风湿性关节炎脚趾,风湿性关节炎脚趾头会肿吗

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎脚趾问题,于是小编就整理了4个相关介绍风湿性关节炎脚趾的解答,让我们一起看看吧。

  1. 我的足趾關節炎疼痛,如何治療?
  2. 脚趾的关节地方疼痛,好像是被扭伤了一样的?
  3. 脚掌小脚趾这一侧红肿痛什么原因?
  4. 尿酸低于300,为什么脚趾头还疼?

我的足趾關節炎疼痛,如何治療?

对于患者这种关节炎的情况如果存在的时间比较长,尤其是双侧关节疼痛在下雨阴天的时候比较明显的话,不排除属于风湿性关节炎的表现,多建议使用一些祛风除湿活血化瘀,还有解热镇痛等对症的药物进行治疗。关节炎是分为多种类型的,还有可能是由于外伤造成的,需要去正规医院骨科进行x光片等检查确诊后,按医嘱用药

脚趾的关节地方疼痛,好像是被扭伤了一样的?

原因有骨性关节炎,风湿,类风湿痛风骨关节滑膜炎等。骨性关节炎时通常见于老年患者,临床上有局部肿胀,疼痛,关节腔积液,关节活动受限症状。放射线片可以查看关节内有无增生骨刺,骨桥形成,关节面有无硬化等表现。重度的骨性关节炎会引起关节的滑膜炎。风湿和类风湿疾病早期可以引起关节疼痛,肿胀,活动受限,重者可以引起关节畸形

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(图片来源网络,侵删)

脚掌小脚趾这一侧红肿痛什么原因?

最常见的病因就是小脚趾一侧受到挤压、碰撞等原因造成局部拉伤、扭伤、挫伤或者骨折等病因导致的。如果患者患有痛风,在痛风发作时,也会在手指关节出现红肿疼痛的症状,也可能是局部肌肉慢性劳损导致的红肿疼痛,也有可能是患有关节炎症,比如风湿性关节炎、滑膜炎等。

尿酸低于300,为什么脚趾头还疼?

这种情况有两种可能:

1 虽然你得尿酸值已经降到了300以下,但是之前形成的尿酸结晶,仍然存在,仍然会导致你得关节疼痛。

风湿性关节炎脚趾,风湿性关节炎脚趾头会肿吗-第2张图片-关节病康复网
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2 有可能是溶晶痛,尿酸值降到正常值以下后,之前形成的尿酸盐结晶溶解时,白细胞吞噬尿酸盐,导致大量白细胞趋附并死亡,在这个过程中释放炎性因子,从而引发“炎性反应”,一般表现为红肿热痛。被尿酸盐结晶吸附部位的骨质会有骨质损伤,尿酸盐结晶溶解的时候对骨质伤口有***,出现的疼痛感就会比较强烈。

原因有可能是血尿酸降的太快,尿酸波动太大所致。当发生溶晶痛时,充分的抗炎、注意休息,一般3-5天内溶晶痛会缓解

而当出现比较剧烈的关节溶晶痛时,可以暂停降尿酸药物,待充分抗炎、疼痛明显降低时继续服用降尿酸药。

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这个问题很有解读的意义。很多朋友有高尿酸痛风的问题,也知道想要减少痛风的发作,在间歇期做好高尿酸的控制是非常重要的方面,但是有些朋友在降尿酸的过程中,明明尿酸值都低于300了,却仍然会出现脚趾疼痛等方面的痛风症状,这是为什么呢?又该如何预防和改善呢?今天这篇文章就来为大家探讨一下这个问题。

尿酸值300是一个什么值,对于痛风反复发作的高尿酸患者,在各个专家指南中,对于降尿酸的达标要求就是,应当将尿酸控制在300以下,如果能够将尿酸长期平稳的控制到300以下,能够大大减少痛风的发生几率,以及减少痛风石的发生几率。那么为啥尿酸水平控制到了300以下,脚趾反而疼起来了呢?发生这样的问题主要原因有两点——

1. 控制尿酸的时机太晚了;

2. 降尿酸的速度太快了。

通常说来,男性尿酸值超过420,女性超过360,就算是高尿酸的问题,很多朋友知道尿酸达到过饱和析出结晶是导致痛风发生和损害[_a***_]健康的主要原因,尿酸在人体内的饱和值是384,因此,超过这个水平,高尿酸患者的体内就会有一般尿酸盐结晶析出,这些结晶并不是马上会诱发痛风,而是首先是会在关节、肾脏间质、其他结缔组织部位逐渐的形成沉积,这种沉积会在高尿酸发生的过程中,逐渐越来越多,甚至有很多有高尿酸问题的朋友,已经形成了痛风石的问题,也没有发作过急性痛风。

因此,当我们去控制尿酸的时候,往往高尿酸已经发生一段时间了,这样的沉积也过了很长时间了,不管有没有痛风问题,这样的一些尿酸盐沉积往往是不可避免的,如果此时去进行降尿酸治疗,血液中的尿酸盐浓度下降,特别是降到300以下的时候,血液中的尿酸盐浓度降低,会引起身体的应激反应,促进各个部位沉积的尿酸盐进一步反向溶解到血液中补充尿酸盐水平,在这个尿酸盐反向溶解的过程中,就容易引起关节部位的炎性反应,出现脚趾疼痛的症状出现,这种问题有时候被称作降尿酸过程中的“小痛风”,也被称作“溶晶痛”。

绝大多数发生痛风,或者未发生痛风进行降尿酸治疗的朋友,都不会在尿酸升高之初就积极的进行高尿酸控制,因此,出现通常在降尿酸治疗中,关节部位的尿酸盐结晶沉积多数都已形成,在尿酸盐复溶的过程中,出现炎性反应,脚趾疼痛的问题,一点也不奇怪。

降尿酸过程中,尿酸明明不高,但却仍然出现疼痛的情况,还有一个很重要的原因,就是尿酸降的太快了,有些朋友服用药物来降尿酸,一上来就选择大剂量服用,甚至是苯溴马隆非布司他同时吃,这些情况都会导致尿酸水平的迅速下降,体内血液中的尿酸水平迅速下降,就会导致关节沉积的尿酸盐结晶快速溶解,在快速溶解的过程中,由于关节腔内尿酸盐水平的剧烈波动,就更容易诱发关节部位出现炎性反应,导致痛风的发生,因此,降尿酸速度过快,同样也是导致降尿酸期间发生脚趾疼痛的重要原因。

了解了尿酸低于300但脚趾仍然会疼痛的原因之后,我们就应该明白,想要减少降尿酸过程中的疼痛发生,给大家以下几点建议——

第一,就是对高尿酸要积极重视,如果能够在尿酸升高之初就积极的予以控制,加强生活调理控制尿酸,不但能够降低痛风的发生率,也能够减缓最终发展为必须服药才能控制尿酸的情况,在高尿酸发生初期,就积极的控制尿酸,发生疼痛的可能性也是很低的。

首先我们要明确一个,脚趾头痛,不一定是痛风。有可能是扭伤、外伤或者滑膜炎症等。所以,尿酸低不一定脚趾头不会痛。

其次,血尿酸高是不是一定会得痛风呢?由于尿酸排泄减少、嘌呤代谢紊乱等原因,人体过多的尿酸盐沉积在关节处,日积月累就会在关节、软骨和滑膜形成尿酸盐结晶。这种结晶在偏光显微镜下可以看到大多是针状,针状晶体***关节产生炎症,那就是痛风。

痛风确实是血尿酸升高引起的,但是并不是所有人血尿酸高就一定会引起痛风。血尿酸浓度越高,持续时间越长,发展为痛风的可能性越大。

但是,如果一查尿酸在300以下,却还是被确诊为痛风,那是怎么回事呢?我们都知道,对痛风石患者而言,尿酸要控制在300微摩尔/升以下;对于痛风者而言,尿酸要控制在360微摩尔/升以下。300按理来说不应该痛风。

其实,有部分痛风者在急性发作时,由于应激反应,内源性激素让尿酸由尿排出增多,从而可以让尿酸值在正常范围内,反而在急性发作换届后才会出现尿酸值增高。

所以,现在对于痛风的检测,不仅是根据症状、体征和尿酸值,还包括肌骨超声和DR检查尿酸盐结晶等综合判断,才能做出是否痛风的诊断

到此,以上就是小编对于风湿性关节炎脚趾的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎脚趾的4点解答对大家有用。

标签: 尿酸 痛风 关节