%,在二级医疗机构报销比例为70%。
二档参保人在二级医疗机构报销比例为75%,在***医疗机构报销比例为55%。
常见慢***报销标准
针对常见慢***门诊报销,不设起付线,其报销比例为60%。但年度报销总额上限为3000元。患者可以随时结报,也可以定期累计结报。常见慢***包括高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、冠心病(心肌梗塞)、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性溃疡性结肠炎、肝硬化失代偿期、糖尿病、风湿等疾病。
到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎山东医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎山东医保的4点解答对大家有用。