大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于结缔组织病膝关节积液止痛的问题,于是小编就整理了2个相关介绍结缔组织病膝关节积液止痛的解答,让我们一起看看吧。
我关节疼痛,去医院检查,是尿酸高引起的,请问有没有什么办法降低尿酸值啊?
感谢邀请,李药师来为您回答这个问题。
关节疼痛去医院检查,说是高尿酸引起的,那就应该是“痛风”的问题了,高尿酸是引发痛风的根本原因,而高尿酸本身是一种慢性代谢性问题,需要长期的多方面的调理,才能够控制好,减少痛风的反复发作几率。
首先要明确的是,在痛风急性发作期,不建议进行降尿酸的药物治疗
之所以高尿酸会引起痛风性关节炎的急性发作,其中一方面原因是:血液中尿酸浓度的升高,会使尿酸盐出现过饱和而析出细小的结晶,这些结晶会随着血液循环,在一些关节、腱鞘、结缔组织等部位形成尿酸盐的沉积,这种尿酸盐的不断沉积,会加大痛风发作风险。
而对于痛风的发作,往往还有另一个一个方面的因素,那就是当尿酸盐水平出现剧烈波动时或身体受到一定影响免疫力降低时,比如一次性大量饮酒,导致体内血尿酸浓度进一步剧烈升高时,或身体出现过度疲劳,导致体内的免疫力减弱时,这些情况,如果本来就有高尿酸的问题,都更容易引起尿酸盐触发的身体免疫反应机制,出现关节红肿,剧烈疼痛等炎性反应症状,通常这就是急性痛风的发作过程。
在炎性反应疼痛阶段,首要任务是抗炎和止痛,而非降尿酸,一方面抗炎止痛可以迅速缓解疼痛症状,提高患者生活质量,另一方面,如果此时服用降尿酸药物来降尿酸,则可能引起尿酸盐浓度的剧烈下降,这种剧烈下降,同样会导致体内的尿酸浓度出现剧烈的扰动,使沉积于关节部位的尿酸盐结晶溶解为更小的结晶析出,这种情况,同样可能诱发身体的炎性反应,加重痛风,因此,在痛风急性发作阶段,一般以服药抗炎止痛为主,而不要服用降尿酸药物来迅速降尿酸,如果在痛风发作期间,尿酸水平很高,可以考虑口服碳酸氢钠片等来碱化尿液,预防尿酸性肾结石的发生。
在痛风间歇期,应该努力控制好尿酸水平
一般痛风的急性发作,通过合理的药物治疗和生活调理,疼痛症状会逐渐在2周左右的时间内消失,身体也会逐渐恢复正常。但不疼了并不代表痛风被治愈了,如果高尿酸的问题不解决,只能说这种不痛的状态是进入了痛风的间歇期,如果不注意控制尿酸,生活上也不多加注意,避免引起痛风的各种诱因,痛风还会经常反复发作,让人苦不堪言。
那么在痛风间歇期,应该如何控制好尿酸水平呢?在各国的专家共识和指南中,都已经有了明确的规定,一般说来,首次发作过痛风的朋友,在没有痛风石的情况下,把尿酸控制到360μmol/L以下,而反复发作过痛风或已确认有痛风石问题的朋友,把尿酸水平降得更低,达到300μmol/L以下,能够大大的减少痛风反复发作的几率,同时会促进痛风石的溶解,减少高尿酸带来的其他相关健康危害。
高尿酸是一种慢性代谢性的问题,是由于身体对于尿酸的代谢出现异常,体内尿酸生成的太多,尿酸排泄的不通畅两方面因素结合产生的一种慢性代谢性疾病。对于痛风间歇期的朋友来说,想要控制尿酸达到前面谈到的指南推荐值,很多都需要辅以药物来控制尿酸水平,常见的药物也是两大类,一类是抑制尿酸生成的,如别嘌醇、非布司他等,一类是促进尿酸排泄的,如丙磺舒、苯溴马隆等。通过合理的用药,把尿酸水平逐渐控制下来,控制在达标的范围内,就可以大大减少痛风的反复发作几率。
很多朋友纠结这样一个问题,有高尿酸痛风问题,为了控制好尿酸水平,难道就要终身长期服药了吗?实际上对于这样的一个问题,除了合理用药用药以外,我们还应该坚持低嘌呤饮食,合理运动,保持良好作息,控制体重,多喝水,戒酒等方面生活调理方式来***控制尿酸,这样健康生活方式的高尿酸调理应该长期坚持,而药物的治疗可以间歇性进行,通过定期监测尿酸水平,如果出现尿酸水平超标的情况,生活上已经很注意了,为了避免痛风的进一步反复发作,可以服用药物控制,当尿酸水平逐渐下降,都接近180的水平时,可以停用药物,继续通过生活干预方式来控制尿酸,这样的做法,比起单纯靠药物来控制尿酸水平,要更健康也更安全。
说实话对于题主所说的关节疼痛是“高尿酸”引起的还是存疑的,因为高尿酸血症没有特殊的症状,只有发展为痛风才会诱发疼痛!痛风诱发的关节疼痛往往极其剧烈,患者难以忍受。很多痛风急性期的患者,发生在关节的时候会有大量的关节积液,患者会有明显的胀痛,但是在题主的描述当中,丝毫没有感受到这种情绪。
高尿酸血症之所以不被很多人所重视,就是因为它不会诱发患者出现可以明显的直观感受的症状,比如糖尿病病人如果发生了低血糖,会有明显的无力、大汗、心慌等症状,血糖升高的时候,也会很多人感觉到无力以及不适,但是高尿酸血症可以说是寂静杀手,在伤害我们身体的时候,不会诱发特殊的症状,只有当发展为痛风的时候,才会有明显的问题显现出来,尤其是在关节方面,一旦发展为痛风,在关节部会有明显的红、肿、热、痛四大症状,确诊的话还需要有血尿酸化验结果支持!
下图是一名踝关节反复扭伤韧带陈旧撕裂手术的患者,术前他的尿酸420,术中发现他的关节内已经存在了明显的痛风石结晶,但术后根据他的回忆,没有发作过任何的痛风症状!
第一种,患者本人已经有痛风发作的情况,到医院检查血尿酸偏高,所以医生认为疼痛是痛风导致的,这是痛风性关节炎的可能,针对这种情况,往往可以***取积极的控制尿酸来作为基础治疗,可以给予关节内进行少量的激素注射,帮助控制高尿酸诱发的[_a***_],帮助控制积液的形成,如果疼痛比较明显,积液量比较大,有可能需要进行关节镜手术清理,这样才能帮助患者解决关节内的痛风性关节炎的问题,而且可以迅速地将尿酸降下来。
第二种,患者从来没有发作过痛风,到医院检查尿酸发现偏高,如果是这种情况,个人认为是由于血尿酸偏高导致患者关节出现疼痛的原因比较小,出现这种情况应该给予患者进行细致的查体,而且要了解患者是否存在关节的运动史、或者是外伤史、或者是过度使用的情况,可以给予进行膝关节x线或者是核磁检查,明确是否存在关节软骨以及半月板的问题,导致患者出现关节的疼痛。
只有明确了导致关节疼痛的病因,以后给予进行对因治疗,才能帮助患者尽快解决问题。
如果尿酸值男性超过420,女性超过360,这就属于超标了,如果复查两次都超过正常值上限那么就可以确诊为高尿酸血症。
降尿酸的治疗主要依靠适当的控制高嘌呤食材的摄入,尤其是要控制酒精、贝类、多种海鲜、含糖分比较高的饮料,以及一些红肉的摄入,进行游泳以及跑步这种不是特别剧烈的运动来帮助控制尿酸,平时也要多喝水,可以适当的多吃一些樱桃、绿叶蔬菜以及富含维生素c的水果来帮助降低尿酸(下图是高尿酸血症患者要尽量控制的食材)。
(下图是高尿酸血症的人群,要适当增加摄入的食材)
如果血尿酸超过了540,那么就要咨询风湿免疫科或者是内分泌科医的医生,进行降尿酸药物治疗了,如果本身有高血压、糖尿病这样的内科疾病,血尿酸超过480就应该进行药物治疗。
我把我的痛风经历说一说,痛风有遗传基因、饮食习惯、生活及劳累有关,春秋转换季也是好发,尿酸长期升高会引起痛风或关节结石,肾结石及心血管疾病,将五更不知不觉特发疼痛,这是需要服用秋水仙碱、非甾体镇痛药,解除后服用降尿酸药物,别剽醇、本臭马龙、非布司他等治疗。
膝盖滑膜炎怎么治疗?
膝盖滑膜炎表现为膝盖疼痛,行走艰难,属于一种较常见的疾病,一般不同时期的治疗方式可能会有差别。现代科技下的治疗水平是可以治好滑膜炎的,而一般常见的治疗方式就有:
1、外敷。可以经常性的拿一些毛巾沾热水敷在关节处,这样有利于缓解疼痛,也有效的抑制病情的发展,一般敷完后会比较舒缓。
2、推拿。这种方式则要找专业人士进行诊治了,推拿可以有效的活血化瘀,运动胫骨,也是可以舒缓病情的。
3、药物治疗。可以去医院看医生叫医生开出方子,然后按照医生的指示治疗。
4、针灸微创。利用微创手术对患者的膝盖进行针灸,可以有效的到达目的地,然后进行治疗。
除了外敷、推拿、药物治疗以及微创手术等途径可以有效治疗滑膜炎外,还需要膝盖滑膜炎患者在日常生活中多点注意自身饮食,作息规律健康。多吃含蛋白质的食物,多补充维生素和其他无机物,多喝水,使得体内的环境得到改善,也会比较有利于病情的康复。
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膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无***常生成和吸收,膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残危机。
膝盖滑膜炎是创伤,长时间受凉、寒湿***,膝关节变性、感染,内部免疫系统紊乱,内分泌、代谢系统紊乱等引起关节肿胀和疼痛的疾病综合征。长时间不治疗还容易形成膝关节滑膜积液,肢体僵硬,活动受限,行走障碍等情况。那么膝关节滑膜炎可以治好吗,该怎么办呢?
滑膜炎可以使用药物控制疼痛和红肿,缓解病情,严重的情况下,要及时去医院进行手术治疗,坚持治疗,还是有可能治愈此病的。常用的治疗方法有保守治疗和手术治疗。
当然能!医学上的治疗无外乎两类治疗手段:治标和治本。两者比较起来,治本似乎更靠谱些,遗憾的是,人体健康的秘密人类认识程度是非常有限的,更多的时候只能是治标。
到此,以上就是小编对于结缔组织病膝关节积液止痛的问题就介绍到这了,希望介绍关于结缔组织病膝关节积液止痛的2点解答对大家有用。