风湿性关节炎驼背,风湿性关节炎驼背怎么治疗

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎驼背问题,于是小编就整理了2个相关介绍风湿性关节炎驼背的解答,让我们一起看看吧。

  1. 左肩背痛是什么原因引起的?
  2. 颈椎病肩周炎腰间盘突出关节炎都有哪些症状?

左肩背痛什么原因引起的?

前天,也就是星期三,晚上抢救了一位50岁的左肩背痛的患者,120送来的,是急性心肌梗死的患者,到医院已经距离发病20小时了,已经出现心衰表现,错过了最佳开通血管时间,最主要晚上无法躺着睡觉才来来看病,否则还会继续拖着。

心血管缺血就会引起心绞痛,当血管完全堵塞,血液供应停止持续20分钟,心脏从内向外开始坏死

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血液停止供应40分钟,闭塞血管支配面积的30%发生死亡。

血液停止供应3小时,闭塞血管支配面积的50%发生死亡。

血液停止供应6小时,闭塞血管支配面积的70%发生死亡。

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血液停止供应24小时,闭塞血管支配面积的80%发生死亡。

这位老兄已经20小时才就诊,大面积的心肌坏死,已经造成心衰,心衰是心脏病严重的一种情况,急性心衰会要命,慢性心衰5。年死亡率相当于癌症。所以我们一直强调急性心肌梗死要争分夺秒,不但是害怕心脏骤停,还害怕心衰,一旦心衰,生活质量会明下降。

左肩背疼痛怎么会和急性心肌梗死联系在一起呢?左肩背疼痛只是一种表现,很多疾病可能表现为左肩背疼痛,这位50岁的患者就是急性心肌梗死,表现为左肩背疼痛。以左肩背疼为表现的心肌梗死,让我不得不再次想起郭德纲的师父侯耀文先生,当时就是后背疼痛,以为是受风了,找人按摩,结果没当回事,最终就诊不及时,死于急性心肌梗死。

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其实心肌缺血心绞痛也经常会表现为后背疼,心肌缺血引起的后背疼痛有这样的特点:呈发作性,也就是一阵一阵,每次几分钟,最多15分钟,发作过后,跟好人一样,就不会再有不舒服,直到下次再次发作。而且这种后背疼痛多于活动后出现,跑步运动、劳累后会发作。如果后背疼痛持续发作,或伴随胸闷憋气出汗等情况,那么要尽快就诊排除急性心肌梗死,就像这位50岁的患者,耽误20小时耽误一生,就像侯先生留下的只有遗憾。

无论在城市,还是在农村,肩痛都是常见的疾病。记得张大夫在读研究生的时候,我老家的一个亲戚到我所就读的医院看病,她年龄不大,也就30岁,但是肩痛的厉害,甚至不能胳膊起来。她的工作性质是什么呢?是在当地县医院上班,是超声科大夫,大家了解的,就是天天拿着探头,给大家做检查。后来,做了核磁,发现是肩袖损伤。所以,肩痛,非常常见,大家一般认为肩痛,往往就是关节炎,其实不是这样的,肩痛这里面包含的原因还是非常多的。所谓治病求本,前提就是应该明白,引起肩痛的原因是什么?张大夫和大家介绍一下这方面的知识,希望对大家有帮助。

其实,如果按照肩痛的病变部位分为肩关节本身病变、肩关节附近病变、其他部位病变的肩关节牵涉痛。这里面,肩关节本身的病变和肩关节附近病变,常见的有肩关节的外伤、炎症肿瘤结核、自身免疫性疾病等等。一般我们可能需要做肩关节的影像学检查才容易确诊。但是一些其他地方的疾病,也能引起肩关节的疼痛,这就是我们所说的牵涉痛,常见的疾病包括颈椎病、肺上沟癌、胸廓出口综合征、心绞痛、胆囊炎等。这里面,张大夫作为一个心内科大夫,一定要提一下心绞痛的问题。其实这样的患者不在少数,一些心绞痛或者心肌梗死的患者,除了心前区的不适外,可能会伴有肩痛或者后背痛等不适。此时大家还是要引起重视,尤其是有冠心病病史的朋友一定要注意,因为心绞痛不一定都是心前区不舒服,还可能放射至肩部,别忽视了。

最后请大家引起注意,肩痛虽然肩周炎居多,但是请大家引起重视,必要时请就医。

左肩背痛的原因很多,看起来没有头绪,其实只要从4个方面入手就可以了。

1.骨骼

如果把肩关节算在骨骼里的话,最常见的就是肩周炎了。肩周炎是肩关节的无菌性炎症,俗称“冻结肩”,多见于体力劳动者。症状主要是肩部的疼痛,肩关节活动受限制。有的老年人会有肩部怕冷。而肩部的疼痛开始是慢性的疼痛,以后会逐渐加重。白天症状轻,晚上加重也是肩周炎的特点。一般做MR可以明确诊断治疗还是止痛等对症治疗为主,因为这个毛病[_a***_]会好的。

其他的如肩部的骨肿瘤、风湿性关节炎、肩部骨折、肩关节的急性炎症、结核等都会引起左肩背部的疼痛。

2.神经

左肩背部的神经性疼痛,不仅要考虑颈椎病,还要考虑胸部的毛病,如心脏、肺、胸膜的疾病。

1)颈椎病。颈椎病是一个大的笼统性的称呼,包括颈椎间盘突出、颈椎骨关节炎等毛病。引起左肩背部疼痛的主要是神经根性颈椎病。由于颈椎疾病压迫颈部的神经,引起神经支配的左肩背的疼痛。现在很多人喜欢使用电子产品,比如说手机,使用时就会长时间的低头,容易引起颈椎病。一般来说,颈椎病是慢性疾病,经过保守治疗可以缓解症状。而保守治疗里,让脖子休息就是最好的办法。

2)心脏疾病。这是最应该引起重视的疾病。心绞痛、心肌梗死、心包积液都会引起左肩背的疼痛。为什么心脏疾病会引起肩背疼痛?

简单来说,心脏的感觉通过传入神经反馈到大脑,大脑分析后通过传出神经到达支配区域,而神经支配区域是比较模糊的。大部分情况下疼痛会传导到心前区,当然也可能放射到左肩背。心绞痛的疼痛时间短,阵发性发作,发作结束后和正常人一样。最需要重视的是心肌梗死,因为心肌梗死的疼痛有时会不典型,难以诊断出来,而它的危害却很大,若不及时处理,可能有生命危险。医学研究已经证实,对于心肌梗死,越早治疗效果越好。

3)肺疾病。主要是肺炎肺癌肺结核等。因为左侧肺尖靠近胸膜,肺部疾病会***胸膜引起疼痛,疼痛会通过神经传导到左肩背部。像肺炎,一般会有咳嗽咳痰、发热等症状。而肺癌,早期症状不典型,一旦有左肩背部疼痛,肿瘤可能已经侵犯胸膜,属于中晚期了。

左肩的疼痛会有那些原因呢?这需要一些具体的检查来辨别,其中包括有没有牵扯到其他位置的疼痛,疼痛会不会因为气候变化而变化,抬手受不受影响,还有平时的工作用手多不多等等。

首先应该排除有没有受伤,比如跌倒、牵拉、提重物这些突然的损伤是会导致肩膀疼痛的原因,当然一些持续性的需要肩部用力动作也会导致肩部的损伤,它们很可能是肩袖损伤。

对于肌肉力量减弱的老人来说,肩袖的损伤可能只是源自上街买菜提了过重的菜。就会导致肩袖肌群的轻微拉伤,所以疼痛就会在其修复之前一直持续,只要肩膀一用力就会出现疼痛。但损伤容易恢复难,特别是如果平时动得比较多的人可能就更难以恢复。

肩袖损伤的诊断需要接触核磁共振检查才能明确,对于小的损伤自己会在制动的过程中慢慢恢复,有的则可能难以恢复,比如年纪偏大的人群,或者说血糖高的人。而损伤巨大的符合手术的则需要手术缝合。不良的肩袖损伤很容易发生冻结肩,导致肩膀抬起困难。

这跟肩胛骨周围的肌群异常的力线有关,目前很多的体态都是弓腰驼背,肩胛骨是外翻的。这样的姿势会让一些肌肉变得无力,有的则被过度的拉伸,有的则短缩。比如后背的菱形肌、上后锯肌、背阔肌、肩胛下肌、大圆肌、小圆肌等都是容易让背部超神疼痛的肌肉。

经常伏案,或者低头玩手机的人,你去按压这些肌肉的时候大都会感觉得到酸痛。其***别是在冈下肌的位置(肩胛骨中心偏内上一些的位置),据说这里是一侧肩膀疼痛的开关。

如果有肩膀疼痛的人通过手法***放松这里,会让你的肩膀疼痛得到缓解。

当然想要肩部疼痛缓解得持久,你需要对肩胛骨周围的肌肉都进行适当的放松,包括前侧的胸大肌、胸小肌。纠正肩胛骨的位置,然后在日常的生活中保持良好的姿势。

肩胛上神级卡压是肩部疼痛病因中最最常见的原因之一。约占到了肩部疼痛的1%~2%。导致其产生的原因也有很多,有间接和直接暴力的结果,比如你跌倒的时候手掌着地,导致力量传导到肩部,对肩胛上神经造成直接损伤;也有可能同时损伤神经周围组织,在愈合过程中可能减少切迹的容积(就是把神经的位置给占用了),从而导致压迫或者卡压。

当然肩关节的直接损伤也会导致起发生,包括肩袖损伤、肩关节脱位等等。

看到这个问题,我忍不住先要提醒一句,出现肩背痛,一定要高度警惕心肌梗死可能,这个疾病有时候以肩背痛为主要的和首发的表现。

其实就在前段时间,我在门诊接诊过这么一位特殊患者,一位60多岁的男性,后来听他说他来医院本来是打算看理疗科,歪打误撞的先来到了我们科室门诊。

进门问起他的病情,他说自己左侧肩膀痛。疼了1天了,没有劳累也没有扭伤,感觉整个左肩部疼痛,阵发性加重,并且疼痛以左侧肩膀为核心,向左侧的上臂放射,不影响活动,也没有局部压痛。同时伴有心慌胸闷,但是不明显,也没有胸痛。就是这么一位患者,在做完心电图检查后,诊断急性心肌梗死。

所以说,这也就是为什么我文章开头去提醒一句的原因。

这就涉及到牵涉痛的问题。

说直白一点,就是因为肩背区的二级神经指挥部和心脏的二级神经指挥部都在同一个脊髓阶段。因为外表的疼痛感觉敏感,当心脏出现病变时,疼痛传导到脊髓再到大脑,大脑发出疼痛指挥后到达脊髓2级中枢后,再传达指令出现失误,造成了肩背区疼痛的表现。

牵扯痛在临床上很常见,同时还会引起左肩背牵扯痛的病变有呼吸系统疾病,比如胸膜粘连、肺癌、肺结核等呼吸系统疾病会引起肩背疼痛感。

而这时的肩背痛常常伴有呼吸系统疾病的特征,有时出现咳嗽、咳痰、喘憋、胸痛等等表现。这个也是不容忽视的一个疾病。

而胆囊和肝脏疾病引起的牵扯痛,以右侧肩背区为主。

第一,外伤原因

颈椎病肩周炎腰间盘突出关节炎都有哪些症状?

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血链球菌感染有关,寒冷、潮湿因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降,但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。膝盖疼、僵硬、活动不便是非常令人挠头的事情。很多人就是因为风湿病引起的膝盖问题,几乎丧失了生活自理能力,给家人带来巨大的负担。

下面给大家介绍一下川芎白芷,这两样是中医治疗风湿关节炎效果相当好的中药材:

川芎。一种中药植物,常用于活血行气,祛风止痛,川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海。活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等症。昔人谓川芎为血中之气药,殆言其寓辛散、解郁、通达、止痛等功能。本品辛温升散,凡阴虚阳亢及肝阳上亢者不宜应用;月经过多、孕妇亦忌用。白芷。多年生高大草本,高1-2.5米。下辖种有杭白芷、祁白芷、白芷(原变种)、台湾独活。 以根入药,有祛病除湿、排脓生肌、活血止痛等功能。主治风寒[_a1***_]、头痛、鼻炎、牙痛。痛疖肿毒、祛风解表、止痛、消肿排脓、燥湿止带。了解了川芎和白芷的功效,我们平时要怎么使用才能自己治疗风湿性关节炎呢?下面为大家介绍两个简单且美味的食疗方法

1、白芷川芎炖鸡蛋

材料:白芷川芎炖鸡蛋是一道美味佳肴,主料是白芷12克,川芎15克,鸡蛋2个。做法:①将白芷、川芎洗净,切碎;鸡蛋煮熟去壳,用针扎少许孔。②把鸡蛋放入炖盅内,周围拌入白芷、川芎,炖盅加盖,文火隔开水炖l小时即可。食用时去药渣,食蛋。2、川芎白芷炖鱼头

材料:川芎白芷炖鱼头是一道由鱼头和白芷为主要材料做成的菜品,属于粤菜。川芎、白芷各4克,鳙鱼头1个(约1000克)、生姜3片。做法:药材洗净,稍浸泡,鱼头洗净去腮,置油锅煎透,溅入少许绍酒。然后一起与生姜放进炖盅内,加入冷开水1250毫升(约5碗水量),加盖隔水炖约2小时,调入适量食盐和生油,亦可撒入少许胡椒粉。此量可供3~4人饮用。(注意:川芎用量不宜太多;若有月经过多或阴虚火旺的头晕,头痛则不宜食用。)

白芷为祛风止痛要药,其性味辛温,气味香烈,善上行头面而祛风邪、通鼻窍、止头痛,常用于头风、头痛及风寒腿疼;川芎性味辛媪而气香,功能与白芷相似,而止痛力更佳,其所含的川芎嗪可改善脑血管的供血,促进微循环。

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日常关节炎护理小方法

 (1)关节制动:急性期应将关节置于休息***,减少运动。 (2)局部***:关节疼痛有所减轻后,可自行关节周围的***。  (3)关节体操练习:针对各个不同的关节练习不同的关节体操,每次30分钟,每天2~3次。  (4)关节温水浴:可将患病关节或整个肢体置于温水中浸泡20分钟左右,每日1次。

到此,以上就是小编对于风湿性关节炎驼背的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎驼背的2点解答对大家有用。

标签: 疼痛 白芷 川芎