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为什么会得关节炎呢?
首先,搞清楚什么是关节炎?
关节炎不是一个病,而是一大类病,病因还不同。
关节炎不是一个确切的疾病,而是一个笼统的称呼,只要是关节出现了不适,都可以通通划归到“关节炎”的范畴中去。从老百姓的角度看,似乎关节炎就是一个病,而从疾病的角度来讲,关节炎只是疾病的“表象”,也就是表面现象,也就是说,关节炎是很多疾病外在雷同的表现,这一“表象”包括了关节的肿胀,关节的疼痛,关节的积液,关节的活动受限......而这些现象背后的确切原因就可能因人而异了。
那为什么很多医生也跟患者说,你得了“关节炎”呢?为什么不解释清楚呢?有三种可能的原因:
(1)很多关节炎的外在表象一样,在一定时期内没有办法区分开来,就是做很多检查也可能区分不开,医生没有办法给出正确答案。
(2)门诊时间比较紧张,医生没有办法解释太多,为了患者理解方便,把某些疾病统称为“关节炎”,而且治疗的原则基本相同,所以没有原则性错误。
(3)看诊的医生不是关节外科专科医师,本身对关节疾病的认知就不是很充分,没有办法进行确切的诊断和鉴别诊断,只好跟病人说“你得了关节炎”。
所以,我们可以看出,关节炎的混淆,既有疾病本身因素,也有医生水平因素,所以,看关节炎还是找专科医生看好些。
关节炎按照病理生理学分类,可以分为两大类:
a) 退化性关节炎:通常情况下,是最常见的关节炎,也是我们口中常说的“关节炎”,大部分是老人家得,起因是关节软骨的退化,也就是关节磨损了,老化了,因此也叫“老年性关节炎”。
张弛介绍,关节炎曾被世界卫生组织称为“不死的癌症”,其致残率高达53%。目前全世界关节炎患者超过3.5亿,中国患者就有1.2亿,远超过心脑血管病的发病率,而且这个数字还在不断增加。
“关节炎可以发生在我们全身的任何关节上,常见的就是膝关节,踝关节,还有手指关节。”张弛说,关节炎的发病是痛风的十二倍,是类风湿类疾病的几十倍,所以它是骨关节痛里最常见的。
为什么会得关节炎呢?
张弛解释,一个是自然衰老,再一个就是基因问题。“基因决定了你的关节软骨比别人脆弱,所以有的人六、七十岁就出现关节痛,而有的人八十多岁还能爬山。还有就是对关节的过度使用以及受过外伤,这些都容易导致关节炎。”
日常我们应该如何预防和应对骨关节炎呢?张弛分别从饮食、改变不合理生活习惯、增强训练、理疗、借助工具等八个方面提出了建议。
“饮食上主要是调节体重,均衡营养,减少酸性食物的摄入,多食用坚果一类有利于软骨的食品;改变不合理生活习惯,避免背、扛重物。避免长时间站立及行走,中间应该有间隙时间坐着休息。如厕时尽量坐马桶、少下蹲。”张弛说。
关节本身就有磨损,还去运动训练,会不会加速关节损伤?对此,张弛解释道,我们的关节就像海绵,它是具有弹性的。当跑步的时候,它更有利于关节软骨,吸收关节里面的营养。“关节里的关节液就是营养液,它会在细胞之间交换,我们的关节软骨就是靠它保持营养,不运动反而退化更快。”他还特别强调,只有在关节不痛或者经过治疗康复后,才能开始循序渐进地做运动。
年龄是导致骨关节炎最大的风险因素。如果患有骨关节炎,关节疼痛和僵硬会随着年龄的增长而加重。年轻时受伤也可能导致骨关节炎,即使你认为自己痊愈了。你可以去家庭医生智库问上医上面看看,介绍的很详细。
关节炎发生的原因
1.衰老
人体就好比一台机器,只要运转就会出现磨损,而关节就好像是机器上的零件,也会逐渐发生老化。具体来讲呢,人体膝关节和手指关节更容易发生关节炎,可能跟长期负重行走、手工劳作以及特殊的解剖学结构密切相关。
2.疾病
诸如类风湿类疾病,大家估计都听说过类风湿性关节炎,是一种自身免疫学疾病,主要累积手一类的小关节,表现为晨僵、关节疼痛以及畸形等。
风湿病导致的关节炎,主要是由于[_a***_]性链球菌感染导致,通过抗生素治疗一般可以治愈。
痛风性关节炎,这种疾病近年来越来越多的人被发现和诊断,主要是由于高尿酸血症,发生尿酸结晶沉积在关节周围诱发疼痛。
另外还有血友病性关节炎、银屑病性关节炎等等大众较为陌生的关节炎。
3.创伤
还有一类关节炎的发生跟外伤密切相关,当骨折波及关节面,未能及时复位和固定,导致关节面不平整,畸形愈合,可以发生远期并发症:创伤性关节炎,主要表现为慢性疼痛,主要有踝关节骨折、跟骨骨折、胫骨平台骨折等。
1.超重
关节炎是一个或多个关节的肿胀和压痛。关节炎的主要症状是关节痛和僵硬,通常随着年龄的增长而恶化。最常见的关节炎类型是骨关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎导致软骨——覆盖骨头末端形成关节的坚硬光滑的组织——分解。类风湿性关节炎是一种免疫系统从关节内层开始攻击关节的疾病。
当血液中尿酸过多时形成的尿酸晶体会导致痛风。感染或潜在疾病,如银屑病或狼疮,可以导致其他类型的关节炎。
治疗方法因关节炎的类型而异。关节炎治疗的主要目标是减轻症状和提高生活质量。
两种主要类型的关节炎——骨关节炎和风湿性关节炎——以不同的方式损伤关节。
骨关节炎
骨关节炎是最常见的关节炎类型,它涉及关节软骨的磨损性损伤——骨头末端形成关节的坚硬光滑的涂层。软骨缓冲骨头的末端,并允许几乎无摩擦的关节运动,但是足够的损伤会导致骨头直接在骨头上研磨,从而导致疼痛和运动受限。这种磨损可能会持续多年,也可能因关节损伤或感染而加剧。
骨关节炎也影响整个关节。它导致骨骼的变化和连接肌肉和骨骼并将关节固定在一起的结缔组织的退化。它还会导致关节衬里发炎。
类风湿性关节炎
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