膝关节病的诊断要点是什么,膝关节病的诊断要点是什么意思

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于膝关节病的诊断要点是什么问题,于是小编就整理了3个相关介绍关节病的诊断要点是什么的解答,让我们一起看看吧。

  1. 膝盖疼是什么原因?
  2. 膝关节炎的症状表现,膝关节炎诊断标准?
  3. 膝关节有哪些常见病?

膝盖疼是什么原因

膝盖出现疼痛,有可能是由于运动损伤引起半月板损伤或者韧带拉伤,也有可能是由于退行性关节病引起的症状,建议最好到当地正规医院外科就诊,做一些体格检查,还有影像学检查来明确诊断。治疗方面可以医生的指导下口服一些非甾体类的抗炎药物进行治疗。

关节炎的症状表现,膝关节炎诊断标准

冬天一到很多人膝盖就会出现疼痛,去医院检查,医生说膝盖出现了关节炎,都还不知道是怎么得起的。关节炎是一种常见而且多发的疾病生活中很多人都有膝盖关节炎的症状,只是有些患者症状不是很严重也就忽视了该疾病的存在。

膝关节病的诊断要点是什么,膝关节病的诊断要点是什么意思-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

虽然很多人都知道关节炎这种疾病,但是有些患者对该疾病了解的并不完善,所以也就忽视了该疾病的存在。下面我们一起来看一下膝盖关节炎的症状及发病原因是什么,希望能够增强大家对该疾病的了解。

膝盖关节炎的症状

1、发病缓慢,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史。

膝关节病的诊断要点是什么,膝关节病的诊断要点是什么意思-第2张图片-关节病康复网
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2、膝关节活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显。

3、膝关节活动受限,甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。

4、关节活动时可有弹响、磨擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形

膝关节病的诊断要点是什么,膝关节病的诊断要点是什么意思-第3张图片-关节病康复网
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5、膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,是出现关节肿大,多因骨性肥大 造成,也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。

2019年4月20日,《膝骨关节炎阶梯治疗专家共识》发布,该共识在2018版《骨关节炎诊疗指南》基础上更新,提出膝关节炎(KOA)的分期标准,以临床症状和体征(包括膝骨关节疼痛、活动、肿胀和畸形)、影像学检查为标准,将KOA分为初期、早期、中期和晚期

1、初期(K-L分级Ⅰ级)

膝关节有哪些常见病?

最常见的是骨关节病,又叫骨关节炎、退行性骨关节病。

如果对这些词陌生,那骨刺两个字应该就比较熟悉了,膝关节的骨关节病,比较明显的就是长了骨刺。病变其实最早是从软骨开始,进而骨头开始出现了顺应性的改变,那就是长骨刺!

上图中左侧为X线片,右侧为MR的T1WI图像。可以看到关节间隙变窄,关节缘骨质增生,由此可诊断为退行性骨关节病。

骨关节病,用X线片就可以诊断,那为何有时候还要做核磁呢?

这是因为两者目的不同。

如果一个年轻人,踢球伤了膝关节,一般会先拍个片子,看看有无骨折骨科大夫会查查体,加入怀疑韧带,肌腱或半月板有损伤,就会立刻安排做核磁检查。这两个检查结合起来评估才够全面。

看看NBA,或者国外各大足球联赛的新闻,通常运动员受伤后,都会提到做核磁,就是这个原因。

记得那时候国内的男足,还叫甲A,鲁能如日中天,说题外话,那时候踢的球比现在好看多了(现在已经不看国内男足比赛了),有个球员去青岛踢客场,伤了膝关节,先拍了片子,新闻发布会上说赛季报销了,髌骨骨折;后来回济南后,休息了两场就上场比赛了。难道运动员身体素质这么好?其实不是,这个运动员后来做了核磁,我们一看,是二分髌骨,先天性变异,根本不是骨折,队医太着急了。O(∩_∩)O哈哈~

膝关节除了骨关节病,还可以有类风湿痛风结核,骨关节肿瘤等等很多疾病,拍了X线片,有的能够诊断和鉴别,但更多的是无法鉴别的,这个时候结合核磁和/或CT,会最大可能的对疾病进行判断。

山东骨关节专家袁林给出了下面几个可能:

1.骨性关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为症状的[_a***_]关节疾病。疾病累及关节软骨或整个关节,包括软骨下骨,关节囊,滑膜和关节周围肌肉。多见于中老年人,女性多于男性。

主要症状

关节疼痛及压痛:早期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重。疼痛常与天气变化有关。

晨僵。

关节肿大。

骨擦音。

关节无力,活动障碍。

膝关节的常见疾病有很多,包括外伤退变,继发性疾病等等。

膝部结构比较复杂,既有骨性组织的髌骨、股骨下端、胫骨上端,和软骨组织的半月板,以及髌韧带、膝交叉韧带等各种韧带,还包括由上述组织构成的一个关节腔和内部的滑膜液,这些组织任何一个出现问题都会导致膝关节的疾病。

膝关节的相关疾病比较常见的有膝关节骨性炎、滑膜炎、半月板磨损、韧带损伤、骨质增生、髌骨软化,各种膝关节的疾病一般都会伴有膝关节的疼痛,有的还会伴有膝关节的活动不利,影响下肢运动。

长期的异常姿势、负重过度、外伤、感染等都可能导致膝关节的疾病,还是要从生活重开始注意,尽量避免可能引起膝关节疾病的原因,纠正不良的运动姿势,避免长期负重,控制体重,注意膝关节的保暖,适当的进行膝关节的锻炼等,都可以预防膝关节疾病。 如果出现膝关节的异常疼痛或者肿胀、发热、异响等,还是要及时的就医。

膝关节常见的疾病包括创伤性以及非创伤性,创伤性一般是由于出现了高能量损伤,或者是重物砸伤,高处坠落造成了关节周围的骨折,软组织的损伤包括:韧带断裂,韧带的撕裂,有的时候出现半月板的损伤。

膝关节非创伤,比如患者出现了骨性关节炎,风湿性关节炎,有的周围会出现骨肿瘤的情况。要及时的进行相关的诊断和处理,比如患者要进行仔细的体格检查,相关的***检查,才能诊断患者膝关节周围的疾病,根据患者的具体疾病的类型,***取相应的治疗方案。

膝关节是全身发病率最高的关节,膝关节痛不仅涉及到关节内的各种病损,也常因各种关节外因素引起,常因慢性劳损,肥胖,骨密度,外伤,力的承受,滑膜炎,髌骨软化症,半月板损伤引起。膝关节病常见类型为骨性关节炎,滑膜炎,髌骨软化症,半月板损伤

发生于膝关节的常见病

 1.脂肪垫劳损:脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。治疗以保守治疗为主,配合理疗及口服药物。

 2.半月板损伤:半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。治疗需根据损伤程度决定保守治疗还是手术治疗。

  3.膝关节创伤性滑膜炎:膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。治疗多以保守治疗为主。

  4.膝关节骨性关节炎 这种病症多见于中老年,,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗,目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。

  5.膝关节韧带损伤 膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

9.风湿,类风湿,强直性脊柱炎,红斑狼疮免疫性疾病引起的膝关节病变。

10.代谢性疾病如“痛风”引起的膝关节疼痛发病率有明显的上升趋势。

到此,以上就是小编对于膝关节病的诊断要点是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于膝关节病的诊断要点是什么的3点解答对大家有用。

标签: 膝关节 关节 损伤