简单介绍肩周炎,简单介绍肩周炎的治疗

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  1. 如何正确治疗肩周炎?
  2. 肩周炎,该怎么办?

如何正确治疗肩周炎?

肩关节周围炎为一种慢性损伤性或退行性非细菌炎症中医称为“五十肩”、“肩不举”、“肩凝”、“漏肩风”、“老年肩”等,多发于50岁左右的中老年人,尤以更年期以后的妇女多见。常因汗出当风、夜卧不慎、风寒外袭、邪郁肌肤,或久卧寒湿之地、汗出后浸渍冷水、沐水雨淋、感受寒湿,或由内、外伤及慢性劳损等引发。

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病变多发于一侧,间或有两侧同时发病者,患者肩臂筋肉疼痛,尤其是上臂外展、内收上举、外旋时加剧,进一步则上肢不能抬举,疼痛加重,白天尚可,入夜痛剧,越痛越不敢抬举,越不活动,疼痛就越剧烈;久而久之,则肩臂肌肉萎缩僵硬、以致关节不能活动,穿衣、梳头时均感不便。

治疗上主张动静结合,***取药物按摩针灸功能锻炼等相结合的综合疗法。笔者经多年的临床实践,认识到本病绝大多数为寒证,常兼有肝肾亏损、气血不足、脉络瘀阻,单纯用温经散寒、祛风胜湿之法治疗获效甚微,而以补肝肾、益气血、祛寒湿之中配以活血通络之品则收效满意,自拟“蠲凝汤”治疗多例,介绍如下:

黄芪30克,山茱萸20克,羌活10克,当归10克,防风15克,姜黄20克,桂枝15克,穿山甲12克,每日一剂,水煎服。若畏寒重者加炙川乌10克,屈伸不利加伸筋草30克,疼痛剧烈加乳香、没药各10克,游走性疼痛加蜈蚣两条、地龙15克,剌痛有瘀血者加土元10克、川芎12克、红花10克,气虚加党参15克,血虚加鸡血藤30克,肝肾亏虚山茱萸加至30克以上。另外配合外用药使用,药用麦麸500克,葱白50克(切碎),醋50克,将三味拌匀,分两包,用布包好,上蒸笼蒸20分钟,趁热轮换多次敷疼痛处,再外贴狗皮膏药,每日一次,一周为一疗程,同时配以功能锻炼。

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肩周炎,该怎么办?

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什么是肩周炎?

肩周炎全称是肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。是肩关节周围肌肉肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。本病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称“冻结肩” “肩凝症”

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得了肩周炎该怎么治疗呢?

治疗目的:缓解疼痛和恢复关节功能

  • 手术治疗:患者教育、缓解疼痛、适当正确功能锻炼。
  • 手法松解:适用于非手术治疗 肩关节功能无明显改善,可在全麻下手法松解。 全麻下患者取仰卧位或者沙滩椅***,术者一手按住肩部,固定肩胛骨,另一手握住上臂,肘关节屈曲90°,先使肱骨内外旋转,然后慢慢外展肩关节,整个过程中可感到肩关节粘连撕开声。手法由轻至重,反复多次,直至肩关节达到正常活动范围。
  • 肩关节扩张造影术:又称水成形技术,主要针对关节腔容量的减小,关节内注射40-50ml液体(混有局麻药,以及皮质类固醇激素等)。该方法目前临床上仍存在争议,有学者报道,关节扩张造影对于缓解疼痛和恢复关节活动度具有良好效果
  • 关节镜下松解术:关节镜手术创伤小,手术安全可靠,风险较小,可多次手术松解。
  • 开放性手术松解:目前临床上建议该方法用于关节镜下松解术失败的患者、长期保守治疗无效者及继发于肩部外伤或肩部手术的肩周炎患者。
  • 康复锻炼:
  1. [_a***_]期治疗的目的为解除患者的疼痛,缓解肌肉痉挛,改善局部循环,并在疼痛允许的范围内适当功能锻炼。
  2. 慢性期治疗目的是恢复关节活动范围及肌肉力量,增强患者的日常活动和工作能力。

肩周炎本身是自愈的过程,因此要客观地分析不同治疗对肩周炎的疗效。 肩周炎的愈后好坏关键在于功能锻炼。 1、避免长期过疲劳; 2、损伤后及时、规范治疗;3、避免感冒受凉等诱因; 4、对于50岁左右的人群尤其要注意

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