大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肩周炎拍什么片的问题,于是小编就整理了1个相关介绍肩周炎拍什么片的解答,让我们一起看看吧。
肩周炎和肩袖损伤有什么区别?
刘医生谈骨论筋🏊肩周炎和肩袖损伤的区别🏊
一看到这个问题时,就觉得这个问题问的很好。老百姓基本没有听说过肩袖损伤,只知道肩周炎。这就导致很多人把肩袖损伤当成肩周炎治疗,不但效果差,并且药物延误病情。所以通过这个问题给大家做一下科普,了解一下它们之间的区别。
一、什么是肩袖?
肩袖又称为旋转轴,由覆盖于肩关节前面的肩胛下肌,上面的冈上肌和后面的冈下肌、小圆肌组成。它们就像套袖一样包绕着肩关节。主要是当上肢外展时维持稳定性。
二、肩袖损伤的原因
1.肩部慢性损伤,占肩袖损伤的一大半原因。没有明显的外伤史。
2.肩部外伤。是青少年主要的原因。
3.肩袖血运障碍引起肩袖退行性损伤。
三、症状和体征
1.肩部疼痛。外伤时可有撕裂感,疼痛呈一过性,过几天又加重。夜晚重,可向颈部和上肢放射。2.肩关节活动障碍,经典的疼痛弧。3.压痛明显。打封闭后抬不起胳膊来就是肩袖损伤。4.上肢下垂试验阳性。5.核磁共振检查和彩超检查可明确诊断。
非常经典的问题!先举一个我临床上遇到的例子。
李阿姨是一位家庭主妇,今年56岁,平时非常勤快,除了做家务,还要带家里的小孙子。但是,2年前开始,出现右侧肩关节的疼痛,尤其夜间疼痛明显。李阿姨认为自己得了“肩周炎”,吃药、打针、拔罐、针灸、贴膏药等等,样样都试过,就是不见好。肩关节的活动度越来越差。小区的邻居跟她说,肩周炎要拼命锻炼的,于是乎,她有拼命拉小区的绳子,不但不见好,反而越练越差。最好,右肩彻底抬不起来了,疼痛剧烈,夜间无法入眠,提裤子、刷牙、洗脸、梳头的动作都无法做了,才到医院找到了我。查体发现是典型的肩袖损伤体征,我给他做了个磁共振,发现,右侧肩袖的巨大撕裂。我给她做了肩关节镜下肩袖修补术,术后患者疼痛消失了,活动度恢复了正常。
很多老百姓都知道肩周炎,肩袖损伤这个名词相对而言知道的人较少。随着医学科普的普及,越来越多的人意识到,肩关节疼痛并不一定仅仅是肩周炎,还可能是肩袖损伤。
但两者如何辨别呢?如何自我判断肩袖损伤和肩周炎呢?
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
肩袖又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,肱骨头的前方为肩胛下肌腱 ,上方为冈上肌腱,后方为冈下肌腱和小圆肌腱,这些肌腱的运动导致肩关节旋内,旋外和上举活动,但更重要的是,这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。肩袖损伤,是引起肩关节疼痛的主要原因之一。研究资料表明,在40岁以上人群中,约有40%存在肩袖损伤,而60岁以上人群中,几乎100%存在肩袖损伤。 肩袖损伤最主要的最主要原因是由肩峰撞击引起,其次是分别是肩袖的退变、钙化、外伤及其他原因。
知道了肩周炎和肩袖损伤的概念,这里说一下,如何自我判断得了肩周炎还是肩袖损伤。
1、年龄的区别。肩周炎的发病年龄一般50岁左右或者超过50岁,年轻人很少发肩周炎,年轻人的肩关节疼痛要首先考虑肩袖损伤。当然,很多中老年人也会产生肩袖退变性撕裂。
2、发病原因的区别。肩周炎大部分为不明原因,缓慢发病。而肩袖损伤,尤其是年轻人的肩袖损伤,大部分都有明显的外伤。当然,肩袖损伤并不一定都是外伤导致。中老年人的肩袖损伤,很多是由于肩峰撞击征导致。
3、肩关节活动受限的区别。肩周炎表现为主动被动均有活动受限。而肩袖损伤一般主动活动受限,被动活动基本正常。但也有部分肩袖损伤同时合并肩周炎的,这类就比较难以自我判断了。
恰好之前有个肩周炎的客户,分享一下。
杨先生,出现右肩疼痛+活动受限,疼痛时间为四个月左右,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重。在医院进行检查后确诊为肩周炎,来门店进行调理时,肩关节活动功能受限非常严重,尤其是后伸受限严重。
经评估,通过ST手法及美国HYPERICE筋膜调理技术,处理粘连的软组织,改善[_a***_]循环,建立整个上肢的循环通路,恢复肌肉失衡的状态,改善肩部关节活动度。
一次调理后,活动度明显增加,疼痛有所缓解,肩关节活动范围有明显的改善。
很多人一出现肩痛症状就以为自己得了肩周炎,但事实上,真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%~5%,而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。
肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限症状,所以确诊一定要前往医院进行检查,千万不要一出现疼痛和活动受限就说自己是肩周炎。
肩周炎和肩袖损伤到底怎么区分呢?
肩膀疼痛在我们的日常生活中比较多见,有的患者询问自己在网上查过怀疑是不是肩袖损伤,或者是肩周炎的情况。其实骨科大夫一般通过查体会有基本的判断,如果再做个肩关节的MRI那就应该确诊无疑了。说一下肩周炎除了肩膀疼痛,比较关键的是肩关节活动受限,比如上抬、外展不能,一抬胳膊就疼的无法忍受,多见于长期处于肩关节劳损状态的情况,像老师、文职等工作容易发生,但是它属于个自愈性疾病,通过理疗按摩能在1-2个月内自行恢复。而肩袖损伤多因为有外伤引起,比如***撞击或者摔伤肩膀着地,损伤轻度的能通过理疗等方法缓解症状,但是很多却很难恢复,它主要是有肩关节的压痛及活动受限为表现,磁共振能明确的显示损伤的程度,如果肩袖损伤严重的话那是需要进行手术治疗的。
这是一个好问题,其实我在工作中也经常遇到肩袖损伤误诊成肩周炎的患者。记得听北医三院一位老师讲课,他就曾经讲到过到一位老工程师实际是患有肩袖损伤。结果被当地医院误诊为肩周炎,治疗了30年,越来越重,最后到北医三院才确诊,然后治愈的病例。
由于都是肩部疾病,又都有肩部疼痛的症状,加之对肩袖损伤的不重视,所以二者极容易混淆。不易区分。再过去的时候,这两者本就没有严格的分清楚。
右上角关注“骨科姚大夫”
与医生交朋友,成为自己的保健医生!
两者的概念
回答这两种疾病的区别,我先回答一下什么是肩周炎和肩袖损伤。
肩周炎又称凝肩,粘连性关节炎,是由于肩关节退行性引起的肩关节周围肌肉,关节囊、韧带等软组织的慢性无菌性炎症,引起关节周围软组织粘连,从而导致肩关节活动障碍的疾病。50岁左右多发,一般无明显外伤的病史。治疗上以松解粘连、功能锻炼为主要治疗方法。
说肩袖损伤之前我先说说什么是肩袖,其实肩袖就由肩部的四块肌肉:冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前方、上方、后方形成的像袖子样结构。故名思议,肩袖损伤其实就是上述肌腱的一处或多处损伤。多有外伤病史。患病多在60岁以上,比肩周炎的患病年龄大一些。
其实到了医院,通过医生的查体和检查,二者还是很容易区分的。鉴别的方面也很多。但我今天我就说一个最容易被我们普通人掌握也最简单的鉴别方法。
检查
肩周炎因为周围软组织粘连,肩关节不但自己不能活动,在别人的帮助下,也不能活动。而肩袖损伤是肩部自己不能活动或很无力,但在别人帮助下是能够活动的。通过这一点,对于普通人来讲,就能够初步分辨。如果怀疑是肩袖损伤,也好及去医院诊断和治疗,不至于耽误病情了。核磁共振检查可以明确诊断。
到此,以上就是小编对于肩周炎拍什么片的问题就介绍到这了,希望介绍关于肩周炎拍什么片的1点解答对大家有用。