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银屑病的关节痛有什么好办法吗?
关节病型银屑病,也可以叫做银屑病关节炎。要与类风湿关节炎相鉴别。一般来说,会有银屑病的皮肤损害,之后出现外周关节甚至有软组织炎或脊柱的关节损害。但是也有的是和皮损一道,甚至先于皮损。会出现疼痛、肿胀、晨僵、关节活动受限。
- 非对称性少关节型或单关节型。这个类型为多数。单个关节或少数关节受累,累及远端或近端指(趾)间关节等小关节,伴有滑膜炎和腱鞘炎,腊肠指(趾);也可以累及膝、踝、髋、腕等大关节,不对称,可以进展到对称性多关节。
- 远端指间关节型,经常伴有指甲损害。尤其是点状凹陷。
- 脊柱关节病型。
- 残毁型。
对于轻度关节炎为疾病累及关节小于 4 个、无放射影像学损伤证据或功能损害程度很轻。首选是NSAID类药物,比如塞来昔布 200mg 一日二次等治疗。
中、重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳。用传统抗风湿病药物(DMARD)首选甲氨蝶呤。一周一次。
多关节受累、存在侵蚀性疾病、功能严重受损的,使用TNF-α 拮抗剂或者IL-17A(司库奇尤单抗)抑制剂等生物制剂。
国家对银屑病有补贴吗?
您好,银屑病属于慢性病,是纳入医保的。 【准入标准】 1.脓疱型银屑病: 泛发性脓疱型银屑病:寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡***或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,常密集分布,可融合形成片状脓湖,可出现寒战和高热。部分患者可有沟状舌及甲损害。 局限性脓疱型银屑病:手掌及足跖对称分布,皮损表现为成批发生在红斑基础上的小脓疱,1~2周后脓疱破裂、结痂、脱屑,新脓疱又可在鳞屑下出现,时轻时重,经久不愈。常伴有甲常受累。 2.关节病型银屑病:①至少有1个关节炎并持续3个月以上;②至少有银屑病皮损和(或)1个指(趾)甲上有20个以上顶针样凹陷的小坑或甲剥离;③血清IgM型RF阴性(滴度:80)。 具备以上三条即可诊断 3.寻常型银屑病:病程呈慢性经过反复发作,头皮、躯干和四肢伸侧出现典型损害,表皮明显增厚伴角化不全,出现甲凹点、甲床肥厚、甲剥离等甲病变。 4.红皮病型银屑病:皮损广泛,累及全身包括面部、双手足,皮肤潮红、脱屑明显,伴有浮肿、发热、关节疼痛、全身浅表淋巴结肿大等全身症状。 5.病史三年以上。 同时具有第5项指标和1-4项中1项以上指标
可善挺2022年医保多少钱?
1200左右
可善挺(司库奇尤单抗)Cosentyx(secukinumab)俗称苏金单抗,最早于2014年底在日本获批上市,是全球首个获批的IL-17A抗体药物,目前获批的适应症有:银屑病、银屑病关节炎、强直性脊柱炎等。
2020年12月,可善挺(司库奇尤单抗)经过国家医保谈判被纳入2020版版国家医保目录。
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