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类风湿会有什么症状呢?
类风湿最典型的表现主要是以双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节等关节受累,常常伴有关节的肿胀、压痛和僵硬。有时候颞颌关节也可以受累,到了晚期关节可以出现畸形、半脱位等情况。
类风湿病常见的症状有:
1.关节肿痛与变形:多数类风湿都有关节症状,主要表现为关节肿或痛,可同时并发关节周围皮肤发红、发烫。
2.晨僵:指清晨起床后,关节、腰背、软组织等出现黏着感,活动后可以减轻。比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,都可能晨僵。
3.畸形:后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾,则呈现爪状趾畸形外观。
4.皮肤硬化:皮肤硬化是指皮肤变硬,用手指不能捏起来,皮肤的皱纹变浅或变小的一种症状。轻者可于四肢见点状、或成片的硬化,严重的四肢、躯干、面部出现弥漫性的硬化,皮肤坚硬,表面有像腊一样的光泽,不能捏起,面无表情,张口不利等。
5.不规则发热:感染、肿瘤、类风湿病是不明原因发热的三大常见原因。如果在常规抗感染治疗无效,又无明显肿瘤征象时,应注意类风湿病的可能。
6.疼痛:类疼痛中,关节疼痛,腰背疼痛和交替性臀部疼痛最为常见。主要特点是在休息时症状加重,尤其是后半夜腰背部疼痛更常见,活动后会减轻。
7.皮肤黏膜症状:不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤结节、红斑等也可能是类风湿病。80%的患者都会出现皮疹,以鼻梁和双颧颊部呈蝴蝶形状分布的红斑最具特征性。
8.雷诺氏征:指遇冷或情绪改变时,双手或双足变白进而发紫,保暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色,这可能是硬皮病、各种血管炎等。有些人一直认为自己是冻疮,其实冻疮不会在春天、秋天或夏天发作的,出现内脏受累再看就迟了哦。
9.肌肉可有肌肉疼痛:四肢肌肉疼痛无力,蹲下后站起困难、手臂上举困难等,或伴有眼周围发紫、前胸后背皮疹等。
是真的吗?糖尿病会导致股骨头坏死吗?
是可能的。
糖尿病可并发多种慢性并发症包括动脉粥样硬化、糖尿病微血管病变、脂肪肝、也可累及关节、皮肤等,最终导致器官功能障碍和衰竭,甚至致残或致死。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死。糖尿病并发的动脉粥样硬化累及包括下肢的全身大、中、小动脉,可造成股骨头血液供应不足。
糖尿病的各种慢性并发症重在预防,强调早期诊断和治疗,严格控制血糖。
股骨头坏死的[_a***_]分创伤性和非创伤性,前者有创伤性骨折、髋臼脱位等,后者常见有长期应用糖皮质激素以及长期大量饮酒等,核心病变都是因为股骨头周周的血管损伤。相比而言,单纯的糖尿病直接造成的股骨头坏死还是不多见的,起码在病因里排位较低,除上面常见病因外,甚至低于肥胖、吸烟、高血压、痛风等疾病或因素。理论上,股骨头坏死的发生有一种微血管损伤学说,认为股骨头内的小动脉内膜中膜均有炎症性损害,内皮细胞损伤,有时有自身免疫性疾病引起的免疫性复合物的沉积,血小板粘附和聚集,甚至可见血管内凝血。而糖尿病时的微血管病变也大致有相似性的程序:从功能性改变到内皮损伤、基膜增厚、血粘度增高、红细胞聚集、血小板粘附和聚集,最后形成微血栓和微血管闭塞。可见,在前述病因的基础上,再有糖尿病的话会增大或提前股骨头坏死的发生。
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