大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎髋关节疼痛的问题,于是小编就整理了3个相关介绍风湿性关节炎髋关节疼痛的解答,让我们一起看看吧。
风湿腿痛的症状?
腿风湿可指风湿性疾病,即关节疼痛。腿包括膝关节、踝关节、脚和髋关节。这样的关节会有一些疼痛和炎症症状。很多病人来了之后,他说他们不能上楼下大力气。事实上,这类患者是由骨关节炎和骨质增生引起的。类风湿性关节炎常发生在年轻人身上,特别是链球菌感染后,即咽炎、扁桃体炎后,关节肿胀尤为严重,尤其是单关节、大关节,如膝关节和踝关节。有时,这个关节会发生,而另一个关节又会受伤,所以它是迁移的。
排除风湿、痛风,为什么关节还经常肿痛?尤其手腕、手指关节?
我有的时候会这样,痛到严重握拳都稍感费力,腕关节会肿个大包,前些年严重,现在偶尔也会手指关节痛,原因是干活多了,超越手指活动的张度,比如一把拿不住,还使尽张开手指用力抓,手指累伤了。腕关节一样,也是负重过度,提重东西。我们药房人员少,上班搬整箱药品和零散药品上架……
排除风湿和痛风,指关节和腕关节肿痛是典型的类风湿,类风湿与风湿和痛风是有区别的。类风湿是以小关节肿痛为主要特征,现代医学称之为免疫系统疾病,也可说是关节黏膜病变。免疫系统疾病包括类风湿、强直性脊柱炎、红斑性狼疮等。类风湿化验抗“O”,为阳性。风湿性关节炎肿痛多累及大关节,如膝关节,肩关节,髋关节等,检验抗O为阴性。痛风是体内尿酸增多,引起的关节红肿做痛,严重成痛风石。所以说楼主提问的问题是类风湿。应该到医院免疫科检验一下“风湿因子(抗O)”,确诊后对症处理。
髋关节痛一定是股骨头坏死吗?有何依据?
谢邀!我是南医大二附院骨科主治医师!
髋关节痛不一定是股骨头坏死!
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死、无菌性坏死,系指股骨头血供受损或中断,导致骨髓成分结构改变及骨细胞死亡,而其后的自体修复导致股骨头结构改变,直至塌陷的系列病理性改变与临床表现。
股骨头坏死会引起髋关节痛,但是并不是所有的髋关节疼痛就是股骨头坏死!
髋关节疼痛的原因非常多,举几个例子:
1、髋关节骨关节炎:由髋关节软骨发生退行性变和损伤所致,临床表现为关节疼痛和活动不灵活,原发性病因是年龄衰老,继发***因有长期不合理姿势和运动、先天性关节发育异常、创伤及药物等。病程日久会由于髋关节反复活动,导致股骨头和髋臼出现骨质退变和增生,髋关节间隙变窄造成关节软骨发生摩擦,导致软骨不同程度损伤。
2、强直性脊柱炎:其早期症状常表现为下腰、臀及髋部疼痛和关节僵硬,疼痛往往在休息和不活动时加重,伴有晨起时髋关节和骶髂关节僵硬感,常见于青壮年男性,多为双侧骶髂关节和髋关节同时发病,X线片检查股骨头保持圆形无塌陷,但关节间隙变窄、消失甚至融合。此外,对于此病[_a***_]还有一实验室特异性检查即HLA-B27 阳性,因此容易和髋关节骨性关节炎及股骨头缺血性坏死相鉴别。
3、类风湿性关节炎:也可以引起髋关节疼痛,表现为髋部疼痛和僵硬,往往在晨起下地负重时疼痛明显和长时间僵硬感 ,临床常见女性患者,X线片检查可见股骨头保持圆形,但髋关节间隙变窄或消失,严重患者股骨头关节面及髋臼侵蚀,实验室检查风湿指标及血沉均出现异常改变。
4、腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症为骨科临床最为多见的疾患之一,重体力劳动者及长时间坐立工作者多发,近年依据国内外流行病学统计,发病人口比率和绝对数值均呈上升趋势,且发病年龄趋于年轻化。腰2-3、腰3-4 阶段椎间盘突出症均可引起腰臀和髋关节周围疼痛,腰4-5、腰5-骶 1 阶段椎间盘突出症所引起的臀后外侧疼痛也经常被患者形容为“胯痛”和误以为是髋关节疾病。
5、 此外,还有像髋关节滑膜炎、先天性髋关节发育不良、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、暂时性骨质疏松征(ITOH) 、股骨头挫伤、滑膜疝、结核、化脓性髋关节炎、股骨髋臼撞击症、髋关节肿瘤等疾病也可以引起髋关节疼痛及活动受限。
所以当出现髋关节疼痛时应及时到医院进行详细检查和进行鉴别诊断。
髋关节疼痛,当然未必是股骨头坏死,髋关节疼痛只是一个症状,围绕髋关节疼痛位置也可能有多个方向,至于依据,最笨的方法是去医院做一个股骨头核磁,这样可以有效的排除股骨头坏死!
股骨头坏死
一般股骨头坏死的发生都是有诱因的,一个是长期饮酒,一个是外伤,一个是长期大量服用激素类药物,症状主要表现在髋关节周边疼痛,大腿内侧、膝关节内侧疼痛,长短腿,四字试验阳性,做股骨头核磁可以进一步确诊。
髋关节偏外疼痛
造成髋关节疼痛的原因很多,例如,发生在其部位的劳损,像臀中肌和阔筋膜劳损,可以在局部触到明显痛点,L4-5腰椎间盘突出症也可以压迫L5神经诱发髋关节外侧疼痛,长期骨盆倾斜也可以诱发这个问题。
腹股沟疼痛
髋关节里侧疼痛,这个症状出现的相对较少,可以是腹股沟痛疝气,也可以是腰椎间盘突出症的特殊体征,还可以是腰椎小关节紊乱的牵涉痛,大腿内收肌群拉伤也可以造成这个部位疼痛……
以下回答摘自长征医院骨科关节外科副主任医师王波《名医专访丨上海长征医院王波:股骨头坏死的诊断与治疗》
髋关节,也就是咱们老百姓常说的大胯。它由股骨头、髋臼两个骨性结构和软骨、盂唇、圆韧带、关节囊等软组织结构共同构成,周围由很多肌肉、肌腱、神经、血管等包裹着。
股骨头坏死最早出现的症状是髋关节酸、困,有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。但引起髋关节疼痛的原因很多,外伤、髋关节脱位、退行***变、炎症、腰椎疾患及内科疾病等,都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种,要判断自己髋关节疼是否是股骨头坏死,其实可以通过一些小方法来初步判断。
首先可以先看看自己是否是股骨头坏死的高危人群:
长期喝酒的成年男性;有红斑狼疮综合症、肾病等内科疾病需长期服用激素类药物的人群;出现过髋关节后脱位、股骨颈骨折等外伤的患者。如果有这三种情况并且出现髋关节疼痛的话,就需要考虑是否是出现了股骨头坏死了。
除此之外,我们还能通过自己的一些症状来进行自我检查,如:
(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
(2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撤腿以及下蹲困难。
(3)跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。
如果又是高危人群又出现了上述症状,那么就有非常大可能是股骨头坏死了,建议去医院进行更详细检查。
髋关节痛是中老年人不少见的症状。随着年龄的增长,关节受到的磨损就会越来越大,从而导致关节出现疼痛等许多问题,严重地影响了日常生活。其中,髋关节出现问题的概率越来越高。有些人在自己出现髋关节痛的时候,都会很担心,害怕是股骨头坏死造成的。其实,除了是股骨头坏死,还有其他很多的原因也会导致髋关节出现疼痛。以下是一些相关的介绍。
第一、腰椎间盘突出。腰椎间盘突出有时会压迫到神经,从而诱发某些组织的疼痛。因此,髋关节痛也有可能是由于腰椎间盘突出引起的,而髋关节痛也是腰椎间盘突出的症状之一。
第二、髋关节炎。髋关节炎也是会引发髋关节疼痛的,主要是因为年纪增加,长时间的姿势不当、过度劳损以及曾经受过创伤等,这些都是会诱发关节炎的,所以就会出现疼痛。
第三、髋关节发育不良。髋关节发育不良是属于天生的问题,长时间下来,会造成关节受到损伤,诱发炎症,进而导致疼痛。
第四、类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的一个症状也有髋关节疼痛,如果疼痛在早上起来的时候会比较严重的话,而且关节出现明显的僵硬,使得活动受到一定的限制,就有可能是类风湿性关节炎的问题。
当然,如果髋关节出现疼痛,最好还是到医院进行相应的检查,才能确切地知道病因,更好地治疗。
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髋关节后脱位大部是因髋关节内收屈曲时,外力经股骨传至关节,或弯腰工作时重物压于腰部等造成。诊断1,患肢呈弹性固定,髋关节呈屈曲,内收,内旋及缩短畸形,诊断2,股骨头向上移,使股骨大粗隆和臂部异常突出,常可摸到股骨头。同时髋关节核的发病率仅次于脊椎结核,约占全身骨关节结核的20一30%,好发于十岁以下儿童。诊断1,早期关节轻度发僵和跛行,劳累后加重,髋部有轻度疼痛,可放射至大腿上部或膝内侧。髋关节前面可有压痛。诊断2,髋部肌肉痉挛及肌肉萎缩,髋关节运动受限制,并引起疼痛,夜间入睡后肌肉松弛,偶一活动可引起疼痛,以致痛醒,患儿夜间啼哭。诊断3,患肢呈屈曲,内收,病情严重者肢体可缩短,出现髋关节病理脱位。所以,髋关节痛一定是股骨头坏死吗?有何依据?是没有依据的。
到此,以上就是小编对于风湿性关节炎髋关节疼痛的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎髋关节疼痛的3点解答对大家有用。