退行性骨关节病怎么治疗西医医生,退行性骨关节病怎么治疗西医医生

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于退行性骨关节病怎么治疗西医医生问题,于是小编就整理了1个相关介绍退行性骨关节病怎么治疗西医医生的解答,让我们一起看看吧。

  1. 双膝关节软骨磨损,现在有疼痛感,我要如何康复,如何训练?

膝关节软骨磨损现在有疼痛感,我要如何康复,如何训练

双侧膝关节软骨磨损,一定要注意步态,我讲过很多次,如果步态不对,那么极有可能导致膝关节过早的磨损,这里先谈一下膝关节疼痛的解决办法,很多的疼痛未必是来自于关节内部,像你这种疼痛方式应该考虑这几个问题。

1.髌韧带损伤

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走路痛,坐着的时候小腿痛,这个应该先考虑髌韧带有没有损伤,有的人损伤较重,膝关节都伸不直,可以髌骨下方的试一下有没有韧带上的痛点,如果有的话,按压痛感和平时感觉一致,可以按摩处理它。

2.股四头肌损伤

抬小腿这个过程,也叫做伸膝,这个过程中,股四头肌会收缩,存在痛点的话,也会出现疼痛,如果痛点出现在膝关节外侧上方,要考虑股外侧肌损伤,如果是膝关节内侧上方有痛点的话,要考虑股内侧肌损伤。

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3.***处理

一般来讲,出现这个问题,就考虑这两方面诱因为主,找到痛点之后,可以用疼痛但是感觉舒服的力度***,每天一次,每个痛点3分钟,坚持下去,痛点就会消失,膝关节痛症状也会随之改善。

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不知道现在是什么年龄,出现膝关节磨损,一定要注意步态,我们平时不应该用膝关节带动身体活动,应该用臀部来启动,带动身体向前迈步,十年磨一剑,步态不对是膝关节退变的首要因素,及时的矫正

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膝关节为什么疼?

膝盖疼痛是中老年患者的最常见就医原因之一,发病率比较高。膝关节软骨磨损是膝盖疼痛主要原因之一,多是关节退变老化的表现人体的膝关节自身会发生退变,***都会,只是发病年龄和严重程度不同而已,大家不必过分担心。膝关节软骨损伤后,软骨慢慢地被磨掉了,软骨下骨显露出来,影响了关节正常的对合关系,引起疼痛。

主要处理方案有两种:

1.保守治疗

轻微的软骨磨损,人体有自我修复功能,完全可以自愈,此时治疗重点为休息、制动、热敷、股四头肌等长功能锻炼

病情没有得到有效控制,就需要给予药物干预,止痛方面建议给予非甾体消炎药双氯芬酸缓释片、艾瑞西布、布洛芬等等),同时服用氨糖、软骨素类药物帮助软骨修复,帮助修复的中成药也有一定作用,建议在医师或药师指导下选择用药,这个阶段的软骨损伤常常不能完全修复。

软骨出现严重磨损,可以考虑关节腔注射玻璃酸钠,对于控制无菌性炎症滑膜炎等等效果不错,每周1次、5周为1个疗程,前期效果可能稍差,药效起作用比较慢,但比较持久。

2.手术治疗

上述保守治疗措施均无效的软骨磨损,建议行膝关节镜下清理软骨修复手术,在去除膝关节炎因子的同时,对膝关节软骨磨损、关节游离态、半月板损伤等病症一并处理,属微创手术范畴。

微创手术治疗效果仍然不佳时,膝盖疼痛严重影响日常生活,在骨科医生的评估后,可考虑给予关节置换手术治疗,通常[_a***_]到正常的功能需要1年左右。

膝关节软骨损伤,无论给予何种治疗,关节功能锻炼不可或缺。

谢邀,按照你的描述你的诊断应该是髌骨软骨以及股骨与髌骨的接触面的关节软骨损伤,医学术语是髌骨软化

本病的发病机制和治疗争议颇多,一般认为髌骨外伤,髌骨不稳定等为致病因素,但也有很多病例是找不到病因的,这个叫原发性髌骨软骨软化。

本病女性多见,多有外伤或者慢性劳损病史,主要症状是早期膝软,上下楼无力感,而后就是间歇性疼痛,屈膝或者做下跪、下蹲动作加重,发展到最后连普通的走路和跳跃都会疼痛

检查:X片早期看不出来,晚期才有明显改变,可以看到关节面的骨质硬化(片子上看就是更白一些😁),这个时候一般骨科医生会告诉你这是骨质增生(答主就是一个骨科医生哦😍)。还有一个确诊和治疗手段就是关节镜。关节镜是个有创伤的检查,不常规推荐。

根据你的症状和***检查一般比较容易确诊。

治疗分为手术治疗和非手术治疗

早期和症状轻的一般先***取非手术治疗(即保守治疗),首先根据软骨难以再生特性和易耗损,主要***取避免引起疼痛的各种活动,比如避免剧烈体育运动,过度的弯曲膝盖,下蹲等。可以通过股四头肌等长收缩练习(就是大腿不要做动作的肌肉绷紧练习),外加自己可以轻轻***髌骨周围减轻炎症和疼痛,还有医院里有一些超短波理疗中药外敷都有一定的活血作用,如果症状稍微严重点还可以打封闭(药物主要成分是激素,一周一次,最多注射3次),还可以适当吃非激素类的止痛消炎药物(比如西乐葆,布洛芬等),另外就是通用的营养软骨治疗(美国骨性关节炎指南推荐氨基葡萄糖,大量文献显示该药有改善软骨的效果)。一般保守治疗3到6个月。如果保守治疗效果不好,病残比较重严重影响生活质量了,就可以考虑手术治疗了。

手术治疗,手术治疗主要是调整髌骨位置(前面有说过病因是髌骨不稳,不稳一般是由于部分髌骨离开了原来的位置,术语叫半脱位),使半脱位的髌骨回到正常的位置,至于具体手术步骤和方法在此不做详解。值得一提的是术后还需要石膏固定大约6周左右。随着关节镜技术的发展,近年来开展的关节镜微创治疗也有明显的改善症状的效果,方法主要是可以清理关节内的碎屑,以及清洗关节内的炎性物质,对缓解症状还是有一定效果。当然手术会产生一定的费用当前广州该手术产生的费用大概是需要2到3万元左右(***定无别的基础疾病)

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标签: 软骨 膝关节 髌骨