大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于肩周炎的中医辨证的问题，于是小编就整理了3个相关介绍肩周炎的中医辨证的解答，让我们一起看看吧。
肩痛不一定是肩周炎，中医推拿师应该如何准确诊断肩周炎？
肩周炎，常见患病人群包括关节退行病变者，停经妇女。其软组织、软骨、轫带弹性会变差，使肩关节的杵臼关节变松弛，而使关节易出现脱位的现象，后续引起发炎，再造成粘连形成肩周炎。许多患者常因肩关节周围发炎后，因害怕疼痛而未及时治疗，或不敢活动引起肩关节软组织粘连。当天气变冷，血管收缩，血循变差，肌肉的活性、弹性降低时，肩周炎症状会加重。
首先，要确定是否肩周炎。实际上，肩周炎并不常见，临床上反而是肩袖损伤更多见一些。
肩周炎是引起肩痛病因中较为少见的一种疾病，常常出现在50岁上下的人群，因此又称为五十肩；因为常常造成关节活动的限制，又称为“凝肩”或“冻结肩”。在早期常表现为肩部疼痛，且疼痛剧烈。一般在3-6个月左右疼痛似乎有所缓解，然而肩关节活动障碍却越来越明显。
诊断有很多方式。例如，患者将双侧肘部紧贴腰部，屈曲肘关节90度，双手拇指翘起朝天、余四指握拳；在保持肘部紧贴腰部不动、屈肘90度不动的情况下，将双手向两侧分开，使双手间距离拉大。就好像做拉力器的锻炼似的，只是肘部不能动。
如果肩痛侧的手能外移，则多数不是肩周炎；如果肩痛侧手外移程度明显低于健侧，则多为肩周炎。
此外，还要注意其他一些肩周炎的独特症状表现：
1、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
2、怕冷
肩周炎好发于更年期男女，由于激素分泌产生变化，引起内分泌紊乱。然而，肩痛不一定就是肩周炎，心脏病，肝胆病等，都可能引起肩部疼痛。
作为中医推拿师，应该如何准确判断是不是肩周炎，应该从以下几个方面考虑：首先应该询问患者有没有心脏病等其它病史，询问疼痛有无放射性疼痛和胸前疼痛，先排除其它原因引起的肩部疼痛；
肩周炎疼痛会引起胳膊活动受限 ，遇冷加重等特点。对于推拿师来说，还需要判断是足太阳膀胱经，或者胆经经络不通引起的疼痛，还是手太阳小肠经引起的，还是手少阳三焦经，或者是手阳明大肠经引起的疼痛，一般膀胱经引起的疼痛靠近背部中间 ，胆经过肩顶，手太阳小肠经不通引起的疼痛胳膊不能向后去，胳膊不能向前抬为大肠经，手不能完成梳头动作为三焦经络不通，然后结合各经络走向以及穴位进行推拿或针灸。
肩周炎的发病原因和治疗手段有哪些？
有人调侃说西医能让人清清楚楚死去，中医让人糊里糊涂活着，这话虽然有些偏颇但也有一定道理。类似肩周炎的治疗就是如此，西医确实没有什么好的治疗办法，而中医虽然也缺乏清晰的治病原理和病情分析，但还是有点有效的治疗办法，如以传统中医骨科为主的洛阳正骨医院，用贴膏药的办法治疗却有很好的效果，膏药也是医院自己配制的，膏药的名字就其颜色直接叫黑膏药和白膏药，别人很难搞清楚到底是什么东东，不仅治疗肩周炎，其他骨科疾病也会用到黑膏药或者白膏药，有时还会配用一些粉剂，当然也是自制的，包装上直接标明“仅限内部使用”，随着全国各地的人慕名而来就医影响也不断扩大，很多外地人通过各种关系邮寄购买。
肩周炎有什么特征？
肩周炎是我们骨科常见的肩部疾病。特别是广大的患者也都知道有肩周炎这种疾病。所以只要肩部疼痛就会认为是这种疾病。其实引起肩部疼痛的疾病还是很多的。千万不要把肩部的疼痛、活动障碍都归罪于肩周炎。
1、 肩周炎定义的解读
肩周炎也叫冻结肩，现在一般叫粘连性关节囊炎。顾名思义，就是多种原因导致的肩关节囊粘连、僵硬继而引起关节疼痛和各个方向活动障碍的疾病。这个定义向我们传达了一个重要的信息就是肩周炎一定要有活动受限，才能称之为肩周炎。如果肩关节只有疼痛，没有活动受限，那就基本不是肩周炎。
2、 肩周炎有哪些症状
1、 肩周炎在各个方向主动和被动均有不同程度的受限。这里所说的主动活动受限就是说患者自己活动肩关节时活动受限。这里的被动活动受限就是说在外力帮助下肩关节也活动受限。患者常不能做梳头、洗脸等动作。肩关节就像冻住了一样。“冻结肩”就形象的描述了这一症状。2、肩关节周围疼痛。一般来讲在发病初期，患者还能说清楚哪里疼痛，随着病情的进展，疼痛范围逐渐扩大，患者也说不太清楚具体疼痛的[_a***_]。严重的病人夜间翻身移动肩部时都会疼醒。3、本病大多数书上说是一种自限性疾病。一般1年到2年会自愈。但就我个人观察而言，很少有人能恢复到患病前的水平。
3、 肩周炎的治疗
1、首先我认为要以预防为主。避免肩关节受到伤害。避免肩部制动时间过长。2、一旦肩部出现上述症状，要及时就医。因为肩部疼痛和活动受限的原因很多，治疗方法也不一样。所以治疗前一定要诊断正确。3、在肩周炎的早期可以进行理疗、针灸、按摩等疗法。对于疼痛较剧烈者，可以外擦扶他林软膏，口服非甾体类止痛药（布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康 ），缓解症状。如果疼痛点很明显并且疼痛剧烈，可以进行痛点封闭治疗，可以明显缓解症状。4、功能锻炼。这点很重要，患者需每日肩关节的主动活动。活动以不引起肩部疼痛为限。记住，一定要坚持。5、对于病程长，保守治疗无效的患者可以尝试麻醉下的粘连松解术。
肩周炎的诊治！
肩周炎来说，首先，它的发病时间，年龄。疾病多好发于50岁左右的女性，并且肩周炎有明显的分期。主要分为三期，分别为:急性疼痛期，粘连期，恢复期，分期是循序渐进的，急性疼痛的时候往往会导致肩关节活动受限，长时间的疼痛，肩关节活动不利，则会出现第二期肌肉粘连，当疼痛发生的时候我们可以***用针灸治疗，初期把疼痛消除，防止肌肉粘连。
3. 排除了其他疾病之后，可以明确诊断。尤其是更年期期间的女性。对于他的疼痛范围来说。急性疼痛期，女性患者主诉是肩前疼痛，尤其是肩关节前肱二头肌的长短头附着处容易出现疼痛，伴有肩关节的屈伸不利，压痛明显。在粘连期的时候，明显的活动受限，最常见的就是手背不回来，就是手向后背的动作不利，抬肩不起。而且，夜间疼痛比较明显。
4.对于肩周炎的患者来说，首选治疗，针灸推拿。针灸可以快速的缓解肩周炎的疼痛，可以放松肌肉韧带，防止肌肉粘连。
5.对于针灸治疗肩周炎，主要有以下几个点需要注意。第一，分期分型。根据患者的疼痛部位活动来考虑他在哪一个时期，可以有针对性的去治疗。第二，如果有粘连的患者，我们多要考虑。肩胛岗上下部位的肌肉放松，尤其是放松肩胛岗下部的大圆肌，小圆肌，可以很好的缓解肩周炎的活动受限。第三，针灸取穴还是因人因病而异。我个人比较喜欢用长针透刺法治疗。
肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛，那么肩周炎的症状还有哪些？今天航天中心医院中医科副主任医师张昶为您讲解《肩周炎的症状有哪些？》
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肩周炎又称肩关节周围组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，40岁左右的人比较常见。但办公室及现在天天对着电脑键盘敲打的IT工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故40岁以下人群中愈来愈多见。
一般来讲，肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎，肩周炎病因多重，不过，任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
继发性肩周炎是继发其他疾病发生的肩关节周围炎。最常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后的肩周炎。肩部创伤，包括肩部骨折，上肢创伤，特别是肱骨骨折也需要对肩关节进行长时间的固定。肩关节长期的固定，会造成肩关节囊粘连，挛缩而发生肩周炎。另外，颈椎病，腰背部疾病也可影响肩关节活动，导致继发性肩周炎。
肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入睡。如果初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩，患者极为痛苦。
到此，以上就是小编对于肩周炎的中医辨证的问题就介绍到这了，希望介绍关于肩周炎的中医辨证的3点解答对大家有用。
