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如果被动物抓伤咬伤，除了狂犬病，还有哪些类似传染病应当警惕？
被动物抓伤或咬伤后得的传染病，除了狂犬病以外，我见得最多的是猫抓病。另外，还见过1例鼠咬热。
猫抓病属于一种自限性疾病，多数患者不需治疗，症状可在3周至数月内消退。但其中1%～2%的病人因此病加重而危及生命。 猫抓病的临床表现是多种多样的，因此容易造成医生误诊。需要提醒的是，就诊一定要将养宠物或被宠物咬伤、抓伤的病史及时告诉医生。临床有过许多这样的病例，譬如湖南邵东县有一位24岁的男青年刘某，出现咳嗽和发热，按感冒治疗了好几天，不见好转。接着刘某发现自己左颈部及左腋窝长出两个鸽子蛋大小的肿物。这可把刘某吓了一跳，赶快到医院去看病。医生怀疑他得了“淋巴结核”。给他使用了3个多月的抗结核药物治疗，不见好转、日见消瘦、全身乏力；再次到医院，腹部B超显示脾脏肿大，脾脏内还有多个极低密度阴影。这回，医生怀疑为“恶性淋巴瘤”，转到肿瘤医院准备做脾切除手术和全身化疗。幸被及时告诉被猫咬伤手指病史，经淋巴活检病理确诊为猫抓病，才免受手术和化疗之苦。猫抓病查出病因后，患者一般很快能得到治疗康复。
鼠咬热是由鼠类或其他齿类动物咬伤后所致的急性自然疫源性疾病，病原体分别是小螺菌及念珠状链杆菌。一般在鼠咬伤后，经过1～4周潜伏期发病。主要临床表现为发热、皮疹和全身症状。念珠状链杆菌感染伤口如无感染常于数日内愈合，已愈合的伤口又出现红肿疼痛，后演变成覆盖黑痂的硬结性溃疡，局部淋巴结肿大、压痛，伴有寒战，发热；部分患者全身皮肤可出现暗红色斑丘疹，也可见玫瑰疹或荨麻疹，常有关节疼痛，严重者可合并支气管炎、支气管肺炎、胸腔积液、心内膜炎、肺炎和败血症。小螺菌感染多突然发生高热、寒战，被咬部位发炎、溃疡，可发生淋巴管炎。皮损初期为红斑，多见于腹部，数量不多，可融合成片，呈紫红色，形成发硬的斑块。
另外，动物咬伤或抓伤还可以感染弓形虫、鼠疫等。还有一种B病毒非常可怕，像埃博拉-马尔堡***一样属于P4级传染***原。这种B***的天然宿主为猕猴，猕猴感染B***后无症状或症状轻微，但感染人后却能引起脑脊髓炎，致人死亡。人被感染的途径是被猕猴等动物咬伤、抓伤。
我知道的就这些，大家可以补充。
狂犬疫苗注意事项和忌口有哪些？
狂犬疫苗注意事项和忌口有哪些
接种狂犬病疫苗应注意观察身体状况，若有不适及时就医，忌饮酒、浓茶、辛辣***性食物和含***的食物，避免食用易过敏的食物。
注意观察身体状况。一般接种疫苗后24小时内，注射部位可出现红肿、疼痛、发痒，全身性反应可有轻度发热、[_a***_]、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等，通常不需处理可自行消退。但若出现过敏性休克、过敏性皮疹、过敏性紫癜等不良反应，应及时就医。若接种疫苗前以及接种期间，有身体不适，也应及时与医生沟通。
饮食上，要忌饮酒、浓茶，以及辣椒、葱、大蒜、姜等辛辣***性食物，避免食用咖啡、巧克力等含***的食物。如果平时容易对肉类、海鲜类食物过敏，接种疫苗期间也应尽量避免食用。
忌剧烈运动，避免重体力劳动，多休息。
避免使用皮质类固醇或免疫抑制剂，以免干扰抗体产生，导致免疫接种失败。
本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 急诊科 主任医师 刘志娟审核
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